| Метод діалізу та його модифікації
| Ксенобіотики
| Показання до застосування та примітки
|
|
Гемодіаліз
Гемофільтрація
Гемодіафільтрація
| анілін
| У перші 12 год після отруєння при виражених ознаках метгемоглобінемії;
г. ниркова недостатність
|
| стрептоміцин
мономіцин
канаміцин
| У перші 3 доби після отруєння при явищах глухоти; г. ниркова недостатність
|
| антифриз на основі етиленгліколю
гальмівна рідина
антизаморожувачі
| У першу добу після отруєння при явищах енцефалопатії болюсно вводять етиловий спирт (перорально, парентерально) у дозі 1 мл/кг/добу;
г. ниркова недостатність.
|
| Барбітурати:
фенобарбітал
барбітал
натрію барбітал
натрію етамінал
|
Коматозний стан
|
| барій
солі барію (крім сульфату барію)
| У перші години після отруєння при болюсному введенні в/в 10% р-ну тетацину кальцію (30-50 мл у 5% р-ні глюкози)
|
| белоїд
беласпон
| Коматозний стан
|
| Хлоровані вуглеводні
(4-х хлористий вуглець):
Діхлоретан (хлористий етилен)
хлороформ
| У перші години після отруєння
(в подальшому – перитонеальний діаліз); г. ниркова недостатність
|
|
мідь
сполуки міді (мідний купорос)
| У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів Унітіолу (Дімавал, DPMS)*;
г. ниркова недостатність.
|
| мепротан
мепробамат
андаксин
|
Коматозний стан
|
| миш’як
сполуки миш’яку
| У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів Унітіолу (Дімавал, DPMS)*;
г. ниркова недостатність.
|
| Протитуберкульозні хіміотерапевтичні препарати:
ізоніазид
тубазид
фтивазид
| При коматозному стані з одночасним введенням 5 % р-ну піридоксину гідрохлориду (В6);
при судомному статусі лікування здійснюється під наркозом із застосуванням міорелаксантів
|
|
пахікарпін
| При коматозному стані з одночасним введенням 5 % р-ну тіаміну (В1) 50-100 мг в/в крапельно.
|
| Саліцилати:
ацетилсаліцилова кислота
саліцилати натрію
ПАСК
| При коматозному стані з одночасним введенням 4,2 % р-ну натрію гідрокарбонату
|
| спирт метиловий
| У першу добу після отруєння з одночасним введенням 30 % р-ну етилового спирту внутрішньо або 5 % р-ну в/в
|
| діхлорид ртуті
інші сполуки ртуті
| У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів Унітіол (Дімавал, DPMS)*;
г. ниркова недостатність.
|
| Сульфаніламіди:
стрептоцид
сульфадимезин
інші сульфаніламіди
| Виражені клінічні ознаки тяжкого отруєння;
г. ниркова недостатність.
|
| Тріортокрезилфосфат.
| Найефективніше – у першу добу після отруєння
|
| оцтова есенція
| г. ниркова недостатність
|
| Фосфорорганічні сполуки, інсектициди:
карбофос
хлорофос
інші
| У перші години при тяжких отруєннях 2-3 стадії у поєднанні з перитонеальним діалізом
|
| хінін
| При розвитку сліпоти, глухоти або коматозного стану
|
| хромпік (біхромат калію)
| У першу добу при вираженій клінічній картині отруєння (гемоліз);
г ниркова недостатність.
|
|
Перитонеальний діаліз
| Похідні піразолону:
Метамізол натрію
бутадіон
інші
|
Коматозний стан
|
| Похідні Фенотіазину:
Хлорпромазин;
інші.
| Коматозний стан.
Застосовують діалізуючий розчин з рН 7,1-7,25.
|
| Снодійні та седативні не барбітурового ряду:
андаксин
еленіум
Ноксирон
|
Коматозний стан
|
| Ароматичні аміно- та нітросполуки:
анілін
нітробензол
інші
|
Виражена метгемоглобінемія
|
| Барбітурати:
белоїд
інші
| Коматозний стан.
Найефективніший при отруєнні Етаміналом натрію.
Застосовують діалізуючий р-н з обов’язковим залуженням (рН 8,0-8,4).
|
| Діхлоретан та інші хлоровані вуглеводні (4-х хлористий вуглець – ССІ4, хлороформ)
|
У поєднанні з раннім гемодіалізом
|
| Препарати опію:
морфін
інші
| При порушенні дихання за центральним типом
|
| Фосфорорганічні сполуки, інсектициди:
карбофос
хлорофос
тіофос
ін.
|
Отруєння 2-3 стадії
|
