 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» 3 страница
D Казеозная пневмония E Стафилококковая пневмония
Пациент болеет 20 лет хроническим бронхитом. В последнее время выделяет приблизительно 0,5 л гнойной мокроты за сутки с максимальным выделением мокроты сутра. Пальцы в виде "барабанных палочек", ногти по типу "часовое стекло". Какая болезнь наиболее вероятна? A Бронхоэктазы B Острая пневмония C Хронический бронхит D Гангрена легких E Туберкулез
Больной жалуется на нестерпимый кашель с выделением до 600 мл за сутки гнойной мокроты шоколадного цвета с гнилостным запахом. Заболел остро, температура 39°С, лихорадка неправильного типа. На рентгенограмме: участок затемнения с полостью в центре, с неправильными контурами и с уровнем жидкости. Какую болезнь можно заподозрить в первую очередь? A Гангрена легких B Абсцесс легких C Кавернозный туберкулез D Бронхоэктатическая болезнь E Рак легких с распадом
У больного 26 лет с послеоперационным гипотериозом, получавшим тироксина 100 мкг 2 раза в день, появились тахикардия, потливость, раздражительность, нарушение сна. Определите тактику дальнейшего лечения. A * уменьшить дозу тироксина. B Увеличить дозу тироксина. C Назначить бета-адреноблокаторы. D Добавить к лечению мерказолил. E Назначить седативные препараты.
Мужчина 32-х годов жалуется на изжогу и ноющую боль в эпигастрии через 2-3 часа после приема пищи. Обострения - весной и осенью. Пищевая непереносимость яиц и рыбы. Объективно: при пальпации живота - болезненность в гастродуоденальной зоне. ФЕГДС: Язва 5 мм на передней стенке двенадцатиперстной кишки. Положительный уреазный тест. Какой наиболее вероятный ведущий механизм развития заболевания? A * хеликобактерная инфекция B Пищевая аллергия C Продукция аутоантител D Снижение синтеза простагландинов E Нарушение моторики желудка
Больной получил радиационное облучение. Жалуется на слабость, частые носовые кровотечения, "синяки" на теле, сердцебиение, одышку. Часто болеет респираторными заболеваниями. В крови: Эр.- 1,2 \10 ^ (12) / л, Hb-54 г / л, лейк.- 1,7 \ 10 ^ 9 / л, э.- 0%, п. - 0%, с.- 32%, л - 62%, г. - 6%; СОЭ-52 мм / ч; тромб. - 30 \ 10 ^ 9 / л. Наиболее целесообразное лечение в данном случае: A * Пересадка костного мозга B Переливание тромбоцитарной массы C Переливание эритоцитарной массы D Переливание цельной крови E Антилимфоцитарный иммуноглобулин
Больная 37 лет жалуется на резкую боль, внезапно возникший в правом подреберье, а затем быстро распространился на весь живот. Живот втянут, пальпация его болезненная, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. На обзорной рентгенграмме органов брюшной полости, выполненной в вертикальном положении больного, определяется серповидное просветление под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен? A * Перфорация язвы желудка B Острый холецистит C Острый аппендицит D Печеночная колика E Острая кишечная непроходимость
Больная 52 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, болезненный зуд после умывания, мытья в ванной, тяжесть в голове. Объективно: Кожные покровы лица, шеи, конечности гиперемированы. АД-180/100 мм рт.ст. Селезенка на 4 см ниже края реберной дуги. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Эритремия B Гипертоническая болезнь C дерматомиозит D Аллергический дерматит E Системная склеродермия
У мужчины 35 лет при поднятии веса появилась резкая боль в левой половине грудной клетки. Ухудшение состояния прогрессировало, росла одышка, слабость, головокружение. Перкуторно слева тимпанит, аускультативно - дыхание отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз? A * пневмоторакс B тромбоэмболия легочной артерии C Инфаркт миокарда D Левосторонний грудной радикулит E Миозит
Больной 55 лет жаловался на вздутие и урчание в животе, повышенной отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Как именуется данный симптомокомплекс? A * Синдром бродильной диспепсии B Синдром гнилостной диспепсии C Синдром жировой диспепсии D Синдром дискинезии E Синдром мальабсорбции
У больной на 4 сутки после оперативного вмешательства по поводу кистомы правого яичника внезапно появились боли в правой половине грудной клетки с отхождением мокроты розового цвета, повышение температуры тела до 37,7 ^ 0С. При обследовании легких выявлено притупление легочного звука в нижних отделах справа, там же выслушиваются единичные влажные хрипы. Какое осложнение наиболее вероятно? A * Инфаркт легкого B Пневмония C Абсцесс легкого D Экссудативный плеврит E пневмоторакс
В больного внезапно появилась резкая боль в правой половине грудной клетки. Быстро наросла одышка. Объективно: выраженный акроцианоз. Состояние больного тяжелое. Определяется подкожная эмфизема в области шеи и верхних отделов грудной клетки. Над правым легким коробочный звук, дыхание отсутствует. Границы сердца смещены влево. ЧСС - 85-110/мин, АД-100/60 мм рт.ст. Какое заболевание Наиболее Вероятно у больного? A Спонтанный пневмоторакс B инфаркт миокарда C инфаркт легкого D Внегоспитальная пневмония E Экссудативный плеврит
Больная 64 лет жалуется на общую слабость, шум в голове, осиплость голоса. При осмотре: Бледность с желтушным оттенком, язык красный со сглаженными сосочками, асимметрия тактильной и болевой чувствительности. Пульс 120/мин, АД - 80/50 мм рт.ст., пальпируется селезенка. В анализе крови: Нb - 58 г / л, Эр. - 1,2 * 10 ^ (12) / л, лейк. - 2,8 * 10 ^ 9 / л, тр.- 140 * 10 ^ 9 / л, СОЭ - 17 мм / час, анизоцитоз, пойкилоцитоз - выражены. Какое исследование будет решающим в выяснении генеза анемии? A Стернальная пункция B Непрямая проба Кумбса C Прямая проба Кумбса D Фиброгастроскопия E Эндолюмбальная пункция
Женщина 41 лет в течение 8 лет болеет хроническим холециститом. Беспокоит почти постоянная монотонная ноющая боль или чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту утром, запор. При пальпации живота отмечается небольшая болезненность в точке проекции желчного пузыря. Объем пузыря после желчегонного завтрака уменьшился лишь на 15 \% (по данным УЗИ). Назначение каких лекарственных средств является наиболее целесообразным? A Холекинетиков B периферических М-холинолитиков C миотропных спазмолитиков D ненаркотических анальгетиков E Холеретиков
У мужчины 45 лет с нормальной массой тела впервые выявлен сахарный диабет, лечение диетой оказалось неэффективным, Гликемия в течение суток от 10 до 15 ммоль / л. Какой препарат наиболее оптимальный в данной ситуации? A Сульфаниламидные сахароснижающие препараты B инсулина C Бигуаниды D Бигуаниды в сочетании с сульфаниламиднымы сахароснижающими препаратами E инсулина в сочетании с сульфаниламиднымы сахароснижающими препаратами
Больной 56 лет находится на стационарном лечении по поводу гипертонической болезни. Принимал лекарства: капотен - по 25 мл трижды в день, празозин по 1 мг трижды в сутки. Через 30 мин после приема препаратов больной в результате головокружения упал, на несколько секунд потерял сознание. Объективно: кожа бледная, сухая. Пульс - 100/мин, ритмичный. АД- 60/20 мм рт. ст. Какое осложнение возникло у больного? A ортостатический коллапс B Анафилактический шок C Острое нарушение мозгового кровообращения D Эпилептический приступ E Острая левожелудочковая недостаточность
У больного 59 лет, который 15 лет страдает гипертонической болезнью на фоне гипертонического криза развилась острая левожелудочковая недостаточность. Какой препарат целесообразно назначить этому больному? A Нитропрусид натрия B Нифедипин C пропранолол D верошпирон E Каптоприл
Пожилая женщина попала в больницу в тяжелом состоянии. Объективно: АД - 90/60 мм рт. ст.,пульс - 56/мин, ЧД - 12/мин. Температура тела - 35,8 ° C. Кожа бледная, холодная, очень сухая. Волосы редкие, тонкие, на голове - участки аллопеци. Тоны сердца глухие, шумы не выслушиваются. Живот увеличен, перистальтика не выслушивается. Отеки на голенях и вокруг глаз. Гликемия - 3,2 мм / л. Наиболее вероятная патология у больной? A* Гипотиреоидная кома B Аддисонический криз C Гипогликемическая кома D Гиперкальциемический криз E Молочнокислая кома
Больная 47 лет течение 4 лет обращалась к разным специалистам с жалобами на слабость в конечностях, постоянную боль в берцовых мышцах и спине. На рентгенограмме костей обнаружены остеопороз, кисты, патологические переломы. Уровень кальция в крови повышенный. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятный? A *Первичный гиперпаратиреоз B Миеломная болезнь C остеобластома D постменопаузальный остеопороз E Вторичный гиперпаратиреоз
Больной 20 лет прошел курс полихимиотерапии по схеме ВАМП по поводу острого лимфобластного лейкоза. Какая морфологическая картина костного мозга может свидетельствовать о наступлении ремиссии? A *Содержание бластных клеток до 5% B Содержание бластных клеток до 15% C Содержание бластных клеток до 10% D Содержание бластных клеток до 1% E отсутствие бластных клеток
Больной 58 лет обследуется у терапевта в связи с общей слабостью, утомляемостью, умеренными болями в левом подреберье, иногда учащенное мочеиспускания с резью. Выявлена умеренная спленомегалия. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом к миелоцитов; базофилы - 2%; эозинофилы - 5%. В моче - масса уратов, эритроциты -2-3 в поле зр. Какой предварительный диагноз? A *Хронический миелолейкоз B Лейкемоидная реакция C Лимфогранулематоз D цирроз печени E мочекаменная болезнь
В кардиологическое отделение госпитализирована больная с жалобами на ноющие боли в околосердечной области, умеренную одышку, отеки ног, зябкость. На ЭКГ выявлены отрицательные зубцы. T v2-v6 (до 3-4мм). Кожа сухая. Голос хриплый. Лицо одутловатое, с желтушным оттенком. Тоны сердца глухие. Пульс - 60/мин, АД 160/90 мм рт.ст. Ноги отечны, при надавливании ямка образуется с трудом. Нв - 76 г / л, СОЭ - 17 мм / час. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Гипотиреоз, миокардиодистрофия B Хронический гломерулонефрит, ХПН C ИБС: мелкоочаговый инфаркт миокарда, СН II ст. D Гипертоническая болезнь II ст, СН II ст. E В-12 дефицитная анемия
Женщина 42 лет жалуется на появление кровоподтеков на ногах и затянувшиеся месячные, общую слабость, шум в голове. Объективно: обилие пятнистых геморрагий на ногах и туловище. Тахипное, тахикардия, систолический шум на всех точках. АД-75/50 мм рт.ст. В крови: эр.-1, 9 • 10 * 12 / л, Нb-60 г / л, ЦП - 0,9, лейк.- 6,5 • 10 * 9 / Л, тр-20 • 10 / л, СОЭ - 12 мм / ч. Длительность кровотечения по Дуке - 12 мин. В костном мозге - обилие молодых незрелых форм мегакариоцитов без признаков отшнуровки тромбоцитов. Ваш предварительный диагноз? A* истинная тромбоцитопеническая пурпура B гемофилией А C Болезнь Виллебранта D Острый мегакариобластный лейкоз E гемофилией В
В больного 47 лет, длительно наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы инфекционной этиологии, участились приступы последней, которые не купировались ингаляцией астмопента и беротека. С назначения какого препарата целесообразно начать интенсивное лечение? A *Глюкокортикоиды B Бронходилятаторы C Оксигенотерапия D Инфузионная терапия E сердечные гликозиды
Женщина 62 лет болеет бронхиальной астмой. Жалуется на появление боли за грудиной стенокардитического характера, перебои в работе сердца. Объективно: t = 36,6 С, пульс - 78/мин, экстрасистолическая аритмия, АД - 160/95 мм рт. ст, ЧД - 18/мин. В легких выслушивается жесткое дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие хрипы. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации? A *Обзидан B Коринфар C Нитросорбид D Сустак E Ритмилен
Женщина 36 лет жалуется на боль в надчревной области, возникающей после приема пищи, тошноту, отрыжку, неустойчивость стула. Болезнь постепенно прогрессирует около 2 лет. Объективно: Бледность и сухость кожи, язык обложен, влажный с отпечатками зубов по краям. При пальпации живота - распространенная боль в эпигастральной области. Какой наиболее информативный метод исследования в данном случае следует применить? A *фиброгастроскопия с биопсией слизистой желудка B Развернутый клинический анализ крови C Рентгенологическое исследование желудка и кишечника D фракционное исследование желудочной секреции E Компьютерное исследование брюшной полости
Мужчина 42 лет жалуется на слабость, сердцебиение, носовые кровотечения, появление кровоизлияний в коже. Состояние прогрессивно ухудшается течение месяца. Объективно: Состояние тяжелое, на коже конечностей и туловища петехиальные и пятнистые кровоизлияния. Лимфоузлы не пальпируются. Пульс - 116 / мин, печень 2 см, селезенка не пальпируется. В крови выраженная панцитопения. О каком заболевании надо думать в первую очередь? A *гипопластическая анемия B Острый лейкоз C Болезнь Верльгофа D Геморрагический васкулит E Острый агранулоцитоз
Мужчина 37 лет жалуется на острую боль в левой половине грудной клетки, одышку, котрая усиливается при любых движениях. Заболел внезапно после значительной физической нагрузки. При обследовании: умеренный цианоз лица, левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно: слева - тимпанит, дыхание ослаблено. ЧД-24/мин. Тоны сердца ослаблены. ЧСС-90/мин. На рентгенограмме видна линия висцеральной плевры. Кнаружи от нее легочный рисунок отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз? A *Спонтанный пневмоторакс B тромбоэмболия легочной артерии C Инфаркт миокарда D левосторонняя пневмония E Левосторонний экссудативный плеврит
Мужчина 64 лет, в прошлом рабочий литейного цеха, доставленный в больницу с жалобами на резкую боль в грудной клетке справа, одышку, сухой кашель. Длительное время болеет хроническим бронхитом. Объктивно: цианоз, шейные вены набухшие. ЧД-22/хв. При перкуссии: справа - тимпанит, слева - коробочный звук. Дыхание справа ослабленное, слева - менее ослабленное, сухие хрипы. Тоны сердца ослаблены, акцент II тона над легочной артерией, ЧСС-110/мин. Нижний край печени на 3 см ниже реберной дуги. Каков вероятный диагноз? A *Спонтанный пневмоторакс B Сухой плеврит C Обострение бронхита D правосторонняя пневмония E Невралгия межреберных нервов
Мужчина 63 лет обратился с жалобами на резкую общую слабость, плохой аппетит, похудение, боль в суставах, ощущение тяжести в правом подреберье. В крови: эр-3, 4х10 * 12 / Л, Hb-102 г / л, КП-0, 9; тромбоциты - 240х10 * 9 / л, Лейк-138х10 * 9 / л, бласты-1%, промиелоциты-2%, миелоцитов-13%, юные-12%, палочки-16%, с-31%, базофилы-3%, эозинофилы-8%, л-9 \%, м-9%, ШЗЕ-30 мм / ч. Какой предварительный диагноз? A *Хронический миелолейкоз B Острый лейкоз C Лейкемоидна реакция D эритромиелоз E Хронический лимфолейкоз
Мужчина 45 лет поступил в больницу с жалобами на боль, возникшую внезапно в левой половине грудной клетки и эпигастральной области, затрудненное дыхание, одышку, тошноту, однократную рвоту. Заболел остро, после поднятия большого веса. Объективно: дыхание поверхностное, ЧДД - 38/мин, левая половина грудной клетки отстает при дыхании, при перкуссии тимпанический звук, дыхание не прослушивается. Пульс - 110/мин, слабого наполнения. АО - 100/60 мм рт.ст., незначительное смещение сердца вправо, тоны глухие. Какое обследование целесообразно провести в первую очередь? A *рентгенографию B электрокардиографию C Бронхоскопию D Езофагогастроскопию E УЗИ брюшной полости
Женщина 32 лет в течение 2-х лет отмечает периодический приступообразную боль в правом подреберье, купирующуюся но-шпой. Боль не всегда связана с принятием пищи, иногда она появляется при волнении, сопровождается болью в сердце, сердцебиением. Объективно: эмоционально лабильна, при пальпации живота отмечается небольшая болезненность в области желчного пузыря. Наиболее вероятная патология предопределяет такую картину? A *Дискинезия желчных путей B Хронический холецистит C Хронический холангит D Хронический панкреатит E дуоденит
Женщина 52 лет в течение 2 лет отмечает тупые, периодически острые боли в правом подреберье, связанные с приемом жирной пищи, горечь во рту утром, запоры, метеоризм. Объективно: чрезмерной питания, температура тела - 36,9 ° С, язык у корня обложен, живот умеренно вздут, болезненный в точке проекции желчного пузыря. Какое исследование наиболее целесообразно провести для установления диагноза? A *УЗИ B Дуоденальное зондирование C Холецистография D Дуоденоскопия E Сканирование печени
У женщины 35 лет заподозрена апластическая анемия. С диагностической целью назначена пункция костного мозга. Какие изменения в пунктате костного мозга ожидается обнаружить? A *Замещение костномозговых элементов жировой тканью B Замещение костномозговых элементов фиброзной тканью C Преимущество мегалобластов D Наличие бластных клеток E Абсолютный лимфоцитоз
Мужчина 48 лет после перенесенного 2 недели назад гриппа жалуется на слабость, одышку, сердцебиение. Объективно: температура тела - 37,8 ° С, пульс - 84/мин., АД - 120/80 мм рт.ст. Кожа и слизистые оболочки иктеричны. Печень +4 см, пальпируется увеличена селезенка. В крови: Ер.-2, 0х10 * 12 / л, Нв - 70 г / л, К.П. - 1,0, ретикулоциты - 18%, осмотическая резистентность эритроцитов уменьшена, средний диаметр эритроцитов не изменен, билирубин общий - 76 мкмоль / л, непрямой - 63 мкмоль / л. Каков наиболее вероятный диагноз? A *аутоиммунная гемолитическая анемия. B Наследственный микросфероцитоз C Доброкачественная гипербилирубинемия D Болезнь Маркиафавы-Микеле E Желчнокаменная болезнь
Женщина 28 лет жалуется на слабость, периодическое повышение температуры тела до 39 ° С, потливость больше в ночное время, похудения. Объективно: Пальпируются шейные, надключичные и паховые лимфатические узлы размером до 1,5-2 см, не спаяны с окружающими тканями, плотные, безболезненные. Со стороны внутренних органов изменений нет. В крови: Ер.-3, 0х10 * 12 / л, Нв - 90 г / л, К.П. - 0,8, Л - 13,0 х10 * 9 / л, э - 3%, п - 9%, с - 78%, лимф. - 7%, мон. - 3%, СОЭ- 48 мм / ч. Назначена биопсия лимфоузла. Какие изменения при исследовании лимфоузла ожидаются при этом? A *Клетки Березовского-Штернберга B Пролиферация лимфоцитов, лимфобластов C Пролиферация пролимфоцитов и лимфобластов. D Пролиферация пролимфоцитов и лимфоцитов E Пролиферация лимфоцитов и плазмоцитов
У юноши 18 лет впервые в моче найдено 5 г / л глюкозы. Гликемия натощак - 5,1 ммоль / л. Жалоб нет. Какое из исследований наиболее надежно исключит сахарный диабет? A *Тест толерантности к глюкозе B Суточные колебания гликемии C Уровень инсулина в плазме D Суточная глюкозурия E гликемия после еды
У женщины 30 лет, заболела гриппом, обнаружена гликемия натощак - 11,3 ммоль / л, глюкозурия - 25 г / л. Рост - 168 см. Вес - 67 кг. Какое исследование наиболее информативное для уточнения диагноза? A *Инсулинемия натощак B Суточные колебания гликемии C Суточные колебания глюкозурии D гликемия через час после еды E Тест толерантности к глюкозе
Мужчина 52 лет на протяжении 18 лет болеет сахарным диабетом. Год назад перенес цистит. Принимает манинил 0,005 3 раза в сутки. Объективно: рост - 176 см. Вес - 82 кг. Колебания гликемии натощак - 10,3-12,4 ммоль / л. Обнаружена протеинурия - 0,033 г / л. Для профилактики прогрессирования диабетической нефропатии наиболее целесообразно: A *Заменить манинил на инсулин B Повысить дозу манинила C Снизить суточный калораж пищи D Дополнить терапию инсулином E Назначить антибактериальную терапию
Мужчина 35-ти лет страдает инсулинозависимым сахарным диабетом, хроническим холециститом. Получает инсулин ленте 20 ед утром, 12 ед вечером. После еды появились боль в правом подреберье, тошнота, рвота, сонливость, усилилась полиурия. Какая доврачебная помощь наиболее надежно предупредит развитие критического состояния в ближайшее время? A *Изменение режима инсулинотерапии B Применение обезболивающих средств C Применение желчегонных средств D Исключение жиров из пищи E Уменьшение углеводов в пище
У юноши 19-ти лет выявлен узловой зоб. Клинические признаки изменения функции щитовидной железы отсутствуют. Пункционная биопсия выявила наличие папиллярной аденокарциномы. Какие данные вероятнее присутствуют в анамнезе больного? A *Влияние радиоактивных изотопов йода B Проживание в местности с дефицитом йода C Неблагоприятный семейный анамнез D Наличие аутоиммунного тиреоидита E Наличие базедовой болезни
Женщина 34 лет жалуется на слабость, снижение веса на 12 кг за полгода, потливость, сердцебиение, раздражительность. Щитовидная железа увеличена до III степени, эластичная, на фоне диффузного увеличения в правой доле узел. Шейные лимфатические узлы не увеличены. Какая лечебная тактика наиболее обоснованна? A *Операция после антитиреоидной терапии B Назначение радиоактивного йода C Немедленное хирургическое вмешательство D Консервативная антитиреоидная терапия E Немедленная телегаматерапия
Женщина 36 лет принимает ежедневно 50 мкг L-тироксина в связи с первичным гипотиреозом. Какое обследование целесообразным для оценки эффективности дозы препарата? A *Тиротропина B Трийодтиронина C Тироксина D Тиреоглобулина E Холестерина
У юноши 18 лет впервые диагностировали язву луковицы ДПК. Тест на Helicobacter pylori - положительный. рН желудочного сока - 1,0. Какая схема лечения является наиболее целесообразной в данном случае? A *кларитромицина омепразол B Квамател амоксацилин C Денол трихопол D Омепразол оксациллина E Денол циметидин
Женщина 35 лет поступила в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, возникающих через 1-1,5 ч после приема пищи, изжогу, рвоту, которое приносит облегчение. Объективно: язык обложен белым налётом, живот мягкий, болезненный в эпигастральной зоне. Наблюдаются положительные симптомы Менделя, Образцова-Стражеско. Какое из приведенных исследований является наиболее информативным для установления диагноза? A *эзофагогастродуоденоскопия B РН-метрия C Ультразвуковое исследование D Рентгеноскопия желудка E Колоноскопия
Здоровый до этого мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно почувствовал нехватку воздуха, слабость, боль в правой половине груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, сердцебиение. Объективно: состояние тяжелое. Тахикардия до 100/мин., АД-90/60 мм рт.ст. ЧД-28/хв, правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно справа тимпанит, дыхательных шумов нет. Т тела - нормальная. Какой наиболее вероятный диагноз? A *Спонтанный пневмоторакс B Инфаркт миокарда C Инфаркт легкого D Сосудистый коллапс E Сухой плеврит Больной 50 лет поступил в больницу на 9 день после начала заболевания с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, резкую слабость, боль в области правой лопатки при дыхании, сухой кашель. ЧД - 28/мин., пульс - 100/хв, признаки интоксикации. В зоне правой лопатки притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, единичные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Через трое суток возник приступ кашля с выделением 200 мл гнойной мокроты, после чего температура тела снизилась. На уровне угла лопатки обнаружены на фоне инфильтрации легкого округлые просветления с горизонтальным уровнем. Какой наиболее вероятный диагноз? A *Острый абсцесс легкого B Киста легкого C Рак легкого с распадом D Бронхоэктазы E Ограниченная эмпиема плевральной полости
У больной 60 лет на третий день после венэктомии по поводу тромбофлебита подкожных вен, внезапно появилось острое ощущение нехватки воздуха. Кожа сначала стала резко цианотичной, а затем пепельного цвета. Выраженное психомоторное возбуждение, тахипноэ, загруднинная боль. Какое осложнение послеоперационного периода в данном случае? A *тромбоэмболия легочной артерии B Кровотечение У юноши 18 лет впервые диагностирована язва луковицы ДПК. Тест на Helicobacter pylori - положительный. рН желудочного сока - 1,0. Какая схема лечения является наиболее целесообразной в данном случае?
A* кларитромицин, омепразол B Квамател, амоксацилин C Денол, трихопол D Омепразол, оксациллин E Денол, циметидин
Женщина 35 лет поступила в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, возникающих через 1-1,5 ч после приема пищи, изжогу, рвоту, которая приносит облегчение. Объективно: язык обложен белым налётом, живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Наблюдаются положительные симптомы Менделя, Образцова-Стражеско. Какое из приведенных исследований является наиболее информативным для установления диагноза? A *эзофагогастродуоденоскопия B РН-метрия C Ультразвуковое исследование D Рентгеноскопия желудка E Колоноскопия
Здоровый до этого мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно почувствовал нехватку воздуха, слабость, боль в правой половине грудной клетки с иррадиацией в правое плечо, одышку, сердцебиение. Объективно: состояние тяжелое. Тахикардия до 100/мин, АД-90/60 мм рт.ст. ЧД-28/мин, правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно справа тимпанит, дыхательных шумов нет. Т тела - нормальная. Какой наиболее вероятный диагноз? A Спонтанный пневмоторакс B Инфаркт миокарда C Инфаркт легкого D Сосудистый коллапс E Сухой плеврит
Больной 1950 поступил в больницу на 9 день после начала заболевания с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, резкую слабость, боль в области правой лопатки при дыхании, сухой кашель. ЧД - 28/мин. пульс - 100/мин, признаки интоксикации. В области правой лопатки притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, единичные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Через трое суток возник приступ кашля с выделением 200 мл гнойной мокроты, после чего температура тела снизилась. На уровне угла лопатки обнаружены на фоне инфильтрации легкого округлые просветления с горизонтальным уровнем. Какой наиболее вероятный диагноз? A* Острый абсцесс легкого B Киста легкого C Рак легкого с распадом D Бронхоэктазы E Ограниченная эмпиема плевральной полости Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1111 | Нарушение авторских прав |