АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РЕЗУС – ФАКТОР

Прочитайте:
  1. A. для оценки стоимости объекта недвижимости необходимо определить вклад каждого фактора и его важнейших элементов в формирование полезности и стоимости объекта
  2. D. факторы внутренней среды матери
  3. E. Ревматоидные факторы и др. аутоантитела в сыворотке крови
  4. E. Увеличение кратности развития клеток опухоли при увеличении дозы канцерогенного фактора
  5. I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
  6. III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
  7. III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
  8. III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
  9. IX. Антигемофильный глобулин В или фактор Кристмаса.
  10. L Каждый вид лейкоцитов имеет свой созидающий фактор

Первоначально система резус была системой одного антигена – резус-фактора. Открытие этого фактора явилось логическим завершением изучения антигенных взаимосвязей в эритроцитах крови человека и обезьян.

В 1940 г. К. Ландштейнер и А.С. Винер иммунизировали кроликов и морских свинок эритроцитами крови обезьяны макаки резус (Macacus rhesus) и получили гетероиммунные антитела, которые агглютинировали не только эритроциты крови этой обезьяны, но и эритроциты крови приблизительно 85% белых жителей Нью-Йорка. Выявленный таким образом антиген был назван антигеном резус (Rh), по названию рода обезьян. Эритроциты, содержащие этот фактор, были обозначены резус положительные (Rh+), а не содержащие его – резус-отрицательные (Rh-). Дальнейшие исследования показали возможность выработки антител анти-Rh и в крови человека. Как оказалось, основной причиной образования антител анти-Rh и развития посттрансфузионных осложнений явилось переливание резус-несовместимой крови – резус-отрицательным реципиентам резус-положительной донорской крови. Это стало ясным, когда в сыворотке крови таких больных выявили антитела анти-Rh, обладающие той же серологической специфичностью, что и гетероиммунные кроличьи антитела анти-Rh, полученные путем иммунизации животных эритроцитами крови обезьяны макаки-резус.

В последующем были выявлены другие антигены эритроцитов системы резус-фактор. Необходимо отметить, что изучая литературу можно столкнуться с определенными трудностями в понимании генов, антигенов, фенотипов, генотипов системы резус, связанными с существованием двух совершенно различных номенклатур A.s. Wiener и R.A. Fisher/R.R. Race.

Практическое значение при переливании крови имеют 6 антигенов системы Rh – Hr (D, C, E, d, c, e); три антигена являются разновидностями Rh-фактора и три – разновидностями Hr-фактора.

Учитывая, что RhO (D) встречается чаще других и обладает наибольшей активностью, то, как правило, под термином «резус – фактор» подразумевают RhO (D) антиген. Люди, содержащие в своей крови резус – фактор называются резус – положительными. Остальные, не содержащие в крови резус – фактора, относятся к группе резус – отрицательных. Находясь в эритроцитах человека наряду с другими антигенными системами, резус – фактор не имеет в сыворотке соответствующих антител и в серологическом отношении с другими антигенными системами не связан.

Необходимо отчетливо представлять, что резус – антитела вырабатываются у лиц с резус – отрицательной кровью под влиянием попадания в их организм резус – фактора по механизму иммунизации. Подобная иммунизация происходит при переливании в организм резус – отрицательного человека крови донора, содержащей резус – фактор (резус – положительной крови). Иммунизация может произойти и при хирургической трансплантации тканей и органов. Подобная реакция происходит при беременности резус – отрицательной женщины резус – положительным плодом, унаследовавшем резус – антиген отца.

С практической точки зрения важно понимать, что система резус-фактора – это «семейство» антигенов и в редких случаях положительной кровь может быть и без наличия антигена D. Поэтому на станциях переливания крови резус-фактор определяют по антигенам D, E, C. При перепроверке в лечебных учреждениях (экспресс-методом с помощью антирезусной сыворотки или циликлона анти-D) обнаруживается только антиген D. Это может привести к тому, что пришедшая со станции переливания кровь резус-положительная, будет определяться как резус-отрицательная. В такой ситуации перед трансфузией необходимо уточнять по телефону на станции переливания крови резус-принадлежность и антигенный состав Rh-фактора.

 

В клинической практике принято следующее написание резус-фактора.

 

Ø Резус-положительный: Rh+(положительный)

Ø Резус-отрицательный: Rh-(отрицательный)

 

 

Пример написания групповой принадлежности крови для трансфузии.

 

 

A(II) Rh+(положительная)


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 653 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)