АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рекомендации по периоперационному ведению пациентов

Прочитайте:
  1. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  2. IV. ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ.
  3. VII. Выводы и рекомендации
  4. VII. Новые подходы к ведению больных инсулинонезависимым сахарным диабетом
  5. XI. Новые рекомендации
  6. А. Общие рекомендации
  7. Антибактериальная терапия ВП у амбулаторных пациентов
  8. Арт-терапия и создание терапевтической среды в реабилитации пациентов различного профиля.
  9. Баллонная ангиопластика и стентирование обструкций при артериовенозных фистулах у пациентов, находящихся на гемодиализе
  10. В лечении пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, применяются три метода: консервативное лечение, хирургическое лечение, инструментально-консервативное лечение.

· Ацетилсалициловая кислота (риск кровотечений) — отменить за 7—10 дней до операции.

· Неселективные НПВП (риск кровотечений) — отменить за 1 —4 дня (в зависимости от Т1/2 ЛС).

· Ингибиторы ЦОГ-2 можно не отменять (риск кровотечения отсутствует).

· Глюкокортикоиды (риск недостаточности коры надпочечников)

§ Небольшая хирургическая операция: 25 мг гидрокортизона или 5 мг метилпреднизолона в/в в день операции

§ Средняя хирургическая операция: 50—75 мг гидрокортизона или 10-15 мг метилпреднизолона в/в в день операции; быстрая отмена в течение 1 —2 дней до обычной дозы

§ Большая хирургическая операция: 100—150 мг гидрокортизона или 20—30 мг метилпреднизолона в/в в день процедуры; быстрая отмена в течение 1—2 дней до обычной дозы

§ Критическое состояние: 50 мг гидрокортизона в/в каждые 6 ч.

· Метотрексат. Отменить при наличии следующих факторов:

§ пожилой возраст

§ почечная недостаточность

§ неконтролируемый сахарный диабет

§ тяжёлое поражение печени и лёгких

§ приём ГК >10 мг/сут.

Продолжить приём в прежней дозе через 2 нед после операции.

· Лефлуномид отменить за 2 нед до операции, возобновить приём через 3 дня после операции.

· Сульфасалазин и азатиоприн отменить за 1 день до операции, возобновить приём через 3 дня после операции.

· Гидроксихлорохин можно не отменять.

· Инфликсимаб можно не отменять или отменить за неделю до операции и возобновить приём через 1—2 нед после операции.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 584 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)