АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Укажите средний возраст менархе
1,2,3.Атрезия девственной плевы.(обнаруживается с наступлением менструаций. Клиника: на регулярную (каждый месяц) боль схваткообразного, распирающего характера внизу живота и в области поясницы на протяжении 4-5 дней, на отсутствие менструаций. При гинекологическом осмотре -нормальное развитие наружных половых органов; при раздвигании половых губ вход во влагалище отсутствует. ректально определяется образование мягковатой консистенции без четких границ, болезненное при пальпации, находящееся в области влагалищной трубки; матка отдельно не контурируется. Диагноз - заращение девственной плевы. Боль обусловливается скоплением менструальной крови во влагалище→растягиванием его стенок →гематокольпос. Иногда кровь в результате последующих менструаций расширяет шейку матки и начинает скапливаться в полости матки →гематометра и даже в трубах→гематосальпинкс. При скоплении крови в трубах из брюшной полости + инфекция→пиогематосальпинкса. Если гематокольпос → операция - рассечение дев плевы. Проф-ка повторной атрезии - на края разреза кетгутовые швы
4. Педиатр должен направить девочку к гинекологу если: патолог выделения, боли в животе, нарушение темпов полового развития, отсутствие вторич полов признаков в 13-14 лет, отсутствие менструации в 15 лет, упорная лейкоцитурия, нарушения МЦ, появление признаков вирилизации(проявлением у женщин определенных черт, свойственных мужчинам)
5. При определении половой формулы оцениваются: развитие мол желез, оволосение лобка, оволосение подмыш впадины, наличие менструации.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|