АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стаціонарна медична акушерсько-гінекологічна допомога

Прочитайте:
  1. Амбулаторна акушерсько-гінекологічна допомога.
  2. Амбулаторна допомога психічно хворим
  3. Допомога на догоспітальному етапі
  4. Кваліфікована медична допомога
  5. Медична допомога вагітним
  6. Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкі-рно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?
  7. Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкі-рно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?
  8. Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкі-рно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?
  9. Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкі-рно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?
  10. Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкі-рно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою проводиться дана проба?

До І рівня відносяться районні, центральні районні та міські лікарні, в яких відсутні відді­лення анестезіології й інтенсивної терапії. Забезпечується цілодобове чергування анестезіоло-га (чергування вдома). Лікувальні заклади цього рівня забезпечують розродження вагітних з ни­зьким ступенем акушерського та перинатального ризику розвитку ускладнень, надання медич­ної допомоги гінекологічним хворим.

До II рівня відносяться районні лікарні, центральні районні лікарні і акушерські відді­лення міських лікарень, міські пологові будинки, у яких є відділення анестезіології й інтенсивної терапії, а також черговий неонатолог цілодобово. Лікувальні заклади цього рівня забезпечують розродження вагітних низького і високого (за сукупністю факторів) ступеня акушерського та пе­ринатального ризику, а також виконують усі функції установ І рівня, в тому числі надання квалі­фікованої допомоги гінекологічним хворим, окрім спеціалізованої гінекологічної допомоги.

До III рівня відносяться міські, обласні пологові відділення, перинатальні центри та центри репродуктивного здоров'я, які є клінічними базами кафедр акушерства і гінекології III-IV рівня акредитації, а також пологові відділення обласних лікарень, які мають у своєму складі відділення акушерської реанімації та інтенсивної терапії новонароджених; інститут ПАГ АМН України.

Лікувальні заклади цього рівня забезпечують розродження вагітних вкрай високого та високого ступеня акушерського та перинатального ризику, з тяжкою екстрагенітальною патоло­гією, надання спеціалізованої допомоги гінекологічним хворим.

Організація роботи пологових будинків або пологових відділень будується за єдиним принципом відповідно до діючого законодавства.

Основні завдання акушерського стаціонару:

• надання кваліфікованої медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, основної на доказової медицині;

• впровадження в практику сучасних безпечних методів ведення пологів та періоду но-вонародженості;

• проведення профілактичних заходів щодо ускладнень вагітності, пологів, післяполо­гового періоду та інфекційних захворювань серед матерів і дітей;

• проведення інформаційної роботі серед вагітних, проділь та їх сімей.

Структура акушерського стаціонару:

• акушерське приймально-оглядове відділення;

• акушерське відділення з індивідуальними пологовими залами, індивідуальними та сі­мейними пологовими палатами, післяпологовими палатами для спільного перебу­вання матері і новонародженого;

• відділення патології вагітних;

• операційний блок;


• анестезіологічне відділення (палати) з ліжками інтенсивної терапії для жінок;

• відділення (палати) інтенсивної терапії новонароджених;

• відділення (палата) для неонатального догляду;

• маніпуляційна;

• палата із санвузлом (не менше однієї в залежності від потужності пологового стаціо­нару - 2-3) з окремим входом для госпіталізації роділь та породіль з інфекційними за­хворюваннями в стадії гострих клінічних проявів;

• приміщення для дезінфекції та передстерилізаційної очистки інструментарію;

• санвузол для персоналу, санвузли та душові кімнати для жінок;

• приміщення для прибирального інвентарю;

• група приміщень для медичного персоналу;

Для прийняття та госпіталізації гінекологічних хворих необхідно мати окреме приміщення.

Медична допомога в акушерському стаціонарі надається у відповідності до Нормативів надання амбулаторної та стаціонарної акушерсько-гінекологічної і неонатологічної допомоги.

Основний принцип застосування "Нормативів" - це орієнтація на оптимальний обсяг об­стеження та лікування конкретної пацієнтки. Якщо той чи інший лікувальний заклад не може за­безпечити необхідний обсяг допомоги, пацієнтка повинна бути поінформована щодо необхідно­го обсягу і скерована на виший рівень організації діагностично-лікувального процесу.

На виконання нормативів (стандартів) розроблені на основі науково-доказової медицини клінічні протоколи з лікування найбільш поширених видів акушерської, гінекологічної та неона­тологічної патології, затверджених наказами МОЗ України. Виконання вимог клінічних протоко­лів є обов'язковим для медичних спеціалістів на основі юридичних відносин із пацієнткою.

Організація акушерських стаціонарів передбачає створення індивідуальних пологових палат у відповідності вимог Цивільного кодексу щодо конфіденційності стану здоров'я пацієнта, забезпечення комфортних умов спільного перебування матері та новонародженого в індивідуа­льній палаті з метою забезпечення дотримання «теплового ланцюжка» та профілактики інфек­ційних захворювань у породіль та новонароджених.

Індивідуальні пологові палати оснащуються функціональним ліжком або ліжком-трансформером для приймання пологів та перебування на ньому породіллі під час усього пе­ріоду госпіталізації, засобами для ведення пологів (м'ячі, стілець, шведська стінка, спеціальний килимок), сповивальним столиком. Після пологів мати й дитина спільно перебувають до випис­ки із стаціонару.

Палата для госпіталізації вагітних, роділь та породіль з інфекційними захворюваннями в стадії гострих клінічних проявів оснащується функціональним ліжком або ліжком-трансформером для приймання пологів та перебування на ньому породіллі під час всього пері­оду госпіталізації, необхідним медичним обладнанням та засобами для ведення пологів (м'ячі, стілець, шведська стінка, спеціальний килимок).

Медичний персонал акушерського стаціонару дозволяє присутність партнера не більше 2 осіб (чоловіка, членів родини, близьких) на пологах відповідно до порядку, затвердженого го­ловним лікарем ЗОЗ з урахуванням бажання роділлі. Додаткове медичне обстеження родичів не проводиться. Присутність членів родини за наявності в них туберкульозу або гострих проявів інфекційного захворювання в акушерському стаціонарі не допускається. Особи, присутні при пологах, повинні бути в чистому домашньому одязі та змінному взутті.

Дозволяються відвідування матері (з урахуванням її бажання) і дитини в акушерському стаціонарі близькими родичами (не більше 2 осіб одночасно) та їх допомога в догляді за ново­народженим і породіллею. Можливість відвідування породіллі членами родини до 14 років ви­рішується головним лікарем стаціонару.

Виписка з акушерського стаціонару за умови фізіологічного перебігу пологів та післяпо­логового періоду здійснюється на 3-тю добу після пологів.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)