АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация ХБП (K/DOQI, 2006)
Хроническая болезнь почек делится на 5 стадий по величине СКФ.
- Показатель СКФ на уровне 90 мл/мин принят как нижняя граница нормы.
- Значение СКФ < 60 мл/мин. (для диагностики ХБП) выбрано ввиду соответствия гибели более 50% нефронов.
Стадия
| Характеристика
| СКФ мл/мин/1.73 м2
|
| Повреждение почек с нормальной или повышенной СКФ
| 90 и более
|
| Повреждение почек с лёгким снижением СКФ
| 60 – 89
|
| Умеренное снижение СКФ
| 30 – 59
|
| Выраженное снижение СКФ
| 15 – 29
|
| Почечная недостаточность
| менее 15
| Таблица 11-5. Медикаментозная терапия у больных с ХПН
Мероприятия
| Цель
| Базисная терапия основного заболевания почек
| Профилактика обострений
| Назначение иммуносупрессивной терапии*
| Лечение обострений гломерулонефрита
| Назначение антибактериальной терапии**
| Лечение обострений пиелонефрита, особенно при поликистозе почек
| Назначение гипотензивных препаратов***
| Лечение гипертензии
| Ограничение фосфатов, назначение глюконата или карбоната Са 5-15 г в сутки
| Лечение гиперпаратиреоза
| Фолиевая кислота Препараты железа
| Лечение анемии
| Витамины группы В
| Лечение полинейропатии
| Показания к более частому проведению диализа возникают при быстром усилении уремической интоксикации, нарастание азотемии, ацидоза и гиперкалиемии
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 |
|