АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Международное сотрудничество в области охраны окружающей среды и здоровья населения. Деятельность ООН, ЮНЕП, ВОЗ, ФАО, МОТ, ВТО, общественных организаций

ООН- ограниз объедин наций

ЮНЕП- прогр организации ООН по окр среде. Оценка сост мировой окр среды и выявление проблем.

ВОЗ- ведущ междунар организ в обл мед и здравоохр. Координир междунар сотруд в интересах охр здор людей.

Изучение мирового опыта во всех областях разв ЗО, осущ сотруд с ведущ научн институтами и отдельн учеными из разн стран, кот явл экспертами ВОЗ. Публикации и документации.

ФАО/ВОЗ- продовольствие и сельск хоз орг ООН.

МОТ- междунар орг труда. Продвиж принципа соц справедливости, междунар признанных прав чел и прав в сфере труда.

ВТО- всемирн торговая организ. Междунар эконом орг-я, регулир-я правила междун торговли товарами и услугами, торг аспекты прав интеллект собств-ти. Содействовать беспрепят междун торг-ли в целях экон роста и повыш экон благосост людей.

Общественные организации: фонд WWF всемир фонд дикой прир.

Док: стоггольмская декларация, всемир хартия природы, декларация Рио по окр среде, киотский протокол.

12. Биологическое действие ионизирующих излучений. Понятие о токсичности радиоактивных веществ. Факторы радиотоксичности.

Особенность действия искусственных РН на организм заключается в том, что поражающим началом при их попадании внутрь является высокая радиотоксичность при ничтожно малой массе.

Радиотоксичность - свойство РН вызывать патологические изменения при попадании их в организм. Радиотоксичность изотопов зависит от следующих основных факторов:

· преимущественный вид распада РН;

· пути поступления радиоизотопов в организм;

· длительность периода поступления радиоизотопов в организм;

· характер преимущественного распределения радиоизотопов по тканям и органам после поступления в организм;

· время пребывания РИ в организме.

Большое значение имеет характер распределения (тропность) РИ в организме:

· остеотропные РН (изотопы кальция, стронция, бария, радия) накапливаются преимущественно в костях скелета. Особую опасность представляет накопление критических доз такого рода РИ в трубчатых костях, в которых располагается красный костный мозг;

· гепатропные РН (церий, плутоний, лантан) - преимущественно накапливаются в печени и могут создавать там критические дозы, вызывающие явления цирроза паренхимы и злокачественные новообразования органа;

· радиоизотопы йода преимущественно накапливаются в щитовидной железе и могут быть причиной гипотиреоза, рака щитовидной железы.

13. Биологическое действие ионизирующих излучений. Детерминированные и стохастические эффекты облучения.

Все основные реакции организма на воздействие повышенных доз ИИ делятся:

1. Детерминированные соматические эффекты.

2. Стохастические (вероятностные) эффекты.

Детерминированные соматические эффекты. Это острая и хроническая лучевая болезнь, лучевые ожоги, катаракта и др. Особенностями соматических эффектов являются:

· детерминированные соматические эффекты персонифицированы, они обнаруживаются у тех лиц, которые получили высокую дозу ИИ;

· наличие порога дозы ИИ. Для возникновения соматических эффектов одномоментная поглощенная доза должна быть не менее 1 Грэй. Ниже этого порога возможны только преходящие незначительные изменения в периферической крови и вегетативные дисфункции.

· наличие четкой зависимости «доза – эффект». Так, острая лучевая болезнь (ОЛБ) возникает в диапазоне от 1 до 10 Грэй.

· распределение дозы ИИ во времени: одномоментно более 10 Грэй – смерть; та же доза дробно в течение месяца – года – более благоприятный исход (хроническая лучевая болезнь);

· реактивность организма (более тяжело переносят облученные в молодом возрасте);

· от размера облучаемой поверхности: чем больше – тем более тяжелая форма лучевого поражения. Наиболее опасно облучение широким пучком всего тела;

· от вида ионизирующего излучение;

· от вида облучения (наиболее опасно попадание радиоизотопов в организм и возникающее вслед за этим внутреннее облучение).

Соматические эффекты могут возникать непосредственно после облучения (острая лучевая болезнь, лучевой ожог), а также спустя какое то время (отдаленные эффекты).

К наиболее частым отдаленным последствиям облучения организма высокими дозами ИИ относятся сокращение продолжительности жизни, возникновение злокачественных новообразований и радиационных катаракт. В основе отдаленной лучевой патологии лежит повреждение ядерного аппарата клеток соматических тканей, Это приводит к снижению темпов физиологической регенерации и преждевременному старению тканей и органов.

