АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства, влияющие на свертывающую систему крови

Это группа препаратов, которые влияют на структурно-функциональное состояние форменных элементов крови и активность свертывающей системы крови.

Классификация.

I. Средства, стимулирующие синтез гемоглобина и эритропоэз.

1. Средства, стимулирующие синтез гемоглобина.

а) средства, применяемые при гипохромных анемиях.

- лактат железа

- сульфат железа

- ферковен

- фербитол

- феррум лек

2.Средства, применяемые при гиперхромных анемиях (нормализующие эритропоэз).

- витамин В₁₂

- цианокобаламин

- фолиевая кислота

3. Ингибиторы эритропоэза.

- препараты радиоактивного фосфора

II. Средства, влияющие на лейкопоэз.

1. Стимуляторы лейкопоэза.

- натрия нуклеинат

- пентоксил

- метилурацил

2. Ингибиторы лейкопоэза.

- меркаптопурин

- метотрексат

III. Средства, влияющие на свертывающую систему крови.

1. Антикоагулянты.

а) прямого действия

- гепарин

- гирудин

б) непрямого действия

- синкумар

- фенилин

- фепромарон

2. Коагулянты – гемостатики

- фибриноген

- викасол

- тромбин (местно)

IV. Средства, влияющие на фибринолиз.

1. Фибринолитики

- стрептолиаза

- стрептокиназа

- целиаза

2. Ингибиторы фибринолиза.

- кислота аминокапроновая

- амбен

V. Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.

1. Средства, стимулирующие агрегацию тромбоцитов.

- кальция глюконат

- кальция лактат

- серотонина адипинат

- адреналин

- норадреналин

2. Ингибиторы агрегации тромбоцитов.

- кислота ацетилсалициловая

- пентоксифиллин (трентал)

Лечение гипохромных анемий.

Лечение проводится с помощью железа лактата, ферамида, ферроплекса, феррум лека и других препаратов железа. Железо поступает в организм с пищей, особенно его много в гречневой крупе, кожуре картофеля. Всасывается железо в виде Fe ²⁺ в тонком кишечнике, а затем транспортируется b₁ – глобулиновой фракцией в костный мозг и в депо – печень, селезенку. Выводится из организма с мочой, калом, потом. При нарушении всасывания в кишечнике препараты назначаются парентерально (такие как, фербитол, феррум лек).

Показания к применению препаратов железа

1. Хронические кровотечения.

2. Беременность.

3. Нарушение всасывания железа в тонком кишечнике.

Лечение гиперхромных анемий.

Под действием алкилирующих ядов, радиации в кровь выходят незрелые формы эритроцитов, содержащие большое количество гемоглобина, что приводит к нарушению кровообращения. Это происходит из-за недостаточности пластического материала для построения стромы эритроцитов, то есть белка. Витамин В₁₂ - цианокобаламин участвует в процессах трансметилирования, стимулирует синтез пуриновых, пиримидиновых оснований, синтез аминокислот. Являясь донатором SH – групп, участвует в восстановлении активных центров ферментов, улучшает обменные процессы.

Показания к назначению:

1. Заболевания печени.

2. Дистрофии.

3. Недоношенные дети.

4. Нарушение всасывания витамина В₁₂ после резекции желудка и двенадцатиперстной кишки.

5. При питании только растительной пищей.

Витамин В₁₂ вводят парентерально и никогда не комбинируют с другими витаминами, для избежания возникновения аллергических реакций.

Фолиевая кислота (В_с) способствует переходу мегалобластической формы анемии в нормобластическую.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1128 | Нарушение авторских прав