АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипохлорит натрия

Гипохлорит натрия (NaOCl) обладает окислительными и гидролизирующими свойствами, оказывает бактерицидный и протеолитический эффекты.

Готовые к употреблению растворы NaOCl для эндодонтии имеют щелочную реакцию, гипертонические свойства и концентрацию 1-5% активного хлора. NaOCl оказывает быстрый бактерицидный эффект в отношении вегетирующих форм, спорообразующих бактерий, грибов, простейших и вирусов (включая ВИЧ, ротавирус, HSV-1 и -2, вирусы гепатита А и В).

Следует использовать растворы, специально разработанные для эндодонтического применения и имеющие на упаковке указание о сроке годности и концентрации.

Антисептический эффект значительно снижается после разведения. Длительность экспозиции должна быть не менее 10 мин, чтобы дать возможность гипохлориту натрия оказать бактерицидное действие в отношении резистентных видов микроорганизмов. Гипохлорит натрия обладает выраженными растворяющими свойствами в отношении остатков пульпы, даже находящихся в боковых и дополнительных каналах и отчасти эффективен в отношении коллагенового матрикса предентина; однако его воздействие на калькосфериты и на неорганический матрикс смазанного слоя незначительно. Максимальная выраженность растворяющего эффекта проявляется у 5% раствора NaOCl.

Для повышения эффективности гипохлорита натрия как растворителя тканевого распада рекомендуется:

µ использовать подогретый раствор с температурой около 40°С;

µ активировать и нагревать раствор путем использования ультразвуковых файлов и использовать временное пломбирование корневых каналов гидроксидом кальция для использования преимуществ синергического эффекта этих двух веществ;

µ использовать в сочетании с поверхностно-активными агентами для усиления пенетрации гипохлоритом натрия дентинных канальцев, сокращая число интратубулярных бактерий.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 662 | Нарушение авторских прав