Злокачественные новообразования могут возникать практически во всех органах и тканях, но наиболее частыми локализациями являются кожа и кости (при местном лучевом воздействии), молочные железы и яичники, кроветворные органы Частота возникновения опухолей увеличивается при увеличении дозы облучения.

К отдаленным детерминированным эффектам облучения относят также постоянную стерильность у мужчин и женщин, нефросклероз, перикардиты, гипотиреоз, язвы пищевода, желчного пузыря.

Стохастические (вероятностные, случайные) эффекты возникают при облучении какой-либо популяции дозами ИИ менее 0,2 грей, которые не способны вызвать детерменированные, соматические эффекты. По времени стохастические эффекты отдалены от момента облучения на сроки от 5 лет и более.

Стохастические последствия облучения:

· злокачественные и доброкачественные опухоли (возможность возникновения лейкоза и злокачественных опухолей в результате облучения малыми дозами ИИ доказана в эпидемиологических исследованиях на человеческих популяциях);

· генетические (наследственные) дефекты у потомства облученных. Доказаны в экспериментах на растениях и мелких животных.

Основными особенностями стохастических эффектов являются:

· отсутствие дозового порога. Реализация стохастических эффектов возможна при сколь угодно малой дозе облучения;

· вероятность возникновения стохастических эффектов в облученной популяции прямо пропорциональна дозе облучения;

· стохастические (вероятностные) последствий облучения небольшими дозами ИИ не персонифицированы.

14. Гигиеническая регламентация облучения человека. Понятие о «Нормах радиационной безопасности» (НРБ-99/2009), их значение и содержание.

1.1. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия на него ионизирующего излучения искусственного или природного происхождения.

Требования и нормативы, установленные Нормами, являются обязательными для всех юридических и физических лиц, независимо от их подчиненности и формы собственности, в результате деятельности которых возможно облучение людей, а также для администраций субъектов Российской Федерации, местных органов власти, граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, проживающих на территории Российской Федерации.

1.2. Настоящие Нормы устанавливают основные пределы доз, допустимые уровни воздействия ионизирующего излучения по ограничению облучения населения в соответствии с Федеральным законом от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"2.1. Для обеспечения радиационной безопасности при нормальной эксплуатации источников излучения необходимо руководствоваться следующими основными принципами:

- не превышение допустимых пределов индивидуальных доз облучения граждан от всех источников излучения (принцип нормирования);

- запрещение всех видов деятельности по использованию источников излучения, при которых полученная для человека и общества польза не превышает риск возможного вреда, причиненного дополнительным облучением (принцип обоснования);

- поддержание на возможно низком и достижимом уровне с учетом экономических и социальных факторов индивидуальных доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании любого источника излучения (принцип оптимизации).

15. Источники облучения населения в современных условиях. Естественный радиационный фон. Технологически измененный естественный радиационный фон.

Основными источниками облучения населения, если рассматривать в целом, без деления на профессиональные группы, являются радиационный фон Земли, а также источники ИИ, применяемые в медицине для диагностики и лечения заболеваний.

Радиационный фон Земли складывается из следующих компонент:

1. Космическое ионизирующее излучение

2. Ионизирующее излучение от естественных РН, рассеянных в земной коре, почве, воздухе, воде и других объектах внешней среды.

3. Технологически измененный естественный радиационный фон.

4. Ионизирующее излучение от искусственных РН, образовавшихся при испытаниях ядерного оружия и выпавших на поверхность Земли в виде радиоактивных осадков;

5. Ионизирующее излучение от искусственных РН, поступивших в окружающую среду в результате деятельности предприятий и учреждений, применяющих в своей деятельности РВ.

Выделяют также технологически измененный естественный радиационный фон. Выбросы тепловых электростанций, работающих на угле, нефти, природном газе, содержат естественные радионуклиды, часть которых после сгорания и очистки выбросов все-таки попадает в атмосферу населенного пункта и выпадает на поверхность земли. Это приводит к некоторому увеличению уровня естественной радиоактивности почвы, воды, биотопов на этой территории. К некоторому увеличению уровня естественного радиационного фона на ограниченном пространстве за счет радиоактивного радона приводит сжигание природного газа для приготовления пищи или обогрева помещений, герметизация помещений с целью экономии тепла.

Основную часть облучения население земного шара получает от естественных источников радиации, присутствующими во всех оболочках земли — литосфере, гидросфере, атмосфере, биосфере. Радиоактивные элементы естественного происхождения условно разделены на три группы.

1. Радиоактивные изотопы, входящие в состав радиоактивных семейств, родоначальниками которых являются уран (U²³⁸), торий (Th²³²) и актиноуран (AcU²³⁵).

2. Генетически не связанные с радиоактивными семействами элементы: калий (К⁴⁰), кальций (Са⁴⁸), рубидий (Rb⁸⁷) и др.

3. Космогенные радионуклиды, непрерывно возникающие на Земле в результате ядерных реакций, под воздействием космических лучей. Наиболее важными из них являются углерод (С¹⁴) и тритий (Н³), натрий-22 (Na²²)

Радиоактивные вещества могут находиться вне организма и облучать его снаружи (внешнее облучение). Радиоизотопы всегда находятся в воздухе и проникают внутрь организма (внутреннее облучение).

Вдыхание воздуха является одним из основных путей поступления радионуклидов в организм. В этом случае доза внутреннего облучения будет зависеть от естественной радиоактивности воздуха, основными компонентами которой являются:

· космогенные радионуклиды (тритий, углерод-14, бериллий-7, натрий-22);

· естественные РН (калий-40, уран-238 и др.), которые с поверхности почвы с пылью поступает в приземные слои атмосферы;

· радиоактивный газ радон.

Установлено, что естественная радиоактивность воздуха более чем на 90% обусловлена радоном-222. Радон – это инертный, не имеющий запаха радиоактивный газ, тяжелее воздуха в 7,5 раз. Концентрация радона в воздухе уменьшается с увеличением высоты. Если на уровне земли относительная концентрация равна 100%, на высоте 1 м – 95%, 10 м - 87%, а на высоте 7000 – только 7%.

16. Ограничение облучения населения за счет природных источников. Радон как гигиеническая проблема.

В природе радон представлен двумя изотопами: радон-220 (торон)— член радиоактивного семейства тория-232. В окружающей среде этот нуклид из-за малого периода полураспада, менее 60 секунд, не накапливается; радон-222 — член радиоактивного семейства урана-238. Период полураспада – 3,8 суток.

Основной источник поступления радона в воздух – почва. Концентрация этого газа в воздухе в разных местах неодинакова и зависит от содержания в почве урана и тория. Радон хорошо растворим в воде, которая также является одним из источников поступления радона в воздух. Значительное количество радона содержит природный газ, поэтому при сжигании газа в бытовых целях концентрация радона в воздухе помещений увеличивается.

Удельная радиоактивность воздуха по радону внутри помещения в среднем в 8-10 раз выше, чем в наружном воздухе. Радон поступает помещение, главным образом, просачиваясь через фундамент и пол, а также из материалов, которые использовались для изготовления строительных конструкций. Применение строительных материалов с высокой удельной радиоактивностью приводит к повышению концентрации радона в воздухе помещения.

В воздухе радон распадается по наиболее опасному, α-типу с образованием короткоживущих изотопов полония, которые сталкиваются с мелкими пылинками и образуют с ними радиоактивные аэрозоли.

Удельная радиоактивность воздуха по радону:

· на открытой территории на уровне моря - 1,11^-3 - 3,70^-4 Бк/литр;

· в воздухе зданий из дерева ≈ 3,70^-4 Бк/литр;

· в воздухе крупнопанельных зданий ≈ 1,85^-3 Бк/литр;

· в подвальных (не вентилируемых) помещениях - 1,85^-2 Бк/литр

17. Медицинские диагностические исследования как источник облучения населения. Мероприятия по снижению коллективной дозы облучения.

РБ персонала обеспечивается:

-ограничениями допуска к работе с источниками излучения по возрасту и полу, по состоянию здоровья, уровню предыдущего облучения и др. показателям;

-знанием и соблюдением правил работы с источниками излучения;

-достаточностью защитных барьеров, экранов и расстояния от источников излучения, а также ограничением времени работы с источниками излучения;

-созданием условий труда, отвечающих требованиям ОСПОРБ-9 и НРБ-9;

-применением средств индивидуальной защиты;

-соблюдением установленных контрольных уровней;

-организацией радиационного контроля;

-организацией системы информации о радиационной обстановке;

-проведением эффективных мероприятий по защите персонала при получении повышенного облучения в случае радиационной аварии;

18. Основные источники радиоактивного загрязнения окружающей среды. Система мероприятий по охране окружающей среды от радиоактивных загрязнений.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1149 | Нарушение авторских прав