АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Повышенное атмосферное давление

Организм человека сталкивается с условиями повышенного давления газовой среды в процессе водолазных спусков и кес­сонных работ, при подводном плавании в аквалангах, при лече­нии сжатым воздухом или кислородом в камерах повышенного давления и барокамерах, предназначенных для проведения хи­рургических операций.

Наиболее опасным является период декомпрессии, вовремя которого или вскоре после выхода в условиях нормального атмосферного давления может развиться декомпрессионная (кессонная болезнь). Патогенетическая сущность ее состоит в следующем. В период компрессии и пребывания при повышенном атмосферном давлении организм через кровь насыщается азотом воздуха. При вды­хании сжатого воздуха кровь легочных капилляров мгновенно насыщается азотом, причем парциальное давление его в крови равняется давлению азота, во вдыхаемом воздухе. Подходя к тканям, кровь насыщенная азотом, отдает его до тех пор, пока не наступит состояние газового равновесия. Процесс продолжается до полного насыщения всех тканей азотом соответственно давле­нию, под которым этот газ находится в альвеолярном воздухе. Практически полное насыщение организма азотом наступает через 4 ч пребывания в условиях повышенного атмосферного давления. В процессе декомпрессии происходит десатурация азота из тканей. Развивается этот процесс вследствие падения парциаль­ного давления в альвеолярном воздухе. Если декомпрессия (снижение атмосферного давления) производится форсировано то в крови и других жидких средах образуются множественные пузырьки азота, которые вызывают газовую эмболию и как ее проявление -декомпрессионную болезнь, выражающеюся в различных клинических проявлениях в зависимости от локализации газовых эмболов, их объема и количества. Соблюдение режима декомпрессии — важнейшее условие профилактики болезни. Для оздоровления условий труда в кессоне необходимо максимально механизировать тяжелые работы (использование щитовой проходки туннелей, гидромеханизация — разработка породы с помощью гидромониторов). Для предупреждения переохлаждения примененяют водонепроницаемые подкладки, водонепроницаемую обувь и одежду при мокрых ра­ботах. При выходе из кессона всем работавшим в нем должна быть предоставлена возможность принять душ с температурой воды 37—38°С; кроме того, им выдают 2 стакана горячего натураль­ного кофе или чая с сахаром.

Пониженное атмосферное давление как профессиональный фактор встречается при выполнении различных работ в горной местности. Профессиональная деятельность летного состава, под­вергающегося воздействию ряда других специфических факторов, кроме высоты, является прерогативой специального раздела ме­дицины — авиационной. Пребывание на высоте связано с влиянием на организм пониженного атмосферного давления и обусловленного этим уменьше­ния парциального давления газов, входящих в состав воздуха, в том числе кислорода. Падение парциального давления кислорода к аноксемии. Возникновение физиологических сдвигов в организме и разви­тие симптомокомплекса «высотной» или «горной» болезни обус­ловлено именно кислородным голоданием (экзогенной гипокси­ей), которое у отдельных лип, отмечается на высоте более 2500— 3000 м и на большинстве заметно сказывается на высоте 4500 м. Наиболее чувствительны к гипоксии ЦНС (особенно кора головного мозга и мозжечок), зрительный анализатор, мышцы сердца. Ранние симптомы высотной болезни проявляются головокружением повышенной утомляемостью, апатией, в дальнейшем отмечаются нарушение координации движений, головная боль, резкая слабость адинамия, эмоциональная неустойчивость (эйфория или угнетенное состояние), могут присоединяться психопато­логические проявления: «некритическая» оценка своего состоя­ния, резкое снижение памяти и внимания, неадекватные дейст­вия.

Профилактика. Рациональный режим труда, механизация и автоматизация производственных процессов, перевозка рабочих к месту работы и домой в комфортных условиях, улучшение условий труда (снижение загазованности и запыленности, и улучшение микроклимата) и организация правильного рационального питания. Важное значение имеет строгий профессиональный отбор людей, направляемых на работы в горные условия. Положитель­ное значение имеют предварительная специфическая (в барока­мерах, периодическое пребывание в горах) и неспецифическая тренировка специальные виды спорта и физических упражнений.

Производственная вентиляция в системе оздоровительных мероприятий. Классификация систем вентиляции. Принципы организации воздухообмена в производственных и бытовых помещениях. Оценка эффективности систем вентиляции и кондиционирования.

Вентиляция -совокупность мероприятий и уст­ройств, необходимых для обеспечения заданного состояния воздушной среды в рабочих помещениях.

Вентиляционное оборудование, объединенное в один агрегат для удаления или подачи воздуха), носит название вентиля­ционной установки.Совокупность различных вентиляционных установок, имею­щих единое назначение (удаление пыли, газов, тепла, влаги и т. п.), принято называть вентиляционной системой.

Среди санитарно-технических мероприятий вентиляция занимает одно из основных мест в системе оздоровления условий труда на производстве. Благодаря вентиляции во многих случаях удается добиться снижения запыленности воздуха загрязнения его вредными газами и парами, нормализовать микроклиматические условия.

Виды производственной вентиляции:

По способу перемещения воздуха вентиляция делится на естественную и механическую.

В зависимости от способа организации воз­духообмена вентиляция может быть местной и общеобменной.

По принципу действия вентиляционные установки подразделяют на:вытяжные (предназначенные для удаления воздуха), которые в свою очередь могут быть местными и общими; приточные (осуществляют подачу воздуха), которые под­разделяются на местные (воздушные души, завесы, оазисы) и общие (рассеянный или сосредоточенный приток).

При естественной вентиляции воздухообмен происходит за счет разности температур, а следовательно, и удельных весов воздуха внутри производственного помещения и вне его, т. е. ра­ботают под влиянием теплового напора и за счет воздействия ветра (ветровой напор). Естественная вентиляция производственных помещений может быть неорганизованной и организованной.

При неорганизованной вентиляции (проветривании) поступление и удаление воздуха происходит через окна, форточки, специальные проемы, а также и через неплотности наружных ограждений – инфильтрация.

Организованная регулируемая естественная вентиляция производственных помещений называется аэрацией. Она осуществляется с помощью специально создаваемых конструктивных элементов промышленных зданий - аэрационных фонарей. При отсутствии в перекрытиях зданий фонарей естественная вентиляция может быть несколько улучшена с помощью специальных каналов или шахт, функционирующих под действием теплового напора.

Механическая вентиляция. В отличие от естественной меха­ническая вентиляция позволяет производить предварительную обработку приточного воздуха (очистку, увлажнение, нагрев или охлаждение) и очистку от пыли, газов и других примесей уда­ляемого воздуха перед выбросом его в атмосферу. Из других достоинств механической вентиляции следует отметить такие, как равномерная работа круглый год в необходимых объемах независимо от наружных погодно-климатических условий, а так­же возможность подачи воздуха в любую точку рабочего поме­щения и удаления воздуха из любой точки; при необходимости величины воздухообменов можно менять в значительных преде­лах.

Кондиционирование воздуха — это создание и автоматическое регулирование в помещениях заданных параметров микроклимата и санитарно-гигиенических параметров (температуры, влажности, подвижности воздуха). Системами кондиционирования должен подаваться воздух, свободный от пыли. Иногда к нему предъяв­ляются требования по очистке от бактерий, по ионизации, дезо­дорации или ароматизации.

Для оценки эффективности аэрации необходимо провести сле­дующее. Исследовать метеорологические условия в производственной помещении и санитарное состояние воздуха рабочей зоны на нали­чие в нем вредных веществ при действии аэрационных устройств. Проверить направление движения воздуха в открытых венти­ляционных отверстиях стен (окна, двери, фрамуги и др.) и аэрационного фонаря. Для этого достаточно укрепить в створках отверстий полоски папиросной бумаги. Если направление воздуха правильное, следует определить воздухообмен. Определить количество удаляемого из помещения воздуха через фрамуги аэрационного фонаря.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 926 | Нарушение авторских прав