АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Критерии ревмокардита

• Хронологическая связь с инфекцией ротоглотки (фарингит, тонзиллит), вызванной стрептококком группы А

• Латентный период 2-4 недели

• Признаки вальвулита

• Признаки миокардита

• Признаки перикардита

• Динамика симптомов кардита

• Лабораторные и клинические признаки активности заболе­вания.

Необходимо отметить, что вальвулит (чаще — митрального и/или аортального клапана), который проявляется появлением или усугублением ранее имевшегося шума, определяемого при аускультации, а также клапанной регургитации, выявляемой при допплерэхокардиографии — ведущий признак ревмокардита. Миокардит или перикардит при отсутствии вальвулита с очень малой вероятностью могут иметь ревматическую этиологию.

При формулировке диагноза при возможности следует указать:

• является атака ревматической лихорадки первичной или имеет место возвратный ревмокардит;

• степень тяжести ревмокардита без порока сердца;

• ведущую форму поражения сердца (эндокардит, миокардит, перикардит, панкардит, коронариит);

• тип ревматического порока сердца;

• доказательство предшествующей стрептококковой инфек­ции (ангина, скарлатина, фарингит и др., а также повыше­ние титров антител к стрептококку — антистрептолизина-О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы).

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 815 | Нарушение авторских прав