АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реабилитация и медико-социальная экспертиза при ИБС

Первый период реабилитации при ИБС – это адаптация. Пациент должен привыкнуть к новым климатическим условиям, даже если прежние были хуже. Акклиматизация пациента к новым климатическим условиям может занимать около нескольких дней. В ходе этого периода проводится первичное медицинское обследование пациента: врачи проводят оценку состояния здоровья пациента, его готовность к физическим нагрузкам (подъем по лестнице, гимнастика, лечебная ходьба). Постепенно объем физической нагрузки пациента растет под контролем врача. Это проявляется в самообслуживании, посещений столовой и прогулок по территории санатория.

Следующий этап реабилитации – это основной этап. Он доится от двух до трех недель. В течение этого периода увеличивается физическая нагрузка, е продолжительность, скорость лечебной ходьбы.

На третьем, завершающем, этапе реабилитации проводится заключительное обследование пациента. В это время проводится оценка переносимости лечебной гимнастики, дозированной ходьбы и подъемов по лестнице.

На медико-социальную экспертизу (МСЭ) направляются больные ИБС, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности, нуждающиеся в социальной защите при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности (не более 4 месяцев); при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе в случае временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев или 12 месяцев после реконструктивных операциях на сердце; при необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического, трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

После установления инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев с момента регистрации документов в учреждении МСЭ. Периодичность продления в таком случае будет каждые 30 дней. Если трудоспособность не восстанавливается, то больного направляют на МСЭ повторно. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ, или дня регистрации документов в учреждении МСЭ. Сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности, в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 973 | Нарушение авторских прав