АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. До сформирования гнойной полости абсцесса в инфильтративной стадии лечение проводят консервативное, применяя при этом местное или парентеральное введение

До сформирования гнойной полости абсцесса в инфильтративной стадии лечение проводят консервативное, применяя при этом местное или парентеральное введение антибиотиков.. При формировании гнойника (стадия абсцедирования) показано хирургическое лечение в ургентном порядке под общ им обезболиванием.

Применяются следующие методы оперативных вмешательств.

1. Вскрытие и дренирование гнойника (открытый метод). Направление разрезов при вскрытии абсцессов должно соответствовать направлению кожных складок, а на конечностях определяются местами сгибания суставов. Разрезы по своему положению и размеру должны обеспечивать хороший отток гноя. Дренирование полости абсцесса после его вскрытия и санации полости производится перчаточным или перчаточно-трубочным дренажами. Ранее после операции в первой фазе раневого процесса применяли марлевые повязки с гипертоническим раствором поваренной соли и раствором антисептика; в настоящее время применяют повязки с отсасывающими мазями – левосином, левомиколем.

2. Удаление абсцесса вместе с соединительнотканной капсулой гнойника с налаживаниием проточного дренирования раны и наложением редких швов.

При лечении вскрытого абсцесса открытым методом должны быть соблюдены следующие принципы:

1. Профилактика вторичного инфицирования раны (пунктуальное соблюдение правил антисептики и асептики).

2. Удаление некротизированных тканей.

3. Применение гипертонических растворов, ферментных препаратов до очищения раны.

4. Наложение вторичных швов при гранулирующей очищенной ране.

При признаках интоксикации, больших по размеру абсцессах, сопутствующей патологии (соматических заболеваниях, эндогенных нарушениях, ожирении и т д.) целесообразно применение антибиотикотерапии (обязательное определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам), дезинтоксикационной и симптоматической терапии, лечение эндокринных нарушений и применение физиотерапевтического лечения.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 612 | Нарушение авторских прав