АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУЛЬПИТА
ХАРАКТЕР
ОСЛОЖНЕНИЯ
| ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
| ПРОФИЛАКТИКА
И СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ
|
|
|
| Осложнения во время обезболивания(см. также блок доп. информации)
| 1. Недостаточный
обезболивающий
эффект
| µ особенности воспаленной пульпы,
µ неверный выбор анестетика или методики обезболивания
| µ увеличение объема вводимого анестетика,
µ замена анестетика,
µ изменение способа анестезии
| 2. Гематома
| Ранение инъекционной иглой кровеносного сосуда
| µ прижатие щеки после инъекции,
µ холод
| 3. Аллергические
реакции
| Непереносимость анестетика
| Симптоматическое
лечение лекарственно-аллергического шока
|
продолжение таблицы 29
|
|
| Консервативный (биологический) метод
| Приступообразные боли после лечения
| µ погрешности в выборе показаний к методу лечения,
µ нарушение правил асептики и методики пломбирования,
µ индивидуальные особенности организма
| Лечение пульпита методом витальной ампутации или витальной экстирпации
| Витальная ампутация
| Перфорация стенок и дна полости зуба
| Незнание или слабая ориентация в топографии полости зуба, в частности, при наличии облитерации, дентиклов
| Закрытие участка перфорации стеклоиономерным цементом, амальгамой
| Кровотечение из полости зуба
| µ неполное удаление коронковой пульпы,
µ недостаточно надежный гемостаз
| Диатермокоагуляция устьевой части пульпы.
Тампонада с гемостатиками: капрофер, гемостатическая губка, 5% раствор аминокапроновой кислоты, капрамин, канал-С, Racestyptin, дицинон
| Боли от термических раздражителей, при накусывании, без видимых причин
| Развитие воспаления в корневой пульпе
| Перелечивание зуба методом витальной экстирпации
| Девитализация пульпы
| Некроз межзубного сосочка, десневого края, кости лунки
| µ негерметичная временная пломба,
µ попадание мышьяковистой пасты на десну при несоблюдении правил ее наложения
| Раскрытие кариозной полости и создание условий для ее обзора.
При использовании обезболивающего вещества тампон тщательно отжать, наложить герметичную пломбу.
Для лечения ожога – применение 5% раствора унитиола, магния оксида, йодсодержащих препаратов
|
продолжение таблицы 29
|
|
| Резкое усиление болей после наложения мышьяковистой пасты
| Усиление отека пульпы на начальном этапе некротизации
| µ обязательное вскрытие полости зуба,
µ рыхлая тампонада мышьяковистой пасты,
µ наложение временной пломбы без давления
| Боль при зондировании коронковой или корневой пульпы
| µ недостаточное количество девитализирующей пасты или малый срок ее действия,
µ нарушение правил наложения мышьяковистой пасты,
µ наличие дентиклей в полости зуба
| µ экстирпация пульпы под анестезией с диатермокоагуляцией или повторное наложение девитализирующих препаратов
| Ноющая боль и болезненная перкуторная реакция во время второго посещения
| µ передозировка мышьяковистой пасты или длительная экспозиция,
µ интоксикация периодонтита продуктами распада некротизированной пульпы
| µ лечение токсического периодонтита,
µ экстирпация пульпы, пломбирование канала не раздражающими периодонт пломбировочными материалами
| Экстирпационный метод
| Неполное удаление корневой пульпы
| µ болезненность во время экстирпации,
µ применение пульпэкстракторов, не соответствующих диаметру корневого канала,
µ неполная проходимость корневых каналов
| µ введение в корневой канал обезболивающих средств,
µ заменить пульпэкстрактор, повторить экстирпацию,
µ расширение корневых каналов с помощью: каналорасширителей, раствора ЭДТА, ваготила, ларгал-ультра, Canal Plus, канал-Э, канал-дент и др.,
µ при невозможности экстирпации пульпы использование йод-электрофореза с оставлением над устьем мумифицирующей смеси с последующим пломбированием одноименной пастой
|
продолжение таблицы 29
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
|