АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КРИТЕРІЇ ОЦІНКИ СТУПЕНЯ ВАЖКОСТІ КЛІНІЧНИХ ПРОЯВІВ СИСТЕМНО-ОРГАННОЇ ТОКСИЧНОСТІ ОТРУТ

Прочитайте:
  1. Визначення гострої дихальної недостатності. Класифікація за ступенями тяжкості. Мед сестринське обстеження та мед сестринська діагностика. Загальні принципи лікування.
  2. Визначення ступеня вставлення голівки під час пологів
  3. Визначення ступеня тяжкості цукрового діабету
  4. Використані критерії наукової доказовості клінічних рекомендацій
  5. Вікові особливості зовнішніх проявів діяльності серця.
  6. Гігієнічні вимоги до розкладу занять у школі та методика його оцінки.
  7. Групи токсичності ксенобіотиків для хребетних тварин
  8. Диференційно - діагностичні критерії параліча плечового сплетення.
  9. ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ
  10. ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ
Токсичні ефекти Ступінь важкості токсичних реакцій
Легка Середня Важка
Токсичні системні реакції
Загальні прояви токсикозу Загальна слабість, нездужання Загальна слабість, нездужання на тлі проявів токсичних системно-органних реакцій. Загальна слабість, нездужання на тлі проявів токсичних системно-органних реакцій і виникнення вторинних життєвонебезпечних ускладнень.
Токсичні системно-органні реакції
Нейротропні Наявність свідомості (запаморочення, сомнолентність). Порушення свідомості (сопор, психопатія, легка кома). Відсутність свідомості (середня і важка кома, судоми).
Респіраторні Нормо- тахіпное, везикулярний подих у легенях, звичайні кольори шкірних покривів, відсутність патологічних типів подиху, фізіологічний (відповідному віку) тип дихання. Тахіпное, участь допоміжної мускулатури, тахіаритмія, порушений подих з наявністю екс- або інспіраторного компоненту, цианотичний відтінок шкірних покривів, відсутність патологічних типів подиху, наявність поодиноких провідних та/або легеневих хрипів. Поверхневий подих, брадипное, апное, токсичний набряк легень, патологічні типи подиху, наявність екс- або інспіраторного компоненту, акроцианоз, множинні провідні та/або легеневі хрипи.
Кардіотропні АТ-гіпертензія (за рахунок систолічного), нормо- або тахікардія (пульс - норма або помірна тахікардія до 180 скорочень за 1 хв.). АТ-гіпертензія (за рахунок діастолічного), тахікардія, тахіаритмія (пульс – тахікардія до 220 скорочень за 1 хв.). АТ-гіпер- або гіпотензія, брадикардія, брадиаритмія, кардіогенний набряк легень.
Гепатотропні Підвищення рівня АЛТ й АСТ крові в 2 рази вище за нормальних величин у здорової людини, нормальний рівень загального білка сироватки крові. Підвищення рівня АЛТ й АСТ крові в 5 разів вище за нормальних величин у здорової людини, рівень загального білка сироватки крові не менше 55 г/л, іктеричність шкірних покривів і слизових. Підвищення рівня АЛТ й АСТ крові в 10 разів вище за нормальних величин у здорової людини,, рівень загального білка сироватки крові менше 55 г/л, іктеричність шкірних покривів і слизових оболонок, геморагічний синдром.
Нефротропні Нормальний (відповідному віку) обсяг діурезу, рівню креатиніну й сечовини в крові, помірна протеїнурія (<1 г/л), лейкоцитрурія й еритроцитурія. Олігурія (<20 мл/кг на добу, або 0,5-0,3 мл/кг/год. за добу) на тлі нормального рівня креатиніну й сечовини в крові, помірної протеїнурії (<1 г/л), лейкоцитрурії й еритроцитурії. Анурія (<5 мл/кг на добу, або <0,3 мл/кг/год. за добу) на тлі азотемії, уремії.
Дерматотропні Інтактні слизові оболонки, вхідні й вихідні фізіологічні отвори на тлі зміни пігментації дерми, контактної або системної гіперемії, висипки й інших проявів на шкірі (можливо – нормальний колір або гіперемія; рідше блідість із ціанозом нігтьових лож).   Інтактні слизові, тканини вхідних і вихідних фізіологічних отворів на тлі зміни пігментації дерми, контактної або системної гіперемії (можливо - блідість із «мармуровим» малюнком, ціаноз слизових оболонок і нігтьових лож), висипки з тенденцією до злиття елементів, міхурів з окремими ділянками епідермоліза й інших проявів на шкірі. Поява висипки, порушення еластичності, фарбування (можливо - сіро-цианотична, «мармурність», симптом «білої плями»; холодні пастозні кінцівки, може бути геморагічний висип, гіпостази на нижніх поверхнях тіла), на слизових, вхідних і вихідних фізіологічних отворах на тлі зміни пігментації дерми, контактної або системної гіперемії, висипки що зливається, з утворенням міхурів з дифузійним масивним епідермолізом й іншими проявами на шкірі.
Гастроентеротропні Симптоми гастриту, гастроентериту на тлі помірно виражених проявів ексикозу (дефіцит ваги менше 5 % маси тіла). Симптоми гастриту, гастроентериту на тлі виражених проявів ексикозу (дефіцит ваги 5-10 % маси тіла). Симптоми гастриту, гастроентериту на тлі різко виражених проявів ексикозу (дефіцит ваги більше 10 % маси тіла).
Гематотропні Лабораторна ідентифікація анемії, гемолізу, карбокси-, метгемоглобінемії й інших гематотоксичних ефектів на тлі відсутності клінічних проявів (зміна кольори шкірних покривів, сечі, відсутність геморагічної висипки на шкірі й слизових та ін.) і SaО2 на рівні 95-100%. Лабораторна ідентифікація анемії, гемолізу, карбокси-, метгемоглобінемії й інших гематотоксичних ефектів на тлі наявності клінічних проявів (зміна кольору шкірних покривів, сечі, відсутність геморагічної висипки? на шкірі й слизових та ін.) і SaО2 на рівні 95%. Лабораторна ідентифікація анемії, гемолізу, карбокси-, метгемоглобінемії й інших гематотоксичних ефектів на тлі наявності клінічних проявів (зміна кольору шкірних покривів, сечі, відсутність геморагічної висипки? на шкірі й слизових та ін.) і SaО2 на рівні менше 95%.

 

 

Додаток 2


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 590 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)