АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Решение ситуационных задач

Прочитайте:
  1. I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ
  2. II. Задачи по частной патологической анатомии
  3. II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДИАГНОСТИКИ.
  4. II. Целевые задачи
  5. II. Целевые задачи.
  6. III. Задачи
  7. III. ЗАДАЧИ
  8. III. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ.
  9. III.ЗАДАЧИ
  10. IX. Клинические задачи и тестовый контроль

1. Пациент Г., 23 лет, обратился с жалобами на периодически возникающую самопроизвольную боль и боль при попадании пищи в 26. Зуб болит давно, ранее к врачу не обращался. При объективном обследовании: 26 в цвете не изменен, на передней контактной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, реакция на температурные раздражители продолжительная, зондирование дна болезненно, перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка десны не изменена. Дополнительное обследование: ЭОД - 40 мкА. Поставьте диагноз.

2. Пациент Д., 59 лет, жалуется на боли в 38 в течение месяца при приеме горячей пищи. Ранее возникали приступообразные боли. Объективно: лицо симметричное, кожные покровы чистые, поднижнечелюстные лимфатические узлы слева увеличены, безболезненны при пальпации. На жевательной поверхности 38 глубокая кариозная полость, широко сообщается с полостью зуба. Глубокое зондирование в области устьев каналов болезненно. Дообследуйте больного и поставьте диагноз.

3.Пациент Е., 27 лет, жалуется на кровоточивость из 47 при приеме твердой пищи. Зуб беспокоит около полугода, ранее не лечен. Объективно: на жевательной поверхности 47 большая кариозная полость, заполненная грануляционной тканью. Зондирование устья заднего канала болезненно.

Дообследуйте больного, проведите дифференциальную диагностику со сходными заболеваниями. Поставьте диагноз.

 

Вопросы и задания для самоконтроля

Таблица 9

1. Укажите характерные признаки следующих заболеваний:

ЗАБОЛЕВАНИЕ СИМПТОМЫ
1) хронический гангренозный пульпит 2) хронический гипертрофический пульпит а) боль при приеме горячей пищи, б) резкий гнилостный запах изо рта, в) разрастание грануляций в кариозной полости, г) кровоточивость из кариозной полости

 

Таблица 10

2. Укажите заболевания (II), с которыми необходимо дифференцировать(I):

I II
1) хронический гангренозный пульпит 2) хронический гипертрофический пульпит а) верхушечный периодонтит, б) разрастание десневого сосочка, в) разрастание грануляционной ткани из периодонта в области бифуркации и трифуркации корней, г) хронический фиброзный пульпит

 

3.Жалобы, характерные для хронического фиброзного пульпита:

а) самопроизвольные ночные боли,

б) боли при накусывании,

в) боли от термических раздражителей,

г) боли при накусывании на зуб.

 

4.Жалобы, характерные для хронического гангренозного пульпита:

а) боли при приеме горячей пищи,

б) самопроизвольные болевые промежутки до 20 минут,

в) острая боль при накусывании,

г) самопроизвольные болевые промежутки до 2 часов,

д) неприятный гнилостный запах изо рта.

Таблица 11

5. Показатель электровозбудимости пульпы (II) составляет при (I):

I II
1) хроническом фиброзном пульпите 2) хроническом гангренозном пульпите 3) хроническом гипертрофическом пульпите а) 2-6 мкА б) 40-60 мкА в) более 100 мкА г) 20 мкА д) не определяется е) 80-90 мкА

6. Дополнительные методы исследования для диагностики хронического фиброзного пульпита:

а) РМА,

б) осмотр,

в) ЭОД,

г) биопсия,

д) общий анализ крови.

7. При хроническом воспалительном процессе в пульпе показатели ЭОД

а) повышаются, б) понижаются, в) остаются без изменений.

8.Рентгенологические изменения в периапикальных тканях могут выявляться при:

а) остром очаговом пульпите,

б) остром диффузном пульпите,

в) хроническом гангренозном пульпите.

9. Иррадиация боли по ходу ветвей тройничного нерва возможна при:

а) остром очаговом пульпите,

б) остром диффузном пульпите,

в) хроническом фиброзном пульпите,

г) обострении хронического фиброзного пульпита.

10. Температурная проба при хронических формах пульпита

а) безболезненная, б) болезненная

«««

Таблица 12

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1068 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)