АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Что такое «мини-пили», кому их можно рекомендовать?
5.Цель создания центров планирования семьи?
1 Можно рекомендовать стерилизацию. Цель операции - сделать маточные трубы непроходимыми. Для этого существует несколько технологий — яйцеводы перевязывают, пересекают, иссекают, закупоривают или зажимают специальными зажимами. Контрацептивный эффект достигается тем, что сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.
2.Типы ВМС: инертные (немедикаментозные) и медикаментозные (медьсодержащие: Коппер-Т 380А, Нова-Т, Мультилоуд Cu-375,гормональная внутриматочная система "Мирена" (ЛевоНова). вводится в полость матки на 3-4 день от начала менструации и препятствует прикреплению на слизистую матки оплодотворённой яйцеклетки. Многие ВМС содержат медь и серебро, которые препятствуют развитию воспалительных заболеваний и угнетают двигательную функцию сперматозоидов. Преимущества:Высокая эффективность, индекс Перля 0,8 - 1,9.Не требует ежедневного контроля. Длительность действия Быстрое восстановление фертильности после удаления ВМС. Недостатки:Является абортивным средством контрацепции.Введение и удаление ВМС проводится в лечебном учреждении Усиление менструальных болей и выделений в первые месяцы использования ВМС Возможна спонтанная экспульсия ВМС.Увеличивается риск развития воспалительных заболеваний области малого таза у женщин группы риска заражения ЗППП.Увеличивается риск развития внематочной беременности. Истощает эндометрий в матке, это может негативно повлиять, если женщина захочет снова родить. (Сложности с прикреплением зародыша к истощенному эндометрию, а также созреванием и риском выкидыша
З.В позднем репродуктивном возрасте рекомендуются: низкодозированные КОК (Логест,Ярина); ВМС Мирена, инъекционные гестагенные препараты (деш-провера) и импланты(норплант), мини-пили (чарозетта); добровольная хирургическая стерилизация; (шеечные колпачки(для закрытия шейки матки), презервативы.влагалищные диафрагмы(покрывает переднюю стенку влагалища и шейку матки)) и химические (спермициды -- таблетки, свечи, кремы, пленки.пены(содержат поверхностно-активные вещества (ноноксинол-9 и октоксинол-9), разрушающие наружную оболочку сперматозоидов и госсипол, нарушающий их подвижность), губки(препятствуют проникновению сперматозоидов в канал шейки матки, задерживая сперму, и одновременно выделяют спермицидное вещество); ВМС.
4Мини-пили содержат небольшие дозы гестагенов. Их применяют у женщин, которым противопоказано применение препаратов, содержащих эстрогены. Рекомендуют кормящим женщинам, в позднем репродуктивном возрасте, курящим. оральные Микровал Норгестон Постинор- микродозы гестагенов (30-500 мкг). Главное преимущество-можно использовать женщинам с заболеваниями, при которых прием комбинированных противозачаточных таблеток противопоказан (мигрень, варикозное расширение вен, пороки сердца, сахарный диабет без сосудистых осложнений, повышение артериального давления, выраженное ожирение), а также курящим женщинам старше 35 лет. действие: изменение консистенции шеечной слизи (пробки в шейке матки→становится более густой образует преграду на пути сперматозоидов. →↓подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и препятствует их проникновению в яйцеклетку. замедление продвижения яйцеклетки по маточным трубам+ изменения в эндометрии→невозможность прикрепления и дальнейшего развития эмбриона. если все-таки оплодотворяет яйцеклетку→слизистая матки изменяется и не может имплантироваться.
5 Центры планирования семьи созданы с целью реализации права семейной пары, предупреждения нежелательной беременности, рождения необходимого количества детей в желаемое время, используя контрацепцию; просветительская работа среди населения и медицинских работников; предупреждение ИППП.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
|