АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы последующего диспансерного наблюдения

Прочитайте:
  1. A. принципы полезности, замещения, ожидания
  2. I. Общие принципы организации работы поликлиники
  3. III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов
  4. V. Общие принципы лечения эндотоксикоза.
  5. VI. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией
  6. VI. Организация диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией
  7. VII. Принципы лечения хронического панкреатита
  8. XI. Правила выписки и диспансерного наблюдения реконвалесцентов после перенесенного сальмонеллеза
  9. Антибиотики, их фармакологическая характеристика. Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках.
  10. Б) ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ С УЧЁТОМ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ

1 необходимо исключить беременность, заболевания матки и яичников, нарушение менструального цикла.

2.Дополнительно провести: УЗИ гениталий, тест на беременность, ХГ(хориальн гонадотропин) в крови, развернутый анализ крови, коагулограмма, гистероскопия с РВПМ(раздельное выскабливание полости матки) -сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки,

диагностическое - позволит поставить точный диагноз, лечебно – так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.

3Лечение начать с гистероскопии и РВПМ. РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии («гистеро» – матка; скопия – «смотреть») – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

4.Рекомендации при выписке будут связаны с выявленной причиной кровотечения. Рекомендовать контрацепцию в течение 6-12 месяцев, коррекцию менструального цикла.

5.Коррекция менструального цикла с учетом особенностей структуры эндометрия, функции яичников. Коррекция нарушения репродуктивной функции. При гиперэстрогении- гестагены во 2 фазу цикла или КОК 4-6 циклов.гестагены -мини-пили (экслютон, микролют -без эстрагенов), пролонгированные гестагены (депо-провера, норплант). При гипоэстрогении -КОК прерывистыми курсами, циклическая витаминотерапия. При нарушении овуляции –кломифен-Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. Повышает вероятность развития многоплодной беременности. Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.


Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)