АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Малые критерии. Аускулътативные: громкий S1 в сочетании с голосистолическим шумом на верхушке

Аускулътативные: громкий S1 в сочетании с голосистолическим шумом на верхушке.

Эхокардиографические: изолированное небольшое или умеренное систолическое смеще­ние задней митральной створки,

умеренное систолическое смещение вверх обеих митральных створок.

Эхокардиография в сочетании с анамнезом небольшое или умеренное систолическое смещение вверх обеих митральных створок и транзиторные неврологические атаки или приступы страха у молодого пациента,

наличие больших критериев пролапса митрального клапана у родственников первой линии родства.

Диагноз достоверен при наличии как минимум одного главно­го критерия. При наличии только дополнительных признаков диагноз пролапса митрального клапана оценивается как вероят­ный.

В зависимости от этиологии пролапса митрального клапана

выделяют:

1) первичный (не ассоциированный с другими заболевания­ми) — при генетически детерминированных нарушениях компо­нентов соединительной ткани клапана(ов) сердца;

2) вторичный:

— ассоциированный — при синдроме Марфана, Элерса—Данло, osteogenesis inperfecta, эластической псевдоксантоме, миотони-

Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

ческих дистрофиях, синдроме Тюрнера, болезни Виллебранда, врожденных пороках сердца, гипертрофической кардиомиопа-тии, синдроме удлиненного QT, синдроме WPW, узелковом пери-артериите, и др.;

— связанный с заболеваниями, приводящими к пролапсу ми­трального клапана: ревматизм, инфаркт миокарда и др. (табл. 18).

Таблица 18. Оценка степени тяжести пролапса митрального клапана

Обратим внимание: степень (тяжесть) пролапса и степень митральной регургитации не всегда прямо коррелируют, хотя при пролапсе 2-й степени обычно возникает умеренная или вы­раженная митральная регургитация.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 713 | Нарушение авторских прав