АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Действие кислот на примере НСl

Местное действие:

слабые растворы – вяжущее;

более сильные растворы – прижигающее;

сильные – коагуляционный некроз с образованием плотного струпа.

Роль НСl в организме:

1. Обеспечивает необходимое оптимальное значение рН для работы ферментов желудочного сока.

2. Секреторно-моторная функция.

3. Противогнилостное, противобродильное, антимикробное действие.

Помощь при отравлении кислотами:

1. Введение щелочей (NaHCO₃, но выделяется много СО₂, что способствует повышению давления в просвете желудка и при язве и эрозии может вызвать перфорацию и перитонит).

2. Применение окиси магния: MgO + HCl → MgCl₂ ↓ + H₂O

3. После промывания желудка – обволакивающие средства.

4. Для обезболивания – морфин.

Щелочи: это гидраты окисей металлов.

Местное действие:

~ концентрированные щелочи – коликвационный некроз. Некроз более глубокий. Восстановление более длительное.

~ резорбтивное действие, на примере NaOH: при отравлении щелочами:

~ повышение щелочных резервов,

~ снижение возбудимости дыхательного центра,

~ реакция мочи щелочная (выведение).

При дальнейшем поступлении щёлочи в организм развивается некомпенсированный алкалоз:

- тошнота; снижение аппетита,

- рвота,

- раздражительность; беспокойство; сильные головные боли,

- судороги скелетных мышц; тетания,

- повышение температуры,

- повышение рефлексов,

- гиперестезия (повышение чувствительности),

- кома,

- смерть,

- замедление дыхания,

- головокружение.

Отравление щелочами:

- некрозы слизистой ротовой полости и желудка, глотки и пищевода; рвота; диарея; перитонит; угроза возникновения шока.

Помощь:

- органические кислоты (2-3% молочные или лимонная кислота);

- обволакивающие средства;

- изотонический раствор NaCl в больших количествах;

- вдыхание СО₂.

Показания к применению щелочей:

- заболевания, которые сопровождаются повышенным ацидозом: сахарный диабет, инфекционные заболевания, после хирургических операций, высокая кислотность желудочного сока, гипертоническая болезнь, почечная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Эффект действия связан с выделением большого количества Na⁺ и Cl^-, увеличением осмотического диуреза.

Усиливают действие препарата раувольфии.

Вводят:

- внутривенно

- перорально

- ректально в виде свечей

- клизмы

- местно 2% раствор для промывания, полоскания.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав