1. Общая характеристика системы мочевых органов. Развитие.
2. Почки. Корковое и мозговое вещество почки.
3. Васкуляризация почки – кортикальная и юкстамедуллярная системы кровоснабжения. 4. Нефрон – как морфофункциональная единица почки, его строение. Типы нефронов, их топография в корковом и мозговом веществе. Почечные тельца, их основные компоненты. Строение сосудистых клубочков.
5. Структурная организация почечного фильтра и роль в мочеобразовании.
6. Гистофизиология канальцев нефронов и собирательных трубочек в связи с их участием в образовании окончательной мочи.
7. Строма почек, ее гистофункциональная характеристика.
8. Эндокринный аппарат почки, строение и функция.
9. Мочеотводящие пути. Строение мочеточников. Строение мочевого пузыря. Треугольник Льето. Понятие о цистоидах.
Задание№ 1.
1. Составьте краткий конспект по разделу «Выделительная система».
РИС. 1 СТРОЕНИЕ ПОЧКИ
РИС. 2. СТРОЕНИЕ ГЛОМЕРУЛЯРНОГО И ТУБУЛЯРНОГО АППАРАТА ПОЧКИ
РИС 3. СХЕМА СТРОЕНИЯ МОЗГОВОГО И КОРКОВОГО ВЕЩЕСТВА ПОЧКИ.
Почки. Почки контролируют баланс солей и воды в организме. Они располагаются по бокам позвоночника в задней части брюшной полости и соединяются с ее стенкой слоем соединительной ткани. Сверху каждой почки расположен надпочечник, а в центре - впадина, называемая воротами почки. Через ворота почки выходят мочеточники, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Мочеточники соединяются с почками в почечной лоханке. Каждая почка состоит из двух слоев: наружного - коркового, и внутреннего - мозгового. Мозговой слой содержит от 8 до 18 почечных пирамид. Пирамиды расположены верхушками к воротам почки. Корковый слой заполняет промежутки между пирамидами, образуя почечные столбы, а также образует общий наружный слой всей почки. Сверху каждая почка покрыта защитной оболочкой, называемой почечной капсулой. Функцией почек является фильтрация крови, удаление продуктов распада и излишков воды и выведение всего этого в форме мочи. Почки отвечают за регулирование нормального уровня соли и воды в организме. В ответ на изменение уровня воды и солей почки при необходимости задерживают воду или выводят ее излишки по выделительным путям, поддерживая баланс на нужном уровне. Почки также выполняют эндокринную функцию, вырабатывая гормон эритропоэтин, которые участвует в образовании крови.
Почечный нефрон. Корковый слой почек содержит миллионы нефронов. Каждый нефрон представляет собой крошечную фильтрующую единицу, перерабатывающую кровь и удаляющую из нее ненужные субстанции.
НЕФРОН. Каждая почка содержит более миллиона нефронов, фильтрующих кровь. Каждый нефрон проходит через оба почечных слоя. В корковом слое лежат клубочки - шарообразные сети капилляров, окруженные мембраной, называемой Боуменовой капсулой. Эти структуры фильтруют кровь, вырабатывая жидкость - фильтрат, содержащую минералы, воду и продукты распада. Очищенная кровь возвращается в организм, фильтрат проходит в почечные канальцы, проходящие по почечным пирамидам мозгового слоя, капиллярах почечных канальцев абсорбируются все полезные компоненты фильтрата, при этом 99% возвращается в кровоток. Оставшиеся продукты распада выделяются капиллярами канальцев и выводятся мочой.
Мочевой пузырь. Мочевой пузырь лежит в области таза и служит для хранения мочи. Выделяемая почками моча проходит по тонким мышечным трубкам – мочеточникам, ее прохождение контролируется сокращениями и расслаблениями их гладкой мускулатуры. Мочевой пузырь представляет собой мышечный мешок, в который сверху впадают мочеточники, а снизу выходит уретра. Отверстия двух мочеточников и уретры формируют область, называемую треугольником. Моча остается в мочевом пузыре, пока он не наполнится. Вместимость мочевого пузыря взрослого человека составляет примерно 475 мл. Ежедневно из организма выводится примерно 700-2000 мл мочи. При наполнении мочевого пузыря его шейка расслабляется и пропускает мочу в уретру. Этот рефлекс можно сознательно контролировать, ожидая подходящего момента. Моча выводится из мочевого пузыря через уретру (мочеиспускательный канал).
