 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Навчальні цілі
Студенти повинні знати: • основну документацію кабінета щеплень (календар щеплень, „Журнал обліку профілактичних щеплень”, „звіт про профілактичні щеплення”, пояснюючі записки тощо); • оснащення, бактерійні препарати для щеплень; • правила та умови зберігання вакцин та сироваток; • принципи організації та проведення щеплень (щеплення планові та за епідемічними показаннями); • вакцинація, ревакцинація;' • протипоказання щодо щеплень, можливі ускладнення та наслідки вакцинації. 3. Матеріал до позааудіторної самостійної роботи. Кабінет щеплень - це кабінет, в якому роблять профілактичні щеплення дітям і здійснюють нагляд за їх станом після щеплення. Для щеплень виділяються певні дні. Від проведення щеплень усувають персонал, хворих загальними інфекційними та гнойниковими захвореннями. Кабінет щеплень дітячих поліклінік та дільничих лікарень завжди розташовані в двух кімнатах і добре оснащен всіми необхідними приладами, інструментарієм і медикаментами (холодильник, медицинська кушетка, сповивальний столик, шафа для приладів і медикаментів, стерелізатори, шприці, термометр, аптечка, апарат Ріва-Роччі). Лікарь кабінету проводить аналізи захворення відносно данних вакцинації, разробку на основі результатів аналізу додаткової профілактики (разом з СЕС). Кабінет щеплень контролює організацію й проведення щеплень дітям в дитячих закладах районного обслуговування (дитячих домах, дитячих садках, яслях й школах), методичну роботу - організація занять підвищення кваліфікації серед лікарів стосовно щеплень, середнього медперсоналу, санітарно-освітню працю серед населення з питань профілактики інфекційних захворень. Роботу кабінету щеплень контролює й направляє міська СЕС.
Документація кабінету щеплень: 1. Журнал для зазначання серії вакцинних препаратів, отриманих у старшої сестри; 2.. Зошит видання бактеріологічних препаратів для медпунктів, дітячих закладів, шкіл; 3. Журнал дати й часу стерелізації інструментів; 4. Журнал по різноманітним щепленням: вакцинації і ревакцинації проти наткральної віспи, дефтерії, коклюша, правця, поліомієліта, туберкульозу, для постановки реакції Манту; 5. Журнал на дітей, які оформлюються до школи; 6. Картотека на дітей, які мають тимчасові протипоказання до щеплень; 7. Журнал огляду й обосновання протипоказань до щеплень, з відміткою срока їх закінчення, також проведення щеплень; 8. Журнал регістрації ускладнень й патологічних реакцій на вакцинацію. При полікліниці працюють по плану спеціальна комісія по уточненю протипоказань до щеплень. Вона складається з лікаря - педіатра, епідеміолога, інфекціоніста - педіатра. О проведенні щеплень і біологічних проб, реакціях на щеплення роблят відмітку в карті розвитку, які з цією метою передаються в кабінет щеплень. Детально записується стан дитини до щеплення, а також протікання поствакціонального періода. При проведенні щеплень велике значення має ввдення вказанноі в інструкції дози вакцини. Малі дози вакцини не забезпечують достатнього антигенного подразнення, необхідного для росту титра антитіл до захисного рівня і вони можуть визвати підвищенну чутливість до збудника інфекційного захворення. Неблагосклонно сказується на розвитку поствакціонального імунітета невиконання інтервалів між щепленням, як до однієї, так до інших інфекцій. Повторне антигенне подразнення через короткий інтервал послаблює імуногенні системи. Це призводить до поступового падіння титра антитіла. Що стосується інтервала між введенням різноманітних вакцин, то чим він більше, тим краще умови розвитку імунітета. Терміни між щепленнями від різних захворювань повинні бути не меньш 2 місяців. Вакцинація дітей тимчасово, відміняється в період підвищення захворювань і тимпаче в епідемічну хвилю грипа. В великих дітячих полікліниках є ставки медичних сестер - картотетчиці, які під потранажним обліком педіатрів і працівників СЕС плануючих профілактичні щепленя організаційним та неорганізаційним категоріям дітей.
Форма № заводится на кожну народжену дитину знаходится в карті розвитку дитини, потім передаються до школи. Дублікат зберігається у кабінеті картотечиці. Після виконання вакцинації номер, серія, назва та кількість введенної вакцини занотовується в форму № та журнал виконання вакцинації,потім переноситься картотечицею в свою форму №063/о. Профілактичні щеплення можно виконувати лише при умовах відсутності протипоказань у дитини. Протипоказаннями є: гострі захворення; не меньше 1 місяця після одужання (після тяжких захворювань, таких як вірусний гепатит - не меньше 6 місяців); 1 місяць після попередньої вакцинації; не меньше 2 місяців після введення сиворотки; загострення хронічних захворювань; загострення алергічних захворювань, у дорослих - вагітність,в період годування груддю та багото ін. Щеплення можна робити лише' після вимірювання температури та письмового дозволу лікаря або фельшера (після їх огляду). Матеріальне оснащення: І) інструкції, або настанови, із за стосування вакцини АКДП, туберкульозної, корової, поліомієлітної, паротитної та інших вакцин; • Журнал обліку профілактичних щеплень (форма Яз 064/о)* карта профілактичний щеплень (форма № 063/о), карта імунізації (форма № 063 І/ о), Показання до проведення профілактичних щеплень. Планет Імунізація проти багатьох інфекцій проводиться всьому населенню, яке не мас протипоказань до щеплень, Проте, залежно від епідеміологічної ситуації в пєб-щх регіонах проводять вакцинацію проти захворювань, які дають епідемічні спалахи (дифтерія, поліомієліт). Має значення і професійний;ггор. г'»к, на територіях, де реєструють захворювання на сибірку, лептоспiроз, туляремію, бруцельоз, в першу чергу вакцiнують людей,якi можуть заразитись у зв’язку з особливостями ix роботи.
Календар профілактичних щеплень(планова вакцинація) Витяг з наказу № 14 МОЗ від 25. 01,98 р.
Рекомендована література 1). М. А. Андрейчин „Укрмедкнига” 2000р. ст . „Інфекційні хворобі школа” 1995р. стр. 53-54 І. О.Ситник, С. І. імунологія” Тернопіль „ В. С. Копча „Епідеміологія”, Тернопіль 103-113. академіка М. Б. Тітова Київ „Вища М. С. Творко „Мікробіологія, вірусологія, ига” 1998р. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1645 | Нарушение авторских прав |