I. Актуальність теми
Правець найбільш поширений у тропічних і субтропічних країнах. Щорічно у світі від нього гине коло 1 млн. людей, з них 80% становлять новонародженні. Зараз в Україні правець реєструється у вигляді спородичних випадків. Однак летальність від нього, не вважаючи на сучасні методи терапії залишається високою (20-25%) Застосування спецефічної сироватки для екстреної профілактики правця дозволило домогтися значного зниження захворюваності, та оскільки цей метод не впливає на поширення збудників у природі ліквідація інфекції неможлива.
II. Навчальні цілі:
Студент повинен знати:
• визначення, етіологію, епідеміологію лептоспірозу;
• медсестриньский процес при правці
1. етап - обстеження пацієнта (сбір скарг, анамнез життя, хвороби, епід. анамнез;)
2. етап: визначення дійсних проблем пацієнта
3. етап: планування м/с втручань (лаб. діагностика, спостереження,
догляд)
4. етап: реалізація плану втручань (виконання лікарських призначень)
5. етап - оцінка результатів м/с втручань;
• принципи профілактики (спецефічні і неспецефічні). Значення планової профілактики
III Матеріал позааудітарної самостійної роботи.
Правець - гостра інфекційна хвороба з групи ракових інфекцій, яка спричиняється правцевими клостридіями, характеризується ураженнями ЦНС, переважно вставних нейронів полісимпаптичних рефлекторних дуг
екзотоксином збудника, характеризується постійним тонічними папруженням скелетних м'язів іпериодичними генералізованими тонікоклонічними
судоргами, які можуть привести до асфіксії.
Етіологія - Збудник – Ctosir Ulum nrtont -відносно велика грам-позитивна рухлива паличка, анероб. Збудник існує у вегетативній і споровій формах. Вегетативні форми мікробі-малостійкі, чутливі до високої температури, кисню, сонячного світла, антисептиків, дезінфекційних розчинів, але в глибоких шарах вологого грунту з великою кількістю перегною можуть не лише зберігатися, а й розмножуватися. Спора дуже стійкі до фізичних і хімічних факторів, десятками років зберігаються у грунті. В умовах організму при анаеробіозі Із спор утворюються вегетативні форми, які при розмноженні виділяють нейротропний екзотоксин, що за силою дії поступається лише токсину ботулізму; він містять ушкоджувальні чинники: тетаноспазмін (з агресивною тропністю до ЦНС) і тетаполізин (що спричиняє гемоліз еритроцитів і має кардіотоксичні властивості)
Епідеміологія - не кантагіозна інфекція: від хворого до здорового хвороба не передається без порушення цілості шкірних і слизових покривів.
Джерело збудника -свійські і дикі травоїдні тварини, гризуни, птахи, люди (їх фекаліями інфікується грунт Механізм передачі збудника - рановий (коли при пораненнях, опіках, пролежнях, відмороженнях, електротравмах в рану попадають спори або вегетативні форми збудника)-контактний
Шляхи передачі - травматичний, парентеральний, із зараженням через ушкоджені шкірні покриви і слизові оболонки рани, ін'єкції, операції, аборти та ін)
Сприйнятливість до хвороби висока, частіше хворіють сільські мешканці (до 85%: „хвороба босих ніг"), військові під час воєних дій, наркомани, чоловіки Класифікація:
За механіїмом зараження: травматичний (рановий), на грунті запальних процесів (найчастіше в середньому вусі), криптогенний (вогнище невідоме)
За ступенем поширеності судом: генералізований, місцевий, локалізований, лицевий паралітичний правець Розе головний правець Бруннера (цефалічний) За тяжкістю:
-легкий
-середньої тяжкості
-тяжкий
-дуже тяжкий (блискавичний)
За беребігом:
-блискавичний (до 1 доби)
-гострий -пі дго стрий
- хронічний (рецидивуючий)
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 846 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|