АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сульфаниламиды.классиф. комбиниров препар

Сульфаниламиды. ± Домарк 1935. Спектр: кокки, Е.coli, клостридии, ООИ, хлами-дии, актиномицеты, токсоплазмы. Мех-м: конкурент. антагонизм с ПАБК, кот-я есть в стру-ре микробов, но нет в чел-ке. àнет синтеза гидрофолиевой к-ты à¯ТГФКà ¯пуринов, пиримид. Бак/стат. Если долго, то перекрест.устойчивость (ко всем СА). Классиф: хор. всас.в ЖКТ (этазол-коротк., бисептол-сред, сульфадиметоксин- длит. действия), плохо всас. (фталазол), местного. прим. (сульфацил-натрий).

Резорбтив. СА. Всас­, связ с альбумин., ч-з ГЭБ, депо в сероз. полостях, биотра-нсформ. в печени, вывод почками. Непродолжит. действия: 4-6ч. Aethazolum 0.5, Среднего. 6-8ч. Sulfazinum 0.5, Продолжит. 24ч. Sulfadimethoxinum 0.5 Комбинир: 1-сульфаниламид+триметоприм=бактрим=Bactrim (сульфаметоксазол+триметоприм. Последоват ингибиров синтеза фолиевой(сульфаниламид) и фолиновой (триметоприм) к-т, бак/цид), сульфатон=Sulfatonum (сульфамонометоксин+триметоприм. Меньше сут. доза) 2-сульфаниламид+5-аминосалициловая к-та(противобактериальн(сульфаниламид) и противовоспал(5-ас.к-та) активностью, применяется при язвен колите и коллагенозах)=салазопиридазин

СА для кишок. ¯всас. Phthalazolum 0,5 tab. колиты, энтериты, проф-ка после опе-рации. Местные. Sulfacylum-Natrium 30%-5ml (промывка ран, глаза)

Побочн дейст. Наруш функц почек, агранулоцитоз, лейкопения, диспепсии, аллерг., вытеснение из связи с альбуминами крови ЛС и эндогенных в-в(опасность гипербилирубинемии у новорожден или повышение уровня свободной фракции сердечн гликозидов при лечении серд недост-ти)

94- нитрофураны, нитробензимидазолы и оксихинолины=

Нитрофураны - фуразолидол, фурадонин, фурагин. МД: восстанавливает нитрогруппу в аминогруппу и угнетают клеточное дыхание микробов. СД: широкий. П: гнойные и анаэробные инфекции, ангины, конъюктивиты, инфекции мочевыводящих путей, пищевая токсикоинфекция, дизентирия, энтероколиты, гнойные хирургические заболевания, протозойные заболевания. Furacillinum 0.1 tab (местно. пролежни, раны. Антисептика). Furazoli-donum 0.05 (кишки, внутрь для мочевывод. путей). Оксихинолоны - нитроксолин, энтеросептол. МД: угнетение синтеза белка и нуклеиновых кислот микробов. СД: широкий. П: инфекции мочевыводящих путей, базилярная и амёбная дизентерия, энтероколиты, пищевые токсикоинфекции, стерилизация кишечника перед операциями. Производные хинолона- налидиксовая кислота, офлоксалин. МД: угнетение синтеза ДНК микробов. СД: широкий. П: инфекции моче- и желчевыводящих путей. Chlorchinaldol 0.1

Нитроимидазолы Метронидазол (трихопол), тинидазол.

Механизм: разрушают нуклеиновые кислоты МО. Оказывают бактерицидный эффект. Спектр: простейшие, анаэробы, НР, Гр(-) энтеробактерии. Побочные эффекты: редко: диспепсия, аллергия; при длительном приеме – поражение ЦНС, угнетение лейкопоэза, дисбактериоз, тератогенный эффект (не назначать беременным). Показания: анаэробная инфекция, хирургическая инфекция, язвенная болезнь, трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, и др. Rp: Tab. Metronidazoli 0,25 №20 D.S.: по 1 таблетке – 3 р/д. Rp: Tab. Tinidazoli 0,5 №20 D.S.: принять однократно 4 таблетки.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 639 | Нарушение авторских прав