АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Прочитайте:
  1. B Острая сердечная недостаточность
  2. E Острая почечная недостаточность
  3. E Сердечная недостаточность
  4. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  5. IV. Недостаточность 17альфа-гидроксилазы
  6. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  7. А. Дыхательная недостаточность.
  8. А. Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона)
  9. А. Хроническая надпочечниковая недостаточность
  10. Алиментарные заболевания, обусловленные недостаточностью питания

Код по МКБ: I50

I50.0 Застойная сердечная недостаточность

I50.1 Левожелудочковая недостаточность
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.

Сердечную недостаточность разделяют на острую и хроничес­кую, право- и левожелудочковую. В настоящее время термин «сердечная недостаточность» обычно подразумевает хроничес­кую сердечную недостаточность, чаще — левожелудочковую (табл. 32).

Эта классификация объединяет принятую отечественную кли­ническую классификацию недостаточности кровообращения по стадиям заболевания Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко и клас­сификацию хронической сердечной недостаточности по функци­ональным классам, принятую в 1964 г. Нью-Йоркской кардиоло­гической ассоциацией (NYHA), устанавливающую тяжесть кли­нических симптомов. Приводим эти классификации.


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Таблица 32. Классификация хронической сердечной недостаточности

(редакция Ю.Н. Беленкова, В.Ю. Мареева, Ф.Т. Агеева,

принята Российским Обществом специалистов

по сердечной недостаточности в 2002 г.)

 

Стадия ХСН Функциональные классы ХСН
I Начальная стадия заболевания (по­ражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная не­достаточность. Бессимптомная дис­функция левого желудочка IIA Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выра­жены умеренно. Адаптивное ремо-делирование сердца и сосудов ПБ Тяжелая стадия заболевания (по­ражения) сердца. Выраженные из­менения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадап-тивное ремоделирование сердца и сосудов III Конечная стадия поражения серд­ца. Выраженные изменения гемо­динамики и тяжелые (необрати­мые) структурные изменения орга­нов-мишеней (сердца, легких, со­судов, мозга и др.). Финальная стадия ремоделирования органов I Ограничения физической активно­ сти отсутствуют: привычная физи­ ческая активность не сопровожда­ ется быстрой утомляемостью, по­ явлением одышки или сердцебие­ ния. Повышенную нагрузку боль­ ной переносит, но она сопровожда­ ется одышкой и/или замедленным восстановлением II Незначительное ограничение фи­ зической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровож­ дается утомляемостью, одышкой или сердцебиением. Самочувствие пациентов нормальное, однако обычная физическая нагрузка вы­ зывает симптомы сердечной недо­ статочности III Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсут­ ствуют, физическая нагрузка мень­ шей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровож­ дается появлением симптомов IV Невозможность выполнить какую- либо физическую нагрузку без по­ явления дискомфорта; симптомы сердечной недостаточности присут­ ствуют в покое и усиливаются при минимальной физической актив­ ности

Классификация недостаточности кровообращения Н.Д. Стра-жеско и В.Х. Василенко (1935)

Стадия I. Начальная скрытая недостаточность кровообраще­ния, проявляющаяся только при физической нагрузке, в покое эти явления исчезают, гемодинамика не нарушена.

Стадия II. Выраженная длительная недостаточность кровооб­ращения, нарушения гемодинамики в малом и большом кругах кровообращения выражены в покое. 78


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Период А. Признаки недостаточности кровообращения выра­жены в покое умеренно, нарушения гемодинамики лишь в одном из отделов сердечно-сосудистой системы (в большом или малом круге кровообращения).

Период Б. Окончание длительной стадии, выраженные гемо-динамические нарушения, в которые вовлечена вся сердечно-со­судистая система (и большой, и малый круги кровообращения).

Стадия III. Конечная дистрофическая с тяжелыми нарушени­ями гемодинамики, стойкими изменениями обмена веществ и необратимыми изменениями в структуре органов и тканей.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)