Травматическая болезнь. Под травматической болезнью(ТБ) понимают совокупность общих взаимосвязанных морфологических изменений и клинических проявлений
Под травматической болезнью (ТБ) понимают совокупность общих взаимосвязанных морфологических изменений и клинических проявлений, закономерно развивающихся в организме пострадавшего вследствие механической травмы как комплекса местных повреждений.
Травматическая болезнь, рана или закрытое повреждение, а также раневой процесс являются неотъемлемыми элементами механической травмы.
С позиций гемодинамической концепции ТБ в основе ее патогенеза, морфогенеза и семиотики лежит системный и органный вазоспастический ответ на травму, запускаемый нейроэндокринными механизмами, действие которых при тяжелых ранениях потенцируется кровопотерей, раневыми биологически активными веществами, инфекционно-воспалительным эндотоксикозом, а также некоторыми неадекватно проведенными лечебными мероприятиями. Следует учитывать, что, если вначале развитие ТБ в малой степени зависит от специфики самой травмы, то в последующем характер раневого процесса может оказывать преобладающее влияние на организм, определяя в ряде случаев исход травмы.
Такова диалектика травматической болезни, которая заставляет рассматривать ее как нозологическую единицу, не обладающую чертами самостоятельного основного заболевания. В то же время ТБ не может рассматриваться в качестве осложнения ранения, поскольку таковыми являются патологические процессы, которые выходят за рамки типового течения основной травмы.
В течении ТБ условно выделяют ряд периодов, отличающихся по их клинико-анатомической семиотике и в танатологическом плане:
I период — первичных реакций на травму и ранних осложнений;
II период — травматического шока;
III период — последствий первичных реакций и (или) шока;
IV период — поздних осложнений травмы;
V период — реконвалесценции и отдаленных последствий травмы.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|