Профилактика эндогенной инфекции
Эндогенной называют инфекцию, источник которой находите организме самого больного. Её источники - кожа больного, желудочно-кишечный тракт, ротовая полость, а также очаги острой и хронической инфекции при наличии сопутствующих заболеваний. Наиболее частыми из них бывают кариозные зубы, воспалительные заболеваниямочевыводящих путей, хронический тонзиллит, сальпингоофорит, ХОБЛ.
Из очага инфекции в рану микроорганизмы могут контаминировать по кровеносным сосудам (гематогенно), по лимфатическим сосудам (лимфогенно) и контактно, при непосредственном соприкосновении на протяжении (per continuitatem).
Профилактика эндогенной инфекции - обязательный компонент современной хирургии. Мероприятия профилактики эндогенной инфекции при плановой и экстренной операциях различны (см. ниже).
При производстве плановой операции больной заблаговременно поступает в клинику, где назначается необходимый спектр лечебно-диагностических мероприятий, проводимых на этапе подготовки к операции. Помимо обследований, связанных с особенностями клиники и диагностики основного заболевания, проводится следующий необходимый минимум исследований:
· Клинический и биохимический анализы крови
· Общий анализ мочи
· ЭКГ
· ФГ ОГК и обзорная рентгенограмма ОГК
· Определение группы крови резус-фактора
· Коагулограмма
· Анализ крови на RW
· Консультации терапевта, стоматолога, гинеколога (для женщин)
В случае выявления очагов хронической инфекции плановую операцию нельзя выполнять пор, пока воспалительный процесс не будет ликвидирован. В период эпидемии гриппа важно следить за тем, чтобы не взять в операционную пациента, находящегося в продромальном периоде. После перенесенного острого инфекционного заболевания нельзя оперировать в плановом порядке ещё в течение 2 недель после полного клинического выздоровления.
При производстве ургентного вмешательства всегда имеется более или менее выраженный дефицит времени, поэтому полноценное обследование в короткий период времени произвести невозможно, тем более, что в любом случае отменить жизненно необходимую операцию нельзя. Но следует знать о существовании очагов эндогенной инфекции для чтобы непосредственно перед операцией и в послеоперационном периоде назначить дополнительное лечение (антибиотики и пр.).
3.2 Антисептика
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1512 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 |
|