АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обследования в первые дни

В первые дни своей жизни ваш малыш попадёт под наблюдение врачей и детских медсестёр. Контроль за изменением его веса, анализ испражнений, изучение крови позволит удостовериться в его состоянии здоровья.

Вес.

В первые пять дней новорожденный теряет до 10 % первоначального веса (~350 гр., если при рождении он весил 3,5 кг). Это объясняется тремя причинами: он освобождается от избытка воды, его незрелые почки пока хранят недостаточно мочи, возросшие после родов потребности в энергии не позволяют ему расти. Затем, где-то к 6-му дню, он начинает набирать в весе, в среднем по 30 гр в день. В начале 8-го и не позже 15-го дня он набирает свой вес при рождении.

Фекалии.

Это исследование для новорожденного чуть ли не главное. Поэтому к нему относятся очень внимательно. В первые два дня они зеленоватого цвета, почти черные и клейкие, это мекониум, смесь желчи и слизи. С 3-го дня они светлеют, приобретая золотистый жёлтый цвет и комкуются, иногда жидкие. Появляются почти после каждого кормления при кормлении новорожденного грудью. Если его кормят из бутылочки, то в первые несколько недель они исторгаются от раза до трёх за день.

Гликемия.

В первые часы новорожденному 2–3 раза проводят анализ крови на гликемию (уровень сахара в крови). Проба крови берётся из пальца в виде капельки на индикаторную полоску. Если ребёнок преждевременно рождён, очень худ или наоборот чрезмерно велик, а мать больна диабетом, за ним устанавливается постоянный контроль до тех пор, пока не будет уверенности в том, что он не болен гипогликемией.

Окраска кожного покрова.

В первые два или три дня после рождения кожа ребёнка имеет желтоватый отлив и конъюнктивы, это так называемая желтуха новорожденного. Причиной тому повышенная желчная пигментация (билирубин) крови, которая случается у 20–30 % новорожденных в срок и у 70–90 % недоношенных. После всплеска на 4–5 день она затем полностью спадает через одну или две недели.

Эта форма желтизны, совершенно отличная от спровоцированной несовместимостью Резус-фактора, вызвана простым недостатком в организме новорожденного энзимы, которая расщепляет билирубин. В ожидании снижения его уровня достаточно следить, чтобы он не возрастал слишком сильно. Осложнения чрезвычайно редки, реже у родившихся в срок, но они очень серьёзны, потому и оправдывают пристальное к ним внимание.

В случае приближения его содержания к критической отметке его лечат совершенно безвредной для него фототерапией. Для этого голого малыша кладут под лучи ультрафиолетовой лампы, что способствует снижению содержания билирубина. Большинство роддомов имеют в своём распоряжении всё необходимое для такого лечения. Оно не требует разделения матери и ребёнка и не представляет никакого риска при условии предохранения глаз малыша. Их прикрывают повязкой и дают ему достаточно питья.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав