АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Примеры формулировки диагноза. У больного порок сердца, сформировавшийся в исходе перене­сенной ревматической лихорадки, клинически проявляется бо­лями в области сердца

Прочитайте:
  1. Адгезивные молекулы (молекулы суперсемейства иммуноглобулинов, интегрины, селектины, муцины, кадхерины): строение, функции, примеры. CD-номенклатура мембранных молекул клеток.
  2. Алгоритм постановки диагноза ХСН
  3. Алоэ Вера питьевой гель LR - Примеры выздоровлений.
  4. Антагонизм. Разновидности. Примеры.
  5. Биопсию и микроскопическое исследование проводят с целью подтверждения цитологического диагноза и как окончательный этап изучения удаленной опухоли.
  6. Глава 23. Выявление больных туберкулезом и верификация диагноза
  7. Диагноза и началом курса лечения врач должен уделить особое внимание семейному анамнезу пациента,
  8. Диагностика ожогов. Формулирование диагноза
  9. Дифференциальная диагностика болезней пародонта (гингивит, маргинальный периодонтит, пародонтоз, идиопатические заболевания). Формулирование диагноза.
  10. Для гистологического диагноза железистой гиперплазии эндометрия характерным является

У больного порок сердца, сформировавшийся в исходе перене­сенной ревматической лихорадки, клинически проявляется бо­лями в области сердца, обморочными состояниями. При эхокар-диографии выявлены характерные признаки ревматического по­ражения клапанного аппарата сердца, и при этом площадь мит­рального отверстия составляет 2,8 см2, регургитирующий через митральное отверстие распространяется в проксимальной l/З ле­вого предсердия, площадь аортального отверстия 1,2 см2, регур-


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Таблица 16. Оценка тяжести аортальной недостаточности*

 

Характеристика   Сте пень  
  I (легкая) II III IV (тяжелая)
Фракция регургитации, % от потока в выводном тракте левого желудочка* Площадь струи регургитации, кровоток в выводном тракте ле-вого желудочка (по короткой оси) Реверсивный поток в нисходящей аорте Время полуспада градиента давления, м/с Прикрытие передней митральной створки <25     <5     Нет   >400   нет 25-46     5-24     Нет 47-64     25-59 >65     > 60     Да < 250   Да

Примечание: * — поток крови определяется и оценивается при цветовом допплеровском картировании.

гитирующий через аортальное отверстие поток распространяется до уровня краев створок митрального клапана и через трикуспи-дальное отверстие — у створок этого клапана. Исходя из этих данных, диагноз основного заболевания будет следующим.

Основное заболевание: Ревматический аортально-митральный порок: аортальный стеноз 2-й степени, аортальная недостаточ­ность 2-й степени, митральный стеноз 1-й степени, митральная недостаточность 2-й степени. Относительная недостаточность трикуспидального клапана 1-й степени.

Кодируется I 08.0, так как в диагнозе указано ревматическое поражение как митрального, так и аортального клапанов, но трикуспидальная недостаточность определена как относитель­ная, то есть неревматического генеза.

Другие примеры формулировок:

Основное заболевание: Ревматический сочетанный митрально-аортальный порок: митральный стеноз 3-й степени, митральная недостаточность 1-й степени, аортальная недостаточность 3-й степени. Осложнения: ХСН ИБ (ФК IV). Правосторонний гидроторакс. Кардиальный фиброз печени.


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Кодируется I 08.0, так как в диагнозе указано поражение как митрального, так и аортального клапанов.

Основное заболевание: Ревматический митральный порок: ре-стеноз митрального отверстия (митральная комиссуротомия в 1977 г.) Относительная трикуспидальная недостаточность. Ос­ложнения: Мерцательная аритмия, постоянная форма, тахисис-толический вариант. Легочная гипертензия. ХСН IIА (ФК II).

Код I 05.0, так как в диагнозе указан ревматический стеноз митрального клапана.

Основное заболевание: Ревматический митральный порок серд­ца: митральный стеноз 1-й степени, митральная недостаточность 2-й степени. Осложнения: Трепетание предсердий. ХСН I (ФК II).

Кодируется I 05.2, так как в диагнозе указан ревматический стеноз и недостаточность митрального клапана.

Основное заболевание: Ревматический аортально-митральный порок сердца. Ксеноаортальный биопротез (операция протезиро­вания в 2001 г.), кальциноз биопротеза 1-й степени. Митральная недостаточность 1-й степени. Осложнения: Полная блокада ле­вой ножки пучка Гиса. Наджелудочковая экстрасистолия. ХСН ПА (ФК III).

Кодируется I 08.0 как сочетанное поражение митрального и аортального клапанов.

Основное заболевание: Ревматический митрально-трикуспи-дальный порок сердца: протезирование митрального клапана (дисковый клапан ЭМИКС) и пластика трикуспидального клапа­на в 1994 г. Осложнения: ХСН IIА (ФК III). Отек легких от (да­та). Пневмония нижней доли правого легкого.

Кодируется I 08.1 как сочетанное поражение митрального и трехстворчатого (трикуспидального) клапанов.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 2210 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)