АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. При лечении больных с флегмонами мягких тканей применяются только оперативные методы лечения

При лечении больных с флегмонами мягких тканей применяются только оперативные методы лечения. При этом необходимо соблюдение следующих принципов:

1. Лечение проводить только в условиях стационара.

2. Обязательный постельный режим.

3. Иммобилизация пораженной конечности.

4. Назначение обильного питья, молочно-растительной диеты.

5. Внутримышечные инъекции больших лоз антибиотиков, сульфаниламидных препаратов.

6. Применение дезинтоксикационной, общеукрепляющей и симптоматической терапии.

При хирургическом лечении флегмоны мягких тканей (основной метод лечения) применяется вскрытие и дренирование флегмоны с соблюдением перечисленных выше принципов. Флегмона мягких тканей вскрывается одним, чаще несколькими параллельными разрезами с рассечением кожи и подкожной клетчатки (разрезы по своему положению и размеру должны обеспечить хороший отток гнойного содержимого; их направление должно соответствовать направлению кожных складок и определяться местами сгибания суставов). Вскрытие флегмоны следует производить под общим обезболиванием. После рассечения кожи и подкожной клетчатки необходима тщательная санация полости раны 3% раствором перекиси водорода и фурацилина. Следующим этаном операции является дренирование раны перчаточным, перчаточно-трубочных или трубочными дренажами с предварительным орошением растворами протеолитических ферментов (возможно применение марлевых турунд с гипертоническим солевым раствором до 6 часов, мазевых повязок).

В послеоперационном периоде лечения больных с флегмонами мягких тканей соблюдаются следующие принципы:

1. Иммобилизация пораженного участка ткани.

2. Ежедневная санация гнойных ран.

3. Антибиотикотерапия с учетом чувствительности флоры и переносимости антибиотиков.

4. Дезинтоксикационная, общеукрепляющая и симптоматическая терапия.

5. Коррекция эндокринных нарушений.

Прогноз при отграниченной форме подкожной флегмоны благоприятен. При её тяжелых осложнениях и при локализации флегмоны на лице прогноз серьёзен, а исход зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав