АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Костный панариций

Различают первичный костный панариций, который развивается после инфицированных колотых ран с повреждением надкостницы или кости, и вторичный костный панариций, возникающий как осложнение плохо леченного подкожного панариция. Это наблюдается в том случае, если операция не обеспечила достаточного оттока гнойного отделяемого, что является результатом малых "экономных разрезов", при которых создаются предпосылки для распространения инфекции в глубину тканей, на костную фалангу пальца. В таких случаях после вскрытия подкожного панариция вслед за кратковременным периодом мнимого улучшения состояния, уменьшением отека и боли быстрого выздоровления не наступает.

В ранней стадии развития симптомы костного панариция те же, что и при подкожном, но выражены резче. Характерным симптомом для костного панариция является колбообразное утолщение ногтевой фаланги; при пальпации пальца определяется резкая боль. При исследовании пуговчатым зондом ограничений болезненности нет, она отмечается на всем протяжении фаланги. Страдает общее состояние больного, температура повышается до 39-40°С, отмечается головная боль, озноб. На рентгенограмме деструктивные изменения в фалангах обнаруживаются к концу 2-й - началу 3-й недели после начала заболевания. Операцию следует производить в ранние сроки, не дожидаясь явных деструктивных изменений, определяемых рентгенологически.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав