Лечебные диеты (диетические столы)
В Российской Федерации до настоящего времени использовали единую номерную систему диет для обеспечения индивидуализации лечебного питания большого количества больных с теми или иными заболеваниями и их разным течением – лечебные диеты или диетические столы № 0–15, разработанные в Институте питания АМН СССР. Каждая диета имеет индивидуальную характеристику, в которой отражают следующие показатели:
1) показания к назначению;
2) цель назначения;
3) общая характеристика;
4) химический состав и калорийность;
5) режим питания;
6) перечень продуктов и блюд, которые разрешены и запрещены, составленный в опреде-
лённом порядке – продукты, содержащие белки, жиры, углеводы, приправы и напитки. Лечебные диеты дифференцированы по основным нозологическим формам (по заболеваниям).
Нулевые (хирургические) диеты
Показания: после операций на органах пищеварения, а также при полубессознательных
состояниях, обусловленных нарушением мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмой,
инфекционными заболеваниями с высокой температурой тела и др.
Цели назначения: обеспечение питания в условиях, когда приём обычной пищи невозмо-
жен, затруднён или противопоказан; максимальные разгрузка и щажение органов пищеварения,
предупреждение вздутия кишечника (метеоризма).
Общая характеристика: максимально механически и химически щадящее питание (жид-
кая, полужидкая, желеобразная, протёртая пища) в виде трёх последовательно назначаемых диет –
№ 0а, № 0б, № 0в. Диеты содержат наиболее легко усвояемые источники белков, жиров и углево-
дов, повышенное количество жидкости и витаминов. Резко ограничено количество натрия хлорида
(поваренной соли). Показаны частые приёмы пищи малыми порциями. После нулевых диет при-
меняют диету № 1 или № 1 хирургическую. Последняя отличается от диеты № 1 включением не-
крепких мясных и рыбных бульонов и овощных отваров и ограничением цельного молока.
• Диета CЏлЊC (Q____№ 0а. Её назначают, как правило, на 2–3 дня. Пища состоит из жидких и желеобразных блюд. В диете 5 г белка, 15– 20 г жира, 150 г углеводов, энергетическая ценность 3,1–3,3
МДж (750–800 ккал); поваренной соли 1 г, свободной жидкости 1,8– 2,2 л. Температура пищи не
выше 45 °С. В рацион вводят до 200 г витамина С; другие витамины добавляют по назначению
врача. Приём пищи 7-8 раз в сутки, на 1 приём дают не более 200-300 г.
- Разрешены: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый отвар со сливками или сли-
вочным маслом, процеженный компот, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, желе
фруктовое, чай с лимоном и сахаром, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки, разведённые
в 2-3 раза сладкой водой (до 50 мл на приём). При улучшении состояния на 3-й день добавляют:
яйцо всмятку, 10 г сливочного масла, 50 мл сливок.
- Исключены: любые плотные и пюреобразные блюда, цельное молоко и сливки, сметана,
виноградный и овощные соки, газированные напитки.
Диета № 0б (№ 1а хирургическая). Её назначают на 2–4 дня после диеты № 0а, от которой
диета № Об отличается дополнением в виде жидких протёртых каш из рисовой, гречневой крупы,
геркулеса, сваренных на мясном бульоне или воде. В рационе 40–50 г белка, 40–50 г жира, 250 г
углеводов, энергетическая ценность 6,5-6,9 МДж (1550–1650 ккал); 4–5 г натрия хлорида, до 2 л
свободной жидкости. Пищу дают 6 раз в день, не более 350–400 г на приём.
Диета № 0в (№ 16 хирургическая). Она служит продолжением расширения рациона и пе-
рехода к физиологически полноценному питанию. В диету вводят супы-пюре и супы-кремы, паро-
вые блюда из протёртого отварного мяса, курицы или рыбы, свежий творог, протёртый со сливка-
ми или молоком до консистенции густой сметаны, паровые блюда из творога, кисломолочные на-
питки, печёные яблоки, хорошо протёртые фруктовые и овощные пюре, до 100 г белых сухарей. В
чай добавляют молоко; дают молочные каши. В диете 80-90 г белка, 65–70 г жира, 320-350 г угле-
водов, энергетическая ценность 9,2–9,6 МДж (2200–2300 ккал); натрия хлорида 6–7 г. Пищу дают
6 раз в день. Температура горячих блюд не выше 50 °С, холодных – не менее 20 °С.
Терапевтические диеты
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 702 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|