- гистофизиологической оценкой состояния различных клеточных, тканевых и органных структур;
- навыками работы с научной литературой и уметь использовать их.
З Н А Т Ь:
- медицинскую международную латинскую терминологию в объеме данной темы;
- - основные морфофункциональные особенности строения СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ: (ФОРМИРУЕМЫЕ ПК 5.1, 5.3, 5.5. ОК 1-14)
- готовностью и способностью обладать достаточным объемом знаний морфо-функционального состояния органов при изучении смежных дисциплин;
- готовностью и способностью использовать данные анатомии (анатомия строения органов, их расположение, функции).
- готовностью и способностью обладать объемом знаний и пониманием нормального гистофизиологического состояния различных клеточных, тканевых органных структур, чтобы ориентироваться в нормальных и возможно патологических состояниях изучаемых органов и уметь использовать эту информацию в клинической практике;
- готовностью и способностью иметь достаточный объем знаний морфо-функционального состояния тканей и органов изучаемых на данном занятии для выяснения причин возникновения патологических состояний органов,
-готовностью и способностью к критическому мышлению полученной информации, ее анализу и синтезу.
ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ! КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.
1. Строение и эмбриональное развитие сердечно-сосудистой системы.
2. Кровеносные сосуды. Общие принципы строения, тканевой состав. Классификация сосудов. Зависимость строения сосудов от гемодинамических условий. Васкуляризация сосудов (сосуды сосудов). Возрастные изменения в сосудистой стенке.
3. Артерии. Классификация. Особенности строения и функций артерий различного типа: мышечного, мышечно-эластического и эластического.
4. Микроциркуляторноу русло. Артериолы, их виды и роль в кровообращении. Строение.
5. Гемокарпилляры. Классификация, функции и строение. Органные особенности капилляров.
6. Венулы. Их виды, функциональное значение, строение.
7. Артериоло-венулярные анастомозы. Значение для кровообращения. Классификация. Строение артериоло-венулярных анастомозов различного типа.
8. Вены. Строение стенки вен в связи с гемодинамическими условиями. Классификация. Строение вен различного типа (мышечного и безмышечного). Строение венозных клапанов.
9. Лимфатические сосуды. Строение и классификация.
10. Сердце. Источники развития. Строение стенки сердца и его оболочек, их тканевой состав. Эндокард.
11. Миокард, рабочие, проводящие и секреторные кардиомиоциты. Регенерация. Проводящая система сердца, ее морфофункциональная характеристика.
12. Эпикард и перикард.
ЗАДАНИЕ № 1.
1. Составьте краткий конспект по разделу «Строение сердечно - сосудистой и дыхательной системы».
Взаимосвязь сердце – легкие. Совместная работа сердца и легких обеспечивает кровоток. Кровь циркулирует по телу, отдавая тканям кислород и забирая углекислый газ. Правый желудочек сердца посылает обедненную кислородом кровь по легочным артериям в легкие. Эти артерии проходят вдоль бронхиального дерева и заканчиваются капиллярами воздушных мешков (альвеол), где кровь отдает углекислый газ и обогащается кислородом. Насыщенная кислородом кровь возвращается в левую камеру (предсердие) сердца и вновь направляется в большой круг кровообращения.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Звук пульса создается открытием и закрытием клапанов. В среднем частота пульса составляет 100 000 ударов в день. За всю жизнь это составляет в среднем 2,5 миллиарда ударов.
Сердце представляет собой мышечный насос, размером примерно с кулак, расположенный между легкими. Оно разделено мышечной перегородкой на две половины, каждая из которых делится на верхнюю и нижнюю камеры. Слева расположены левое предсердие и левый желудочек, которые получают обогащенную кислородом кровь из легких и направляют ее по большому кругу кровообращения. Справа находятся правое предсердие и правый желудочек. Они получают освобожденную от кислорода кровь и направляют ее по легочным артериям в легкие, где происходит газообмен. Каждое предсердие отделено от соответствующего желудочка клапаном, пропускающим кровь в одном направлении. Между левым предсердием и левым желудочком лежит митральный клапан, а между правым предсердием и правым желудочком - трехстворчатый клапан. От нижнего свободного края клапана тянутся «сердечные струны» - околоклапанный аппарат, соединяющий клапан с сосочковыми мышцами. Еще два клапана лежат на выходе из желудочков: на выходе из правого желудочка - клапан легочной артерии, а на выходе из левого - клапан аорты. Эти клапаны работают сходно с атриовентрикулярными, пропуская кровь лишь в одном направлении - из желудочков.
рис. 1.
рис. 2. сердечная мышца.
Сердечный цикл. Сердечный цикл состоит из последовательных фаз: релаксации (диастолы) и сокращения (систолы) сердечных камер. В начале каждого сокращения атриовентрикулярные клапаны закрыты, а клапаны легочной артерии и аорты открыты. В конце каждого сокращения клапаны легочной артерии и аорты закрыты, а атриовентрикулярные клапаны открыты.
СЕРДЦЕБИЕНИЕ. Сокращения желудочков регулируются синусно- предсердным узлом, их можно ощутить с левой нижней стороны грудной клетки. Синусно-предсердный узел еще называется естественным пейсмейкером сердца, он расположен в правом предсердии. Узел посылает электрические импульсы, определяющие частоту и ритм сердечных сокращений, создающих пульс. Пульс можно прослушать в определенных участках тела.
ЛЕГОЧНЫЕ АРТЕРИИ.
Клапан легочной артерии пропускает освобожденную от кислорода кровь из правого желудочка в легочную артерию. Кровь по легочным артериям поступает в легкие, где освобождается от углекислого газа и насыщается кислородом.
СИСТЕМНЫЙ И ЛЁГОЧНЫЙ КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ.
По системному кругу кровообращения кровь разносится по всему телу, а затем возвращается в сердце. Проходя по организму, кровь отдает тканям кислород и питательные вещества и собирает углекислый газ, а затем возвращается в сердце, попадая в правое предсердие, а оттуда через трехстворчатый клапан в правый желудочек. Правый желудочек качает кровь в легочные артерии, по которым кровь идет в легкие. Легочные артерии многократно ветвятся, становясь крошечными капиллярами альвеол. Альвеолы представляют собой воздушные мешочки, в которых кровь освобождается от углекислого газа. Затем углекислый газ выходит с выдыхаемым воздухом. В альвеолах кровь насыщается кислородом и возвращается в сердце, проходя по капиллярам, венулам и легочным венам и попадает в левое предсердие.
Инструкция к выполнению данного задания.
◊ прочитать материал,
◊ прочитать и повторить рабочие материалы к практическому занятию № 7
◊ осмыслить прочитанное,
◊ составить конспект по предложенным разделам.
ОБРАЗЕЦ:
Краткая характеристика проводящей системы сердца:
Проводящая система состоит из предсердно - желудочкового узла, проводящей системы Гиса, и волокон Пуркинье. Соответственно эти образования относятся к нервной ткани и нервным волокнам. Значение данной системы заключается в том, чтобы обеспечивать содружественное распространение нервного импульса на мышечные клетки, для их сократительной функции.
Расчетное время для выполнения данного задания:
1. Характеристика этапов сердечного сокращения.
30 мин.
Задание 2. Нарисуйте схему строения сосудистой стенки в тетради.
УСЛОВИЕ: СХЕМУ ЭЛЕКТРОНОГРАММУ НЕОБХОДИМО НАЙТИ В ЛЮБОМ ИСТОЧНИКЕ: УЧЕБНИК, КЕЙС, ИНТЕРНЕТ-РЕССУРСЫ
Задание 3. ЗАДАНИЕ 3. РЕШИТЬ СИТУАЦИОННУЮ ЗАДАЧУ.
УСЛОВИЕ:
· ПРОЧИТАЙТЕ ЗАДАЧИ
· ВЫБЕРИТЕ ЗАДАЧУ, КОТОРУЮ БУДЕТЕ РЕШАТЬ
· ПЕРЕПИШИТЕ В ТЕТРАДЬ ДЛЯ ВОСР
· ОФОРМИТЕ РЕШЕНИЕ (СМ. ОБРАЗЕЦ)
· № 1. При изучении препарата в поле зрения светового микроскопа видна артерия мышечного типа и одноименная вена, окрашенные орсеином. Какие структурные элементы сосудов будут окрашены этим красителем? По каким признакам можно безошибочно определить артерию?
· № 2 Стенки артерий и вен состоят из трех оболочек. При описании двух оболочек было указано, что они содержат сосуды сосудов. Какие это оболочки?
· № 3.. Какая оболочка артерий и вен не содержит сосуды сосудов? Каким образом осуществляется ее питание?
· № 4 На препарате видны микроскопические сосуды, по которым кровь, минуя капилляры, изливается из артериол в венулы. Назовите эти сосуды.
· № 5. На гистологическом препарате виден микроскопический сосуд диаметром 30-50 мкм, в стенке которого обнаруживаются единичные гладкомышечные клетки. К какому типу венул относится данный сосуд?