АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика язвенной болезни

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  3. I. Инфекционные болезни
  4. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  5. II. Диагностика
  6. II. Диагностика
  7. II. Диагностика
  8. II. Диагностика
  9. III. Анамнез болезни
  10. III. Диагностика лекарственной аллергии

При обращении пациента с характерными жалобами врачи-гастроэнтерологи назначат проведение комплексного обследования, которое позволит уточнить диагноз, выяснить причины заболевания и локализовать патологию.

Комплексное диагностическое обследование при подозрении на язвенную болезнь как правило включает в себя обнаружение язвенного дефекта, выявление Хеликобактер Пилори (Н. Pylori) и исследование секреторной функции желудка.

Обнаружить язвенный дефект можно рентгенологическим или эндоскопическим методом.

Наиболее щадящим методом диагностики является контрастное рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Однако большой диагностической ценностью обладают эндоскопические исследования. Гастроскопия позволяет визуально осмотреть полость желудка и двенадцатиперстной кишки и прямо увидеть язву. При проведение гастроскопии язва обнаруживается в 98% случаев, также во время процедуры возможно провести гистологическую оценку изменений слизистой оболочки желудка и некоторые лечебные манипуляции.

Во время гастроскопии производится забор биоптата для гистологического анализа, позволяющего выявить злокачественное язвенное, а также наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Исследование секреторной функции желудка имеет важное значение для назначения оптимальной схемы лечения. Секреторная функция желудка как правило исследуется с помощью фракционного желудочного зондирования или зондовой рН-метрии (суточной рН-метрии) различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки.

Варианты медикаментозной терапии при ЯБДПК и ЯБЖ:

Первый вариант 7-дневной эрадикациоиной терапии

Омепразол (лосек, ромесек1) или париет, или 20 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
Лансопразол (ланзап, лансофед), или 30 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
Рабепразол (париет), или 20 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
Ранитидин (зантак, гистак), или 300 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
Ранитидин висмут цитрат, или 400 мг 2 раза в день (утро, вечер) 28 дней
Фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
+
Кларитромицин (клацид, клабакс1) 500 мг 2 раза в день (утро, вечер) Не менее 7 дней
+
Тинидазол1, метронидазол, или 500 мг 2 раза в день Не менее 7 дней
Амоксициллин (хиконцил, флемоксин солютаб), или 500 мг 4 раза в день Не менее 7 дней
Фуразолидон 100 мг 4 раза в день или 200 мг 2 раза в день Не менее 7 дней
Омепразол (лосек, ромесек2), или 20 мг 2 раза в день (утро, вечер) 10 дней
Лансопразол (ланзап, лансофед), или 30 мг 2 раза в день (утро, вечер) 10 дней
Рабепразол (париет), или 20 мг 2 раза в день (утро, вечер) 10 дней
Ранитидин (зантак, гистак), или 300 мг 2 раза в день (утро, вечер) 10 дней
Фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40 мг 2 раза в день (утро, вечер) 10 дней
+
Калиевая соль двухзамещенного итрата висмута2 или 108 мг (табл., капс) 5 раз в день с едой 10 дней
Де-нол, или вентрисол 120 мг (табл.) 4 раза в день с едой 10 дней
+
Тетрациклина гидрохлорид2 250 мг (табл.) 5 раз в день, или 500 мг 4 раза в день 10 дней
+
Метронидазол2 500 мг 3 раза в день или 200 мг 5 раза в день 10 дней


39. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

Хронический панкреатит (ХП) – медленно прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся фокальными некрозами в сочетании с фиброзом, и приводящее к прогрессирующему снижению экзо– и эндокринной функции органа (даже после прекращения воздействия этиологического фактора). Условно о ХП говорят, когда воспалительный процесс в ПЖ продолжается более 6 мес. ХП обычно протекает с эпизодами обострений и ремиссий.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 838 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)