 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» 2 страница
337. На консультацию к иммунологу направлена больная, которая страдает в течение 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммуннокоррегирующей терапии. При
340. У больного с гипертонической болезнью появились жалобы на слабость, тошноту, 359. Больной 18 лет жалуется на головную боль, общую слабость, отсутствие Больная 50-ти лет на протяжении года жалуется на приступы боли в правом подреберье, которая возникает преимущественно после употребления жирной пищи. Последнюю неделю приступы повторялись ежедневно, стали более болезненными. На 3-й день пребывания в стационаре появились желтушность склер и кожных покровов, бесцветный кал, моча приобрела темный цвет. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз – 13,1×109/л, СОЭ 28 мм/ч. Какой наиболее достоверный диагноз? A Хронический калькулезный холецистит B Хронический панкреатит, рецидивирующая форма C Жировая дистрофия печени D Хронический холангит в стадии обострения E Гипертоническая дискинезия желчного пузыря
Больной 53-х лет обратился к невропатологу с жалобами на боль в пояснице. По поводу радикулита проведен курс физиотерапевтического лечения. Однако состояние больного не улучшился. Больному проведено R -графию костей позвоночника и таза, обнаружен остеопороз и значительные костные "пробоины". В крови умеренная нормохромная анемия, в моче - протеинурия. Общий белок крови - 10,7 г/л. О каком заболевании следует думать в первую очередь? A Миеломная болезнь B Мочекаменная болезнь C Острый радикулит D Метастазы в кости E Лимфогранулематоз
Больной 31 лет обратился к врачу с жалобами на увеличение лимфоузлов слева над ключицей. Боль в груди и животе, ночные зуды кожи. Болеет на протяжении года. Объективно: пальпируются увеличенные безболезненные лимфоузлы слева и в надключичной области. Печень и селезенка не увеличены. В крови: гемоглобин - 70 г/л, лейкоциты - 19,6х109/л, эозинофилы-1%, п.-8%, с.- 83%, лимф.-2%, мон.-6%, СОЭ-55 мм/ч, тромбоциты - 58 000. На Rh -графии грудной клетки в верхушке правого легкого определяется инфильтрат, который контрастирует с легочной тканью. Какие исследования наиболее целесообразно провести для подтверждения диагноза? A Биопсия лимфоузла B Трепанобиопсия C Стернальная пункция D Анализ мочи на белок Джонса Бена E Рентгенологическое исследование
У больного 25 лет осенью появились изжога, запоры, боль в эпигастрии, которые возникают через 1,5-2 часа после еды, иногда и ночью. Боли усиливаются при приеме острой, соленной и кислой еды, уменьшаются - после использования соды и грелки. Болеет в течение года. Больной сниженного питания, язык не обложен, влажный. При перкуссии и пальпации живота: болезненность в мезогастрии, в этой же области - резистентность мышц брюшного пресса. Какой диагноз наиболее вероятен? A Язвенная болезнь 12-перстной кишки B Аутоиммунный гастрит C Диафрагмальная грыжа D Желчекаменная болезнь E Хронический панкреатит
Больной 60 лет жалуется на отсутствие аппетита, преимущественно к мясной пище, тяжесть в эпигастральной области, тошноту, общую слабость. Болеет последние 2 месяца; потерял в весе 4-5 кг. Бледный, язык обложен, сухой, эпигастрий болезнен, брюшная стенка резистентная. В кале положительная реакция на скрытую кровь. В крови: Нb - 96 г/л; лейк.- 11х109/л; СОЭ - 48 мм/ч. Какой метод исследования наиболее целесообразный? A ЭГДС с биопсией B Ретроградная холангиография C Колоноскопия с биопсией D Пункционная биопсия печени E Ректороманоскопия с биопсией
У больной, страдающей атопической формой бронхиальной астмы, выявлен единственный аллерген к шерсти домашней собаки. Убраны ковры из дома, убрана собака, сделан косметический ремонт квартиры, используется кондиционер воздуха, однако у больной каждую ночь повторяются приступы удушья, несмотря на лечение инталом, адреномиметиками. Какова первоочередная лечебная тактика для улучшения состояния больной, помимо удаления собаки? A Специфическая гипосенсибилизация B Продолжение прежнего лечения C Антигистаминная терапия D Занятия ЛФК по Бутейко E Направление на спелеотерапию
Больной 23 лет в связи с острой респираторной инфекцией принял 1 г аспирина. У него развился приступ удушья с затрудненным выдохом, который был купирован введением эуфиллина. Аллергоанамнез не отягощен. В прошлом дважды оперирован по поводу поллиноза носа. Какой наиболее вероятный диагноз? A Аспириновая астма B Атопическая бронхиальная астма C Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма D Астма физического усилия E Симптоматический бронхоспазм
У 20-летнего мужчины, страдающего бронхиальной астмой, приступы удушья возникают 3 - 4 раза в неделю. Ночные приступы отмечаются 1 раз в неделю. ОФВ1 - 50 % вот должных величин, колебания его в течение суток - 25 %. Укажите тяжесть течения БА. A Течение средней тяжести B Легкая степень тяжести C Тяжелое течение D Статус астматикус E Интермиттирующее течение
Больная 52-х течение жалуется на утолщение шеи, чувство давления, нарушение глотания, изменение голоса. Болеет 1 час. При осмотре щитовидная железа неравномерно увеличена за счет левой доли, безболезненная, подвижность ее ограничена, консистенция плотная, шейные лимфатические узлы увеличены. Пульс - 80/мин, температура тела 36,6 С, СОЭ - 14 мм/ч. Какой диагноз наиболее вероятен? A *Рак щитовидной железы B Диффузный токсический зоб C Подострый тиреоидит D Лимфогранулематоз E Гипотиреоз неуточненный
Женщина 27 лет обнаружена без сознания. Объективно: кожа сухая, язык сухой, запах фруктов, одышка, дыхание глубокое, шумное. ЧСС - 120/мин, АД - 80/50 мм рт. ст. Живот напряжен, при пальпации болезненный. В крови: лейкоциты - 17,0х10*9/л, глюкоза - 21 ммоль/л, креатинин - 0,28 ммоль/л, рН - 7,2. В моче, полученной катетером, реакция с нитропруссидом натрия +++. Какое наиболее эффективное лечение в данной ситуации? A *Инсулин быстрого действия в дозе 6-10 ЕД/ч в/в B Инсулин быстрого действия 100 ЕД в/в струйно C Инсулин средней продолжительности действия 100 ЕД в/в капельно D 4% раствор бикарбоната натрия 400,0 E Глюкагон 1,0 мг п/к или в/м
В дежурную больницу доставлен мужчина 45 лет, без сознания. По сведениям, полученным от прохожих, перед потерей сознания были психотические признаки -агрессивность, дезориентация. В кармане обнаружена карточка больного сахарным диабетом, получает глибенкламид и пролонгированный инсулин. Объективно: кожа влажная, бледная, язык влажный, клонические судороги. ЧСС-100/мин, АД - 120/70 мм рт. ст. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Гипогликемическая кома B Токсическое действие алкоголя C Печеночная кома D Гиперосмолярная кома E Отравление наркотиками
У 38 летней женщины приступообразно повышается АД до 240/120 мм рт. ст., при этом наблюдается тошнота, рвота, тахикардия, повышенное потоотделение, выявляется гипергликемия. После приступа обильное отделение мочи. При сонографии почек обнаружено дополнительное образование, прилегающее к верхнему полюсу правой почки, возможно, относящееся к надпочечнику. Какой лабораторный тест поможет уточнит диагноз? A *Определение экскреции катехоламинов и ванилилминдальной кислоты с мочой B Определение инсулина и С-пептида в крови C Определение скорости клубочковой фильтрации по эндогенному креатинину D Определение тироксина и тиреотропного гормона в крови E Определение уровня ренина
Занимаясь интенсивными физическими упражнениями на открытом воздухе, больной 54 лет почувствовал боль в левой половине груди и одышку. Курит 15 лет, по утрам бывает кашель. Объективно: бледен, кожа влажная. ЧДД - 36/мин. Перкуторно: слева тимпанический оттенок звука, дыхание здесь заметно ослаблено, редкие хрипы. Пульс - 100/мин, на вдохе наполнение уменьшается. АД - 100/70 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. Печень не прощупывается. На ногах небольшой варикоз вен голеней. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз? A * Спонтанный пневмоторакс B Острый инфаркт миокарда C Тромбоэмболия легочной артерии D Грудной радикулит E Левосторонняя плевропневмония
Больной 48 лет ночью почувствовал резкие боли в участке сердца, которые не снимались нитроглицерином. Боль резко усиливалась при вдохе, температура - 39,0 С. По средней подподмышечной линии слева выслушивается шум трения плевры, бронхиальное дыхание. Деятельность сердца ритмична. На ЭКГ - синусовая тахикардия 110/мин. Во время рентгенологического исследования потерял сознание. Какой предыдущий диагноз наиболее вероятный? A * Крупозная пневмония B Расслаивающаяся аневризма аорты C Инфаркт миокарда D Перикардит E Тромбоэмболия легочной артерии
Больной 28 лет, находясь на лечении по поводу туберкулеза легких внезапно почувствовал острую боль в правой половине грудной клетки, одышку. Перкуторно над правым легким определяется коробочный звук, дыхание не прослушивается. Рентгенографически правое легкое коллабировано к корню на 1/2 объема. Сердце и органы средостения смещены влево. Какое осложнение возникло у больного? A * Спонтанный пневмоторакс B Сухой плеврит C Эмпиема плевры D Инфаркт легкого E Экссудативный плеврит
У больного 28 лет отмечается заложеность носа, приступы удушья в ночное время один раз в неделю. Заболел после респираторной инфекции, которую самостоятельно лечил ацетилсалициловой кислотой. В анализах крови и мокроты оказывается эозинофилия. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Бронхиальная астма аспиринова B Бронхиальная астма физического напряжения C Бронхиальная астма эндогенная форма D Бронхиальная астма экзогенная форма E Еозинофільний инфильтрат легких
У больного 27 лет сухой кашель и боль связана с дыханием в правой половине грудной клетки, лихорадка до 39,5 С. В легких справа от угла лопатки тупой звук при перкуссии, бронхиальное дыхание. Какой наиболее достоверный диагноз у больного? A * Правосторонняя нижнедолевая пневмония B Абсцесс нижней доли правого легкого C Бронхоэктатическая болезнь D Ателектаз нижней доли правого легкого E Экссудативный плеврит
Больной 35 лет в течение 3 дней жалуется на одышку, кашель с мокротой "розового" цвета, боль в левой части грудной клетки, озноб. Состояние тяжелое. На щеке - герпес. ЧД - 34/мин. Левая половина грудной клетки отстает в дыхании. Ниже угла левой лопатки дыхания ослаблено, незвучная крепитация. Какой наиболее вероятный диагноз у больного? A * Левосторонняя нижнедолевая пневмония B Левосторонняя мелкоочаговая нижнедолевая пневмония C Левосторонний плеврит D Левосторонний пневмоторакс E Абсцесс нижней доли левого легкого
Больной 22-х лет через 3 дня после ОРВИ жалуется на ощущение жжения за грудниной, кашель со слизистой мокротой. Состояние удовлетворительно. Перкуторно: легочной звук, над легкими - жесткое дыхание. Рентгенограмма легких - без изменений. Какой диагноз у больного? A * Острый бронхит B Грипп C Острый ларингит D Прикорневая пневмония E Острый фарингит
Больной сахарным диабетом заболел после злоупотреблением алкоголем. Жалуется на одышку, кашель с кровянистой желеобразной мокротой, повышение температуры до 39 С. Состояние тяжелое. Кожа бледная. В легких справа ослаблено дыхание. ЧД - 28/мин. Рентгенограмма легких: неоднородное затемнение нижней доли правого легкого с просветлением в середине. Ан. мокроты: эластичные волокна, Гр (-) дипплобациллы со светлой капсулой. В крови: эозинофилы 3-4 в п/з. Какой предварительный диагноз? A * Пневмония Фридлендера нижней доли правого легкого B Туберкулез нижней доли правого легкого C Долевая (крупозная) пневмония D Параканкрозная пневмония нижней доли правой легкие E Гангрена нижней доли правого легкого
На прием к гинекологу обратилась женщина 62 лет с жалобами на зуд вульвы. Страдает хроническим панкреатитом 8 лет. Повышенного питания, масса тела 102 кг, рост 158 см. Прощупываются паховые лимфоузлы до 0,8 см. На коже промежности следы расчесов. Сахар крови 7,8 мммоль/л. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Сахарный диабет B Ожирение алиментарного генеза C Вульвит D Лимфогранулематоз E Аллергический дерматит
Больной 58 лет страдает сахарным диабетом 2 типа 3 года. Соблюдал диету, регулярно принимал глибенкламид. Доставлен в ургентном порядке с клиникой острого живота. Объективно: повышенного питания. Кожа сухая. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, 90/мин. АД - 130/70 мм рт.ст. Живот “доскообразный”. Сахар крови - 9,8 ммоль/л. Больному показана лапаротомия. Как целесообразно продолжить лечение сахарного диабета? A * Перевести больного на простой инсулин B Продолжить прием глибенкламида C Семилонг - утром, а днем и вечером - инсулин D Глюренорм по 1 т 3 раза в день E Манинил по 1 т 3 раза в день
Пациент 13-ти лет заболел остро: появилась жажда, полиурия, слабость. За 2 недели похудел на 4 кг. Объективно: общее состояние удовлетворительное, запаха ацетона нет. Уровень глюкозы в крови натощак - 32 ммоль/л, в моче - 6%, ацетон +. Какая дальнейшая лечебная тактика? A * Iнсулин короткого действия B Iнсулины пролонгированые C Бигуаниды D Препараты сульфонилмочевины E Диета
У больного 19 лет в течении последних 2 месяцев отмечаются нарастающая слабость, кожные геморрагии, носовые кровотечения, субфебрильная температура. Лимфатические узлы, печень, селезенка не увеличены. В крови: Нв-50 г/л, эр.-1,5х1012/л, ретикулоциты - 0,2%, ЦП - 0,9, лейк.-1,8х109/л, п/я -1%, с/я - 38%, эоз.-1%, лимф. - 55%, мон.- 5%, тромбоциты - 30х109/л, СОЭ-60 мм/ч, сывороточное железо – 15 мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз? A Апластическая анемия B Острый лейкоз C Гемолитическая анемия D В12- дефицитная анемия E Железодефицитная анемия
У больного 15 лет при прохождении медицинской комиссии зафиксировано АД- 170/85 м рт.ст. Жалоб не предъявляет. Объективно: мышцы нижних конечностей плохо развиты, пульсация на артериях ступней ослаблена. Пределы сердца расширены влево, при аскультации - акцент второго тона над аортой, систолический шум. Анализ крови без изменений. В моче: удельный вес - 1020. Лейк. 2-4 - в п/з, эр. 0-1 в п/з, кристаллы мочевой кислоты. Какой предыдущий диагноз? A Коарктация аорты B Вазоренальная гипертензия C Эссенциальная гипертензия D Вегетососудистая дистония E Ренопаренхиматозная
Больная В., 32 лет., на диспансерном учете с хроническим абсцессом легких, с частыми обострениями в течение 5 лет. Направлена на стационарное обследование для определение наиболее эффективного лечения. В стационаре выставлен диагноз: абсцесс верхней доли правого легкого с течением средней тяжести в фазе ремиссии. Какое лечение наиболее эффективно? A Оперативное вмешательство B Антибиотики C Бронхолитики D Физиотерапия E Санаторно-курортное лечение
Женщина 24 лет отмечает тяжесть в правом подреберье, тошноту, субфебрильную температуру. Объективно: пульс - 84/мин, АД - 110/70 мм рт.ст. Печень +2 см, чувствительная при пальпации, край закруглен. В крови: лейкоциты- 9,6 Г/л, СОЭ - 16 мм/час, билирубин - 10,2 мкмоль/л, АлАТ - 0,35 ммоль/лч, АсАТ - 0,25 ммоль/л.ч. Каков наиболее информативный метод диагностики в данном случае? A Холецистография B Сцинтиграфия печени C Ангиография печени D Дуоденальное зондирование E Ретроградная холецистография
У больной 41 года, которая в течение 5 лет страдает на неспецифический язвенный колит, при ректороманоскопии найден выраженный воспалительный процесс нижних отделов кишечника, псевдополипозные изменения слизистой оболочки. В крови: лейк.- 9,8х10*9/л, эритр. - 3,0х10*2/л, СОЭ - 52 мм/ч. Какие препараты являются патогенетическими при данной болезни? A Сульфосалазин B Мотилиум C Викасол D Линекс E Креон
Больная 49 лет поступила с жалобами на приступы сильной головной боли, которая сопровождался ощущением пульсации в висках, повышение АД до 280/140 мм рт.ст. Заподозрена феохромоцитома. О каком механизме гипертонического кризиса можно думать у данной больной? A Увеличения концентрации катехоламинов B Увеличения уровня альдостерона в крови C Увеличения плазменной активности ренина D Увеличение выделения вазопрессина E Увеличения выделения тироксину
Женщина 39 лет впервые в течение 4-х месяцев отмечает головокружение, одышку, мышечную слабость, желание есть мел. В анамнезе: фибромиома матки, маточные кровотечения. В крови: Hb - 80г/л, эр. - 2,2х1012, ЦП - 0,7, СОЭ - 28 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз, сывороточное железо - 6,0 мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз? A Железодефицитная анемия B Гемолитическая анемия C В12-дефицитная анемия D Гипопластическая анемия E Талассемия
Женщина 39 лет впервые в течение 4-х месяцев отмечает головокружение, одышку, мышечную слабость, желание есть мел. В анамнезе: фибромиома матки, маточные кровотечения. В крови: Hb - 80г/л, эр. - 2,2х1012, ЦП - 0,7, СОЭ - 28 мм/год, анизоцитоз, пойкилоцитоз, сывороточное железо - 6,0 мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз? A Железодефицитная анемия B Гемолитическая анемия C В12-дефицитная анемия D Гипопластическая анемия E Талассемия
Мужчина 40 лет в течение 6 лет болеет гипертонической болезнью. Антигипертензивные препараты принимает только при кризисах. Курит от 2 до 5 сигарет в день. Ведет малоподвижный образ жизни. Профессия связана с нервной перегрузкой. Какой из перечисленных факторов риска в большей мере способствует прогрессированию атеросклероза в данном случае? A *Артериальная гипертензия B Возраст C Курение D Мужской пол E Гиподинамия
У мужчины 38 лет избыточная масса тела. АД 130/80 мм рт. ст. Симптомов ИБС не отмечает. Общий холестерин крови - 5,2 ммоль/л, холестерин липопротеидов низкой плотности - 3,8 ммоль/л, триглицериды - 1,7 ммоль/л. Применение каких средств для профилактики атеросклероза необходимо в этом случае? A *Диета, снижающая уровень липидов в организме B Препараты, влияющие на синтез липидов в организме C Препараты, влияющие на синтез холестерина в печени D Препараты, влияющие на всасывание холестерина в кишечниках E Препараты, которые содержат эссенциальные фосфолипиды
Больной перенес крупноочаговый инфаркт миокарда. Масса тела превышает норму на 36%. АД 150/90 мм рт.ст. Сахар крови - 5,9 ммоль/л, общий ХС - 4,9 ммоль/л, мочевая кислота - 0,211 ммоль/л. Какой из имеющихся факторов риска первоочередно требует устранения в процессе проведение вторичной профилактики? A *Ожирение B Артериальная гипертензия C Гипергликемия D Гиперхолестеринемия E Гиперурикемия
Больной госпитализирован без сознания. Болеет сахарным диабетом 5 лет. Получает инсулин 24 ЕД утром и 18 ЕД вечером. Накануне чувствовал себя удовлетворительно. Утром жена застала его без сознания. Кожа влажна, тонус мышц конечностей повышенный.Тонус глазных яблок нормален. Рs - 96/мин., АД - 120/80 мм рт.ст. Тона сердца обычной звучности. ЧД - 16/мин. Дыхание ритмично. Язык влажен. Менингеальные симптомы отсутствуют. Какая терапия необходима в первую очередь? A * 40% раствор глюкозы в/в B Инсулин простой 12 ЕД в/в C 4% раствор бикарбоната натрия в/в D Гидрокортизон в/в E Адреналин
Больной 52 лет поступил с жалобами на одышку при умеренной физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болеет в течение 12 лет. Объективно: ЧДД - 26 в 1 мин. Легочный звук с коробочным оттенком, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие хрипы. Ранее лечился только теопеком, либо эуфиллином в/в. Назначьте базисное лечение после ликвидации обострения: A *Атровент. B Алупент. C Ингакорт. D Тайлед. E Аминофиллин.
В отделение поступил больной 30 лет с жалобами на частый жидкий стул с кровью и слизью, повышение температуры до 37,7 С, схваткообразную боль в животе. При осмотре больной бледен. Пальпаторно отмечается болезненность по ходу толстой кишки. При ректороманоскопии: стенка кишечника отечна, легкоранимая. В просвете кишки эрозии и изъязвления, а также значительное количество крови и слизи. Ваш предварительный диагноз A *Неспецифический язвенный колит. B Полипоз толстой кишки. C Хронический энтерит. D Дизентерия. E Болезнь Крона.
Больной госпитализирован без сознания. Болеет сахарным диабетом 5 лет. Получает инсулин 24 ЕД утром и 18 ЕД вечером. Накануне чувствовал себя удовлетворительно. Утром жена застала его без сознания. Кожа влажна, тонус мышц конечностей повышенный.Тонус глазных яблок нормален. Рs - 96/мин., АО - 120/80 мм рт.ст. Тоны сердца обычной звучности. ЧД - 16/мин. Дыхание ритмично. Язык влажен. Менингеальные симптомы отсутствуют. Какая терапия необходима в первую очередь? A * 40% раствор глюкозы в/в B Инсулин простой 12 ЕД в/в C 4% раствор бикарбоната натрия в/в D Гидрокортизон в/в E Адреналин
Больной 51 года жалуется на слабость, одышку, боли в левой половине грудной клетки, постоянный кашель с вязкой мокротой, в которой временами определяются прожилки крови. За последние 3 месяца похудел на 5 кг. На рентгенограмме легких слева определяется тотальное однородное затемнение. Органы средостения смещены влево. О каком диагнозе можно думать? A *Ателектаз легкого B Тотальный выпотной плеврит C Плевропневмония D Гангрена легкого E Эмпиема плевры
Больной 63-х лет обратился с жалобами на боль в пояснице. По поводу радикулита проведен курс физиотерапевтического лечения. Однако состояние больного не улучшилось. Больному проведено R -графию костей позвоночника и таза, на которых найден остеопороз и значительные костные дефекты. В крови умеренная нормохромная анемия, в моче - протеинурия. Общий белок крови - 10,7 г/л. О каком заболевании следует думать в первую очередь? A Миеломная болезнь B Мочекаменная болезнь C Острый радикулит D Метастазы в кости E Системный остеопороз