Мочеиспускательный канал. Под сознательным контролем мышцы мочевого пузыря выдавливают содержимое в мочеиспускательный канал - последний канал выделительной системы, по которому моча выводится из организма. У мужчин и женщин уретра различается, у женщин она относительно короче и проходит прямо через тазовое дно, открываясь в передней части влагалища. У мужчин мочеиспускательный канал длиннее, примерно 20 см длиной. Он участвует в работе и выделительной, и репродуктивной систем, проводя и сперму, и мочу. Сразу под мочевым пузырем у мужчин располагается простата, окружающая уретру. Мочеиспускательный канал идет от мочевого пузыря, проходит через простату, где сливается с семявыносящими протоками, и тянется до кончика пениса. Мышцы тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают тазовые органы, включая мочевой пузырь и простату у мужчин. Тазовое дно имеет несколько отверстий, через одно из которых проходит уретра, вынося мочу из организма.
Инструкция к выполнению данного задания.
◊ прочитать материал,
◊ прочитать и повторить рабочие материалы к практическому занятию № 10.
◊ осмыслить прочитанное,
◊ составить конспект по предложенным разделам.
ОБРАЗЕЦ:
Краткая характеристика кровоснабжения почек:
Между почками проходят главные кровеносные сосуды - аорта и нижняя полая вена. С двух сторон от брюшной аорты отходят почечные артерии- два крупных кровеносных сосуда, несущие кровь к почкам. Эти артерии входят в почки через ворота, пускают ветви к надпочечникам и мочеточникам, а затем каждая из них делится на переднюю и заднюю ветви. Эти ветви многократно делятся и становятся капиллярами, которые обеспечивают почечную ткань кислородом и фильтруют кровь.
Расчетное время для выполнения данного задания:
1. Характеристика нефрона и его функции.
30 мин.
Задание 2. Нарисуйте схему строения почки в тетради.
УСЛОВИЕ: СХЕМУ ЭЛЕКТРОНОГРАММУ НЕОБХОДИМО НАЙТИ В ЛЮБОМ ИСТОЧНИКЕ: УЧЕБНИК, КЕЙС, ИНТЕРНЕТ-РЕССУРСЫ
ЗАДАНИЕ 3. РЕШИТЬ СИТУАЦИОННУЮ ЗАДАЧУ.
УСЛОВИЕ:
· ПРОЧИТАЙТЕ ЗАДАЧИ
· ВЫБЕРИТЕ ЗАДАЧУ, КОТОРУЮ БУДЕТЕ РЕШАТЬ
· ПЕРЕПИШИТЕ В ТЕТРАДЬ ДЛЯ ВОСР
· ОФОРМИТЕ РЕШЕНИЕ (СМ ОБРАЗЕЦ)
· № 1.. В срезе почечного тельца под электронным микроскопом обнаруживаются крупные клетки, имеющие цитотрабекулы и цитоподии. Как называются эти клетки? В каких структурах почки они локализованы?
· № 2. В стенке дистального канальца наблюдается скопление клеток цилиндрической формы, отсутствие базальной мембраны. Каналец расположен между приносящей и выносящей артериолами сосудистого клубочка. В стенках артериол в этом участке выявляются видоизменённые гладкомышечные клетки. В треугольном пространстве между стенкой дистального канальца и артериолами расположено скопление клеток. Как называется это структурное образование? Какую функцию выполняет?
· № 3. У зародыша человека на продольном срезе выявлены канальцы, открывающиеся одним концом во вторичную полость тела, а вторым – соединяющиеся между собой, образуя мезонефральный проток. Как называется эта стадия развития почки? Каков срок существования этих структур зародыша человека?
· № 4. В условном эксперименте у зародыша удалён мезонефральный проток. Какие
· нарушения произойдут при дальнейшем развитии выделительной системы?
· № 5. Представлено два препарата почки человека. При подсчёте числа почечных телец на единицу площади среза выявлено, что в первом случае их число в 6 раз ниже, чем во втором. В каком возрастном периоде находились исследуемые?