АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СТАНДАРТ 2: ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА

Рамочные параметры программы последипломного медицинского образования

Медицинская организация образования должна определить образовательные рамочные параметры на основе установленных конечных результатов обучения по данной программе и квалификации выпускника-резидента, разработать их в соответствии с требуемыми результатами существующего базового медицинского образования и организовать системность и прозрачность обучения.

КазНМУ осуществляет профессиональную подготовку резидентов по специальности «Невропатология, в том числе детская» по очной форме обучения, содержание которой соответствует миссии вуза и отвечает потребностям работодателей, срок обучения составляет 2 года.

Подготовка слушателя резидентуры по специальности 6R111500 «Невропатология, в том числе детская» осуществляется с целью обеспечения отрасли здравоохранения РК квалифицированными кадрами в области медицинского обслуживания населения, согласно Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 января 2008 года № 27 «Об утверждении перечней клинических специальностей подготовки в интернатуре и резидентуре». Обучение проводится в соответствии с Государственными стандартами образования (далее – ГСО 2009 и ГОСО 2015 гг.), Типовой учебой программой (далее – ТУП, 2010 г.), Инструктивным письмом № 8 «По разработке учебно-методической документации в обучающих организациях РК, осуществляющих подготовку по резидентуре» (2010 г.), Положением о «Резидентуре» (2008 г.), утвержденными уполномоченным органом в области здравоохранения и «Квалификационными характеристиками резидентов-стажеров КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова» по специальности «Невропатология, в том числе детская» (Алматы, 2013).

Цель и задачи подготовки резидентов отражены в ГСО (2009) и ГОСО (2015), ТУП – 2010 года, Квалификационных характеристиках резидентов-стажеров, Образовательной программе по резидентуре (2015 г.) и учебно-методических комплексах дисциплин (УМКД).

С 2015 года образовательная деятельность в резидентуре в КазНМУ осуществляется по кредитной технологии в соответствии с приказом Министра образования и науки Республики Казахстан от 20 апреля 2011 года № 152 «Об утверждении Правил организации учебного процесса по кредитной технологии обучения».

Кафедра при разработке образовательных программ придерживается цели обеспечения непрерывности их содержания, учитывает логику академической взаимосвязи