Информационный материал. Последовательность действий участкового терапевта при приеме больного с синдромом анемии:
Последовательность действий участкового терапевта при приеме больного с синдромом анемии:
1. Провести обязательный минимальный комплекс лабораторных исследований (таблица 1).
2. Определить патогенетический вариант анемического синдрома (схема 1):
а) вследствие хронической кровопотери;
б) вследствие нарушения образования эритроцитов и гемоглобина (прежде всего):
– Железодефицитная (ЖДА);
– Железоперераспределительная (ЖПРА);
– Железонасыщенная (сидероахрестическая) (АНСГ- анемия нарушения синтеза гема);
– Мегалобластные (В12 и фолиеводефицитная) (В12,ФДА);
– Гипопролиферативная (ГПА);
– Костномозговая недостаточность (АКМН).
в) вследствие усиленного кроворазрушения (гемолитические) (ГА);
г) смешанные.
3. Выявить дополнительные клинико-лабораторные признаки.
4. Предположить заболевание или группу заболеваний.
5. Обосновать и провести дополнительные исследования (исходя из возможностей конкретного ЛПУ) для подтверждения диагноза (таблица 2).
6. Сформулировать клинический диагноз, решить вопрос о необходимости консультации гематолога, профпатолога.
7. Составить индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий (при необходимости совместно с гематологом).
Таблица 1.
Обязательный минимальный комплекс лабораторных исследований
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |
|