АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Геніталії

Прочитайте:
  1. A. Герпетична інфекція геніталії

розміри матки збільшуються, об'єм зростає в 1000 разів, вага матки збільшується з 50-60 г у невагітному стані до 1000 г у кінці вагітності (збільшення за рахунок пере­важно гіпертрофії клітин міометрію);

форма матки подовжена, куляста на 8 тижні і знов подовжена на 16 тижні вагітності;

позиція матки - матка виходить з порожнини тазу, повертається і нахиляється вправо;

консистенція матки прогресивно пом'якшується, що зумовлено підвищеною васку-лярізацією та наявністю амніотичної рідини;

шийка матки розм'якчується і стає цианотичною;

межа між ендо- і екзоцервіксом - межа перехідного епітелію зміщується назовні і формується ектопія циліндричного епітелію, яку не можна розглядати як "ерозію";


скорочення матки з першого триместру нерегулярні і безболісні (перейми Брекстон-Гіксона), але в пізніх термінах це спричиняє дискомфорт і може бути причиною хиб­ного пологового болю;

ємкість матки зростає з 4-8 мл у невагітному стані до 5000 мл у кінці вагітності;

мїометрій відбувається гіпертрофія (ефект естрогенів), гіперплазія (ефект прогес­терону), окремі м'язові волокна подовжуються у 15 разів;

кровоносні судини матки розширюються, подовжуються, особливо венозні, утво­
рюються нові судини, за рахунок
чого матковий кровоплин зростає
більш ніж у 10 разів (до вагітності
він становить 2 - 3% хвилинного
об'єму серця (ХОС), а в пізні термі­
ни вагітності 20-30% ХОС - 500-700
мл/хв). Утворюється маткове коло
кровообігу - "друге серце", яке тісно
пов'язане з плацентарним і
плодовим кровоплином; (Мал. 11)

нервові елементи матки -

збільшується кількість чутливих, баро-, осмо-, хемо- та інших рецепторів;


біохімічні зміни - значне зростання кількості актоміозину, креатинфосфату і глікоге­ну, зростає активність ферментних систем (АТФаза актоміозину та ін.), накопичують­ся високоенергетичні сполуки (глікоген, макроергічні фосфати), м'язові білки та елек­троліти (іони кальцію, натрію, калію, магнію, хлору та ін.);

маткові труби - потовщуються, кровообіг в них значно посилюється;

яєчники - дещо збільшуються, але циклічні процеси в них припиняються. Жовте тіло після 16 тижня вагітності зазнає інволюції;

зв'язки матки - значно потовщуються і подовжуються, особливо круглі і крижово-маткові;

ціаноз вульви - результат підвищеного кровопостачання, утруднення відтоку крові по венах, які стискаються збільшеною маткою, і зниження тонусу судин;

гіперпігментація шкіри вульви і промежини - пояснюється підвищенням конце­нтрації естрогенів та меланостимулючого гормону;

збільшення кількості піхвових виділень і зниження їх рН (4,5-5,0) результат гі­перплазії піхвового епітелію, збільшення кровообігу і транссудації;


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 574 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)