АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Інтерпретація

Прочитайте:
  1. Результати додаткових досліджень та їх інтерпретація.

• Якщо графік розкриття шийки матки знаходиться зліва від Лінії уваги це свідчить про те, що темп розкриття шийки матки більше 1 см/год. Такий перебіг першого періоду поло­гів вважається нормальним. Проводиться спостереження.

• Якщо графік розкриття шийки матки знаходиться безпосередньо на Лінії уваги, це свідчить про те що темп розкриття шийки матки дорівнює 1 см/год. Слід пам'ятати, що це мі­німальна нормальна швидкість розкриття шийки матки в активній фазі першого періоду поло­гів як для жінок, які народжують вперше, так і для жінок, які народжували. Проводиться рете­льне спостереження, втручання у перебіг пологів не показані.

• Якщо графік розкриття шийки матки заходить вправо за Лінію уваги, але не дося­гає Лінії дії, це свідчить про те, що темп розкриття шийки матки менш ніж 1 см/год.

Цей стан носить назву „Пролонгована активна фаза" та може бути пов'язаний зі слабкіс­тю пологової діяльності, клінічно вузьким тазом або неправильним вставленням голівки пло­да.

У цьому випадку проводять ретельну оцінка акушерської ситуації з метою з'ясування причи­ни затримки розкриття шийки матки та приймають рішення щодо необхідного лікування тако­го стану.

Відхилення графіку розкриття шийки матки вправо за Лінію уваги за наявністю цілого
плідного міхура є абсолютним показанням до проведення амніотоміі.

• Якщо графік розкриття шийки матки досягає або перетинає Лінію дії необхідно

вжити наступні заходи:

повна оцінка стану матері, плода та акушерської ситуації;

- за наявністю показань (дистрес плода, клінічно вузький таз, неефективне по-логопідсилення) - кесарів розтин;

- у разі продовження консервативного ведення пологів - пологопідсилення ок-ситоцином, якщо це не було зроблено раніше. Внутрішнє акушерське дослі­дження проводять через кожні дві години. Якщо не вдалося досягти темпу розкриття шийки матки 1 см/год між будь якими з цих досліджень (тобто графік розкриття шийки матки не є паралельним Лінії дії) - розродження шляхом ке­сарева розтину.


Якщо графік розкриття шийки матки досягає або перетинає Лінію дії ризик інтрана-
тальної загибелі плода підвищується у 10 разів.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)