АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Формы эпилепсии

1. Grand mal - большие судорожные приступы, которые характеризуются генерализованными судорожными реакциями, сопровождающимися клонико-тоническими судорогами, потерей сознания, протяжным криком, пеной изо рта.

2. Petit mal – малые судорожные приступы. Сознание утрачивается кратковременно, отмечаются судорожные реакции отдельных групп мышц.

3. Миоклонус-эпилепсия - наблюдается подергивание мышц лица, иногда без потери сознания.

4. Психомоторные эквиваленты – приступы расстройства интеллекта. Характеризуются немотивированными и неосознанными поступками, автоматизмами.

При эпилепсии может возникать эпилептический статус – это длительные, непрекращающиеся судорожные приступы, подтверждаемые изменениями на энцефалограмме.

Симптоматическая эпилепсия – это судорожные реакции, которые периодически возникают после органических повреждений мозга (травмы, инфекции, опухоли, инсульт).

Классификация противоэпилептических средств.

1. Препараты, применяемые для предупреждения Grand mal:

а) 1-го ряда:

- натрия вальпроат

- дифенин

б) 2-го ряда

- фенобарбитал

- карбамазепин

2. Препараты, применяемые для предупреждения Pеtit mal:

а) 1-го ряда:

- этосуксемид

б) 2-го ряда:

- натрия вальпроат

- клоназепам

3. Препараты, применяемые для предупреждения миоклонус-эпилепсии:

а) 1-го ряда:

- натрия вальпроат

б) 2-го ряда:

- клоназепам

4. Препараты, применяемые для предупреждения психомоторных эквивалентов:

а) 1-го ряда:

- карбамазепин

б) 2-го ряда:

- дифенин

- фенобарбитал

5. Препараты, применяемые для предупреждения эпилептического статуса:

а) 1-го ряда:

- диазепам

б) 2-го ряда:

- дифенин

- фенобарбитал

- клоназепам.

Требования, предъявляемые к противоэпилептическим средствам:

1. Высокая активность.

2. Большая продолжительность действия.

3. Хорошая всасываемость из ЖКТ.

4. Эффективность при различных формах эпилепсии.

5. Малое количество побочных явлений.

6. Не должны вызывать кумуляции, привыкания, лекарственной зависимости.

Механизм действия:

1.Угнетение процесса возбуждения нейронов.

2.Усиление тормозных влияний (повышение ГАМК-ергической передачи).

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1022 | Нарушение авторских прав