АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Панариций — это острое гнойное воспаление тканей пальца

Особенности анатомического строения пальца

Палец питают 4 артерии и иннервируют 4 нерва, имеется три сустава, фаланги, сухожилия и сухожильные влагалища. Кожа ладонной поверхности пальцев в отличие от тыльной поверхности не имеет волос и сальных желез, зато в ней заложено большое количество потовых желез. Подкожная жировая клетчатка ладонной поверхности пальца имеет ячеистое строение вследствие того, что разделена плотными фиброзными вертикально идущими тяжами. Эти тяжи с одной стороны прикрепляются к сосочковому слою кожи, с другой — к надкостнице, сухожильным влагалищам или к ладонному апоневрозу кисти. Тяжи препятствуют распространению воспалительного процесса в ширину, но создают условия для его продвижения в глубину, к кости и сухожильным влагалищам. Сухожильные влагалища II, III и IV пальцев располагаются изолированно друг от друга и от синовиальных сумок предплечья. Сухожильное влагалище I пальца сообщается с лучевой, а V пальца — с локтевой синовиальными сумками. В связи с этим при панарициях этих пальцев всегда существует опасность перехода гнойного процесса на предплечье.

Основные факторы, способствующие развитию панариция:

1) микротравма (ссадины, уколы, царапины, занозы и др.);

2) профессиональная принадлежность больных (лица, трудящиеся в сферах производства, где используется ручной труд);

3) снижение иммунореактивности организма (авитаминоз, истощение, лучевая болезнь);

4) неадекватность первой медицинской помощи (неоказание первой медицинской помощи при микротравме пальца).

Основные возбудители гнойной инфекции при п анариции: 1) стафилококк;

2) стрептококк; 3) кишечная палочка; 4) вульгарный протей; 5) синегнойная палочка.

Классификация панариция: 1) подногтевой; 2) околоногтевой (паронихия); 3) кожный;

4) подкожный; 5) сухожильный; 6)костный; 7) суставной; 8) костно – суставной;

9) пандактилит; 10) фурункул пальца.

Для улучшения изучения клиники и лечения острого гнойного воспаления пальца каждая форма панариция будет рассмотрена в отдельности.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 604 | Нарушение авторских прав