АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гепатит В. Заболеваемость острым гепатитом В в России, повышавшаяся до начала этого г- i .I

Заболеваемость острым гепатитом В в России, повышавшаяся до начала этого г- i.I.» 2001 г. снизилась с 42 до 35 на 100 000 жителей (на 17,2%) и за 2002 г. - до 19,8 <■ iiit па 33%). За 2000-2002 гг. в детских возрастах также наблюдалось снижение забо-

i 1.,имосги - с 10 до 6,1 на 100 000 детей 0-14 лет. Это явилось следствием как приви-И..1- новорожденных группы риска и подростков, проводившихся за счет регионов и на

и и»|>пмольных началах, так и санитарно-просветительной и других видов работы, о чем

■ ни кчельствует параллельное снижение заболеваемости гепатитом С. Однако заболе-
i |.-мосгь в возрастных группах 15-19 и 20-29 лет остается крайне высокой, достигая в
i i и pci ионов 350-500 на 100 000.

По расчетам ВОЗ, из 2 млрд. людей, перенесших гепатит В во всем мире, 350 i hi пали хроническими носителями с высоким риском развития цирроза и рака пече­ни ()i острой инфекции и от ее последствий в мире ежегодно погибает более 1 млн. ■м и «иск. Поскольку на каждый желтушный случай приходится 3-5 (а по данным ряда ичорон, и больше) безжелтушных случаев, у взрослых выявляется почти такое же чис-|«' iiiii с впервые установленным хроническим гепатитом и носительством HBsAg, что || <>» ipoio гепатита. Так, в России в 2002 т. число впервые выявленных случаев хрони-■|. i mix гепатитов составило почти 69 000 (плюс 284 000 носителей вирусов В и С), а - - i |>ы\ гепатитов В и С - 39 000. У детей это соотношение меньше - в 2002 г. хрониче-

■ ■ и\ i епатитов выявлено 1709 случай, а острых гепатитов В и С - 1830.

Заражение гепатитом В через препараты крови и нестерильные шприцы, иглы, ii'\ i не медицинские инструменты в настоящее время играет незначительную роль, хотя

■ ■пресеченный риск заражения сохраняется, например, при использовании гибких эндо-
i.ни»н, т.к. стерилизация в отношении данного вируса требует длительного времени и

пр.нкимтся не всегда тщательно.

В настоящее время основными путями передачи гепатита В стали половой

■| и при гомо-, так и гетеросексуальном контакте), а также использование инъекцион-

N1.1 \ наркотиков, что и определяет высокую заболеваемость подростков. Выделение

цр\*.| с жидкостями организма определяет возможность бытового заражения через

ч"пре ж денную кожу или слизистые (в семьях с носителем вируса).

Р. Вакц ины календ аощпщвивок

2. Вакцины календаря прививок ___________________________ 39

Уровень носитсльства вируса гепатита В в развитых странах составляет доли процента, в некоторых странах Африки - 10-15%. Характерные для многих Р^с™°»°^в России цифры порядка 2-4% считаются средними, в ряде из них они достигают - о. До 70-80% новорожденных от матерей-носителей инфицируется в процессе родов, ос­тальные имеют высокий риск заражения при грудном вскармливании и тесном контак­те. У новорожденных гепатит В в 90% случаев принимает хроническое течение, при заражении на первом голу жизни - в 50%, у взрослых - в 5-10%. Это указывает на^гтег> востепенную важность зашиты детей самого раннего возраста. Общее число носител-гепатита В в России, по оценке, превышает 3 млн. человек.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав