 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Медсестринське обстеженняI. етап Скарги пацієнта: тягнучий біль, печія в ділянці рани, посіпування прилеглих м'язів біля рани, пітливість, головний біль, під'йом t:°, підвищена дратівливість, біль у ділянці нижньої шелепи, неприємні відчуття у жувальних м'язах, утруднене відкривання рота, утруднене ковтання, утруднене дихання, інтенсивний біль в м'язах живота, спини, кінцівок, судоми в різних групах м'язів Анамнестичні дані: інкубаційний період від 1-14 днів до 2-х місяців, початок хвороби здебільшого поступовий: біль і скутість рухів нижньої щелепи, м'язів живота і спини, головний біль, утруднене ковтання, тризм (щелепа на замок11), "сардонічна усмішка" - (усмішка разом із плачем), на фоні наростаючої ригідності поява різної інтенсивності та послідовності спазмів м'язів, що починаються від потилиці і поширюються у нисхідному порядку - шия, спіна, живіт, кінцівки -порушення акту ковтання. -поява і наростання судомів в першу чергу м'язів спини, живота, литкових м'язів (опістотонус), судоми болючі, наростає їх частота і тривалість, утруднене сечовиділення й випорожнення, приблизно через 10 днів судомні напади рідшають, виздоровлення протягом 1 місяця Об'єктивно: 1 тіла спочатку в межах норми, пізніше значно підвищується, тахікардія, лабільна гіпертензія, свідомість і психіка збережені, безсоння, ригідність м'язів нижньої щелепи, обличчя, м'язів живота, спини, тонічне напруження і судомне скорочення жувальних м'язів, яке утруднює відкривання рота, тривале скорочення лицевих м'язів (лоб в зморшках, брови і крила носа підведені, очі прищулені, рот розтягнутий), генералізована ригідність м'язів, виражене тонічне скорочення різних м'язів, живіт твердий,як дошка, скорочення м'язів-розгиначів зумовлює вигнуте положення із закинутою назад головою, опираючись тільки на п'яти і потилицю, посилення судом у разі дотику, світлових, звукових та інших подразнень Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1035 | Нарушение авторских прав |