Больной 47-ми лет жалуется на разлитую тупую боль в животе, которая усиливается перед дефекацией и стихает после нее; стул до 10 раз в сутки, которые содержат кровь; повышение температуры, общую слабость. Болеет в течение 2-х месяцев. Объективно: кожа бледна, суха. Пальпация толстой кишки болезненна. Слепая кишка пальпируется в виде тяжа. Какое обследование наиболее информативно для установления диагноза? A *Колоноскопия B Ректороманоскопия C Ирригоскопия D Фиброгастроскопия E Обзорная ренгеноскопия органов брюшной полости
Пациенту 40 лет проведен тест толерантности к глюкозе: натощак глюкоза капиллярной крови - 5,9 ммоль/л, через 2 часа - 8,9 ммоль/л. Оцените результаты теста A *Нарушения толерантности к глюкозе. B Нормальный тест. C Нарушения гликемии натощак D Сомнительный тест. E Явный сахарный диабет
Мужчина 26 лет жалуется на колючую боль при дыхании, кашель, одышку. Объективно: t=37,3 °С, ЧДД-19 в минуту, ЧСС=пульс=92 в минуту; АД 120/80 мм рт. ст. Дыхание везикулярное. Слева в нижнелатеральных отделах грудной клетки в фазе вдоха и выдоха выслушивается шум, который усиливается при нажатии фонендоскопом и хранится после кашля. ЭКГ без патологических изменений. A *Острый плеврит. B Межреберная невралгия. C Подкожаная эмфизема D Спонтанный пневмоторакс. E Сухой перикардит.
Больная 53-х лет жалуется на слабость, отсутствие аппетита, снижение веса. Объективно: увеличение лимфоузлов шеи, а также печенки. В крови: Нв - 110 г/л, эр. - 3,8 1012/л, лейк. - 20х109\л, СОЭ - 12 мм/ч, п.- 1%, е. - 1%, п. - 4%, с. - 36%, л. - 56\%, г. - 2\%, тени Боткина- Гумпрехта. Диагноз? A *Хронический лимфолейкоз. B Острый лейкоз. C Хронический миелолейкоз. D Лимфогрануломатоз. E Туберкулез лимфоузлов
Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента? A *Гипогликемическая B Гипергликемическая C Гипотиреоидная D Печеночная E Ацидотическая
Больной, 41 года, жалуется на постоянный кашель с выделением небольшого количества слизистой мокроты. Утренний кашель беспокоит в течение 5 лет, 2-3 раза в год после переохлаждения усиливается. Курит, употребляет алкоголь. Объективно: голосовое дрожание ослаблено. Перкуторно – коробочный оттенок легочного звука над легкими. Единичные сухие хрипы. Рентгенологическое обследование: увеличение корней легких, усиление легочного рисунка. Какой из диагнозов наиболее вероятный? A *Хронический простой бронхит B Бронхоэктатическая болезнь C Эмфизема легких D Хронический обструктивный бронхит E Острая прикорневая пневмония
На протяжении года больной выделяет приблизительно 0,5 литров гнойной мокроты, причем больше выделяется в утренние часы и сразу после пробуждения. Какую болезнь можно заподозрить? A* Бронхоэктатическая болезнь B Очаговая пневмония C Хронический бронхит D Туберкулез легких E Рак легких
При перкуссии легких определяется участок с тимпаническим звуком, с амфорическим дыханием. Какую болезнь можно заподозрить в первую очередь? A Прорванный в бронх абсцесс легкие B Гангрена легких C Сухой плеврит D Бронхоэктатическая болезнь E Пневмония
У больного была диагностирована пневмония. Несмотря на лечение, появилась гектическая лихорадка, а потом выделение мокроты "полным ртом". Какую болезнь можно заподозрить в первую очередь? A Абсцесс легких B Бронхоэктатическая болезнь C Крупозная пневмония Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1211 | Нарушение авторских прав |