АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перитонит. В структуре непосредственных причин смерти раненых огнестрельный перитонит составляет 20,0 %, а среди раненных в грудь

Прочитайте:
  1. Абсцессы (отграниченный перитонит) брюшной полости и малого таза
  2. АКУШЕРСКИЙ ПЕРИТОНИТ
  3. АКУШЕРСКИЙ ПЕРИТОНИТ
  4. Акушерский перитонит.
  5. Алгоритм диагностики перитонита
  6. Аппендикулярный перитонит у детей.
  7. Б. перфоративный перитонит,
  8. Генитальный перитонит
  9. Диагностика пельвиоперитонита
  10. Диагностика перитонита

В структуре непосредственных причин смерти раненых огнестрельный перитонит составляет 20,0 %, а среди раненных в грудь, живот, таз — 41,5 %. Развитие перитонита при огнестрельных повреждениях живота отличается рядом особенностей. Это, прежде всего, обильное загрязнение брюшины содержимым полых органов с интенсивным инфицированием брюшинной полости эндогенной микробной флорой. С другой стороны, это тяжелый фон в виде шока и постгеморрагической анемии, частое присоединение вторичного иммунодефицита.

Клинически огнестрельный перитонит характеризуется динамической непроходимостью кишечника, наличием симптомов раздражения брюшины, нарастанием явлений сердечно-сосудистой, дыхательной и почечной недостаточности. У раненых возникают несостоятельность швов, забрюшинные флегмоны, абсцессы брюшинной полости. Начало спаечного процесса относится уже к ранним стадиям перитонита. В основе образования спаек лежит или прямое срастание десерозированных поверхностей кишок, или организация фибринозных пленок.

К числу характерных осложнений перитонита, кроме несостоятельности кишечных швов, относится также нагноение ран с развитием флегмоны брюшной стенки и эвентрацией петель кишок, реже — желудка и края печени. За брюшинные флегмоны развиваются в области внебрюшинных ранений кишечника и мочевыводящих путей. У умерших в сроки более четырех недель после ранения отмечают общее истощение с резким истончением подкожной жировой клетчатки и атрофией скелетных мышц.

Ведущее значение в танатогенезе при огнестрельном перитоните имеют сердечная, легочная, почечная и реже — печеночная недостаточности. Развитию их способствуют, наряду с эндотоксикозом, шоковые нарушения гемодинамики, легочной вентиляции и постгеморрагическая анемия.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)