Максамаид ХР – используется также для беременных женщин
Критерий эффективности лечения
Контроль уровня ФА в сыворотке крови проводится 1 раз в неделю, а по достижению рекомендуемых показателей ежемесячно
У детей после 1 года жизни при стабильных показателях ФА можно проводить 1 раз в 2-3 мес
Для девочек, больных ФКУ, рекомендуется соблюдение диеты до наступления беременности и на протяжении всей беременности
Муковисцидоз
- наследственное аутосомно- рецессивное мультисистемное заболевание, развивающееся вследствие продукции экзокринными железами секрета повышенной вязкости, с развитием вторичных изменений преимущественно в бронхо- легочной, а также в пищеварительной и репродуктивной системе
Патогенез
В основе патогенеза лежит нарушение транспорта ионов хлора и натрия через клеточные мембраны. Ген муковисцидоза (МВ) детерминирует синтез белка – муковисцидозного трансмембранного регулятора проводимости.
Нарушаются процессы:
Синтеза трансмембранного регуляторного белка муковисцидоза (ТРБМ)
Процессинг белка- гликозилирование, фосфорилирование
Регуляция функции белка
Проведение ионов хлора
Патогенез
В случае мутации 1 группы блокируется сам процесс синтеза ТРБМ
При мутации 2-й группы нарушается процессинг, т.е., созревание первичного белкового продукта гена МВ, а также его нормальная миграция из эндоплазматического ретикулума в мембрану клетки (механизм действия мутации дельта F508)
Патогенез
ТРБМ в случае мутации 3-ей группы способен нормально достигать клеточной мембраны и встраиваться в нее, однако процесс регуляции его функций с помощью АТФ полностью нарушается
Я группа мутаций затрагивает мембраносвязывающую способность белка, что приводит к нарушению проводимости хлора через натрий-хлорный канал мембраны клетки
Патогенез
-при отсутствии синтеза первичного продукта гена (трансмембранного регулятора) нарушается транспорт хлоридов в эпителиальные клетки. Это приводит к избыточному выведению хлоридов. Появляется гиперсекреция густой слизи в клетках эндокринной части поджелудочной железы, эпителия бронхов, слизистой оболочке ЖКТ.
Патогенез
Выводные протоки поджелудочной железы закупориваются, слизь не выводится, образуются кисты (кистозный фиброз). Ферменты поджелудочной железы не поступают в просвет кишечника.гиперпродукция слизи в бронхиальном дереве ведет к закупорке мелких бронхов
Патогенез
Подобные процессы развиваются в придаточных пазухах, в канальцах семенников
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав
|