АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Профосмотры
Профосмотры женского населения проводятся дважды в год. Их проведение является одной из главных задач женской консультации по профилактике онкогинекологических заболеваний. Профосмотры проводятся на предприятиях цеховыми гинекологами и врачами женских консультаций, неорганизованных слоев - участковыми гинекологами или акушерками смотровых кабинетов. Профосмотр включает опрос, осмотр, исследование молочных желез, пальпацию и исследование органов брюшной полости, гинекологическое исследование, забор материала для цитологического исследования, пальцевое исследование прямой кишки. Осмотр и пальпацию проводят последовательно (кожа, слизистые оболочки, щитовидная железа, лимфатические узлы, шейные, над- и подключичные, подмышечные и паховые). При осмотре молочных желез обращают внимание на величину, форму, симметричность их расположения, состояние кожи сосков и околососковых кружков. Пальпацию молочных желез выполняют в положении женщины стоя и лежа. При ощупывании молочной железы тщательно обследуют каждый ее участок, вначале ощупывают железу в зоне соска и околососкового кружка. Потягивая и надавливая на сосок, определяют его эластичность и проверяют наличие патологических выделений. Пальпацию каждого сектора проводят по схеме: от соска к периферии по радиусам. В нормальной молочной железе уплотнения не определяются. Предопухолевые образования и злокачественные опухоли определяются в виде плотных или эластичных ограниченных узлов или в виде уплотнений без четких границ. При раке молочной железы наблюдаются втяжение соска и фиксация кожи над опухолевым, образованием (симптом морщинистости, или лимонной корки). Осмотр живота проводят в положении женщины стоя и лежа. Обращают внимание на величину, форму и состояние пупка. Увеличение живота, неправильная его форма в горизонтальном Положении могут быть признаками асцита. Торчащий живот отмечается при наличии опухоли в брюшной полости. Пальпацию живота производят путем последовательного исследования верхних и нижних его отделов и области пупка. Любые изменения стенки прямой кишки при ее пальцевом исследовании - уплотнение, сужение просвета, следы крови на перчатке являются показанием для направления больной на консультацию к хирургу-проктологу. При осмотре наружных половых органов и шейки матки (в зеркалах, кольпоскопом) получают материал для цитологического исследования. Материал берут шпателем со слизистой оболочки влагалищной части шейки матки в окружности наружного зева и из наружной трети канала шейки матки. Затем производят бимануальное гинекологическое исследование. Существенным моментом, определяющим результат профосмотра, является организация дообследования женщин с выявленной патологией.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1263 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |
|