 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Введение. Артериальная гипертония (АГ) – заболевание, при котором характерно повышение уровня артериального давления и хроническое прогрессирующее течение
Артериальная гипертония (АГ) – заболевание, при котором характерно повышение уровня артериального давления и хроническое прогрессирующее течение. Актуальность вопроса определяется широкой распространенностью (по данным литературы частота только артериальной гипертонии в популяции составляет порядка 15-20%). Социальное и медицинское значение определяется с одной стороны существенным снижением качества жизни у данной категории населения, с другой стороны, сформировавшимся мнением, даже у врачей, как к неопасному состоянию. Последнее определяет недостаточно активные действия врачей и самого пациента, закрепляя тем самым представление, что ряд жалоб пациента: снижение физической и умственной работоспособности, головные боли, головокружения и мелькание мушек перед глазами – с определенного возраста является неотъемлемым «спутником» жизни.
Цели занятия: 1. Знать особенности амбулаторного приема пациента с повышенным артериальным давлением (АД). 2. Вы должны знать вопросы первичной и вторичной профилактики АГ. 3. Вы должны знать диагностику и дифференциальную диагностику АГ. 4. Вы должны знать схемы лечения больных АГ. 5. Вы должны знать неотложные состояния и уметь оказывать помощь при гипертонических кризах. 6. Вы должны приобрести умения по оформлению типовой медицинской документации. 7. Вы должны знать показания для плановой и экстренной госпитализации при АГ. 8. Знать показания для проведения экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности при АГ. План занятия: 1. Тест-контроль по теме занятия. 2. Клинический разбор больного с повышенным уровнем АД. Разбор теоретического материала (опрос). 3. Решение ситуационных (клинических) задач, их разбор. 4. Написать (на уровне «умения») полный клинико-экспертный диагноз. 5. Методика проведения и критерии оценки результатов ЭКГ-исследования. 6. Изучение медицинских документов. 7. Оформление типовой медицинской документации (амбулаторная карта, больничный лист, статистический талон).
Вопросы для самоподготовки и обсуждения на практическом занятии: 1. Вопросы первичной и вторичной профилактики АГ. 2. Классификации АГ. 3. Комплекс лабораторно-инструментальных исследований в диагностике АГ. 4. Показания к плановой и экстренной госпитализации. 5. Лечение АГ (в условиях врачебного участка). 6. Вопросы экспертизы трудоспособности. 7. Неотложные состояния и помощь (типы кризов, отек легких, острая коронарная недостаточность, энцефалопатии). 8. Критерии злокачественной АГ.
Объем практических умений, который должен быть усвоен: 1. Уметь обследовать пациента с повышенным АД в условиях поликлиники. 2. Организация первичной профилактики АГ. 3. Знать методику проведения и основные показатели ЭКГ-исследования. 4. Знать схемы лечения больных АГ. 5. Уметь провести дифференциальную диагностику заболеваний у больных с повышенным АД. 6. Уметь оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе и других неотложных состояниях. 7. Оформить следующие рецепты: верапамил, нифедипин, амлодипин, бисопролол, метопролол, индапамид, гипотиазид, каптоприл, эналаприл, периндоприл, фозиноприл, торасемид, моксонидин, рилменидин, доксазозин, эпросартан, валсартан. 8. Уметь правильно оформить основную медицинскую документацию. 9. Оформить листок нетрудоспособности при АГ. Литература: 1. Окороков А. Н. Лечение внутренних болезней: Т. 3., кн. 1. Лечение болезней сердца и сосудов. – М.: Медицинская литература, 2007. – 464 с. 2. Клинические рекомендации. Кардиология / Под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с. 3. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка, классификации: практическое руководство / Под ред. И. Н. Денисова, С. Г. Гороховой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 96 с. 4. Российский терапевтический справочник / Под ред. А.Г. Чучалина. – М.: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 880 с. 5. Яковлев В.М. Клиническая электрокардиография / В.М. Яковлев. –М.: Медицина, 2007. – 365 с. 6. www.rmj.ru/articles_5474.htm 7. www.rmj.ru/articles_6148.htm 8. www.cardiosite.ru/recommendations/article.asp?id=6036 9. www.consilium-medicum.com/.../17958 Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав |