АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Металлы и их соединения как промышленные яды (ртуть, свинец, марганец). Действие на организм, профилактические мероприятия

Свинец (РЬ) — тяжелый металл серого цвета, пластичный при обработке. Применяется свинец для изготовления химической аппарату-аккумуляторов, свинцовых пигментов, тетраэтилсвинца, для покрытия электрических кабелей, изготовления бронз, латуни, баббитов, припоев и типографского сплава — гарта, для защиты от гамма-излучения. В производственных условиях опасность пред­ставляет не только свинец, но и его соединения. Основным путем поступления свинца и его соединений в организм производственных условиях являются дыхательные пути; меньшее значение имеют желудочно-кишечный тракт и кожные покровы. В наибольших количествах свинец накапливается в пе­чени, почках, поджелудочной железе и костях. Выделяется в ос­новном через кишечник и почки, но его можно обнаружить в слюне, молоке и других экскретах. Свинец и его соединения относятся к политропным ядам, действующим на все органы и системы, но особенно тяжелые изменения возникают преимущественно в системе крови, нервной и сердечно сосудистой системах, а также в ЖКТ и печени. Характерно изменение порфиритового обмена с появлением в моче фермента — аминолевулиновой кислоты (АЛК) и копропорфирина., Профилактические мероприятия по предупреждению свинцо­вых интоксикаций включают технические, санитарно-технические, санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприя­тия. Радикальное улучшение условий труда достигается рациональных технологических процессов и оборудования, позволяющих обеспечить высокую герметизацию и автоматизацию непререрывность производственных процессов. Из санитарно-технических мероприятий важную роль играет общеобменная, а также местная вытяжная вентиляция. При работе со свинцом обязательно устройство бытовых помещений по типу санпропускников, предусматривающих очистку спецодежды. В ряде производств обязательным является приме­нение средств индивидуальной защиты органов дыхания. Важную роль в профилактике свинцовых отравлений играют меры личной гигиены, предусматривающие санацию полости рта, обязательное мытье в душе после работы, запрещение приема пищи и курения в производственных помещениях, удаление свинца с рук и дру­гих загрязненных участков тела с помощью 1% раствора уксус­ной кислоты или отмывочной пастой. Раздельное хранение в индивидуальных шкафчиках личной одежды и спецодежды. Реко­мендуется включение в рацион питания пектиносодержащих про­дуктов. Лечебно-профилактические мероприятия включают про­ведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Сроки медицинских осмот­ров зависят от характера производства и видов работ со свинцом и проводятся 1 раз в 12 или 24 мес. Противопоказаниями к работе со свинцом являются: понижен­ное содержание гемоглобина, хронические заболевания перифе­рической нервной системы, облитерирующий эндартериит, нарко­мании и хронический алкоголизм, эндогенные психозы и др. По законодательству на ряд свинцовых производств (выплав­ка свинца, производство красок и др.) не допускаются женщины и подростки. ПДК свинца и его неорганических соединений 0,01 мг/м³.

Ртуть — серебристо-белый тяжелый металл. Ртуть и ее соединения применяются в приборостроении, электротехнике, используются для извлечения металлов из руд в виде амальгам. Используется при получении фармацевтических препаратов, фунгицидов и др. Пары ртути проникают в организм в основном через орга­ны дыхания. Соли ртути могут проникать и через кожные по­кровы. Ртуть циркулирует в крови в виде альбумината, вступает в реакцию с тиосодержащими белками, вызывая нарушения обме­на веществ и изменение функционального состояния органов и систем. Ртуть относится к сильным протоплазматическим ядам. Возможны острые и хронические отравления ртутью. Острые отравления могут возникать при авариях, сопровождающихся большим выбросом ртути в воздух рабочей зоны, при чистке котлов и печей на ртутных заводах. Поражаются почки, печень, желудоч­но-кишечный тракт.

Профилактика отравлений ртутью и ее соединениями долж­на быть прежде всего направлена на замену их менее вредными веществами. Работа с соединениями ртути должна проводиться в закрытой аппаратуре. Работы с открытой ртутью и при ее подогреве должны проводиться в вытяжных шкафах. Помеще­ния, в которых проводятся работы по очистке и перегонке ртути, необходимо изолировать от других производственных участков, рабочая мебель, полы истены покрываются материалами (плас­тик, керамическая плитка, линолеум и др.). которые не поглоща­ют ртуть и легко подвергаются очистке. Пол должен быть непроницаемым для ртути. При случайном розливе ртути в помещении проводятся мероприятия по ее демеркуризации путем механической очистки и применением раствора хлорного железа. Лица, работающие с ртутью снабжаются спец одеждой. Обязательными являются предварительные и медицинские осмотры рабочих, в которых принимают невропатолог, терапевт. Периодические медицинские осмотры работающих с открытой ртутью проводятся через каждые 12 мес., а работающих с закрытой ртутью — через 24 мес. У всех обследуемых исследуют мочу на наличие ртути. Противопоказаниями для приема на работу в контакте с ртутью являются: хронические заболевания периферической нерв­ной системы; вегетативные расстройства; заболевания ЖКТ, болезни зубов и челюстей, и др. Работающие с ртутью должны проводить санацию полости рта — полоскание раствором перманганата калия. ПДК паров металлической ртути в воздухе рабочей зоны 0,01 мг/м³, а среднесменная ПДК — 0,005 мг/м³. ПДК ртути двухлористой (сулемы) составляет 0,2 мг/м³.

Марганец Мn — металл темно-серого цвета с красноватым отливом, твердый, хрупкий. В организм марганец поступает главным образом ингаляционным путем в виде аэрозолей конденсации и дезинтеграции. Окислы марганца быстро всасываются. Депонируется марга­нец в костях, головном мозге, паренхиматозных органах в виде малорастворимых фосфатов. Выделяется с калом и в меньшей степени с мочой. Марганец влияет на различные стороны метаболизма, угнетает активность холинэстеразы, нарушая синоптическую проводимость, вызывает изменение обмена серотонина. Нарушает ак­тивность ферментов нервных клеток - моноаминоксидаз, угне­тает биосинтез катехоламинов. Марганец способен избирательно поражать нервную систему. В производственных условиях опасность представляют хрони­ческие формы отравления марганцем и манганокониоз.

Профилактика марганцевых отравлений должна осуществляться прежде всего путем замены его менее токсичными соединениями. При добыче, переработке, транс­портировке марганцевых руд и соединений необходима максимальная механизация всех операций, устранение ручного труда использование средств пылеподавления. Сварка, газорезка мар­ганцовистых сталей должны осуществляться в условиях правиль­но организованного воздухообмена, эффективной местной вытяж­ной вентиляции. В случае возможных пылевыделений обязатель­но использование индивидуальных средств защиты органов дыха­ния (респираторы). Проведение предварительных и периодических осмотров осу­ществляется в зависимости от характера работы 1 раз в 6, 12 или 24 мес. В медицинских осмотрах принимают участие невро­патолог, терапевт, дерматолог, отоларинголог. Проводится крупно кадровая флюорография, электромиография (ЭМГ) скелет мышц, определ лейкоцитарная формула. Противопоказаниями при приеме на работу в контакте с марганцем являются заболевания периферической нервной системы; психические заболевания; болезни бронхо-легочного аппарата; аллергические заболевания, наркомании, токсикомании. ПДК марганца составляет 0,3 мг/м (для аэрозоля дезинтеграции) и 0,05 мг/м³ (для аэрозоля конденсации).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2365 | Нарушение авторских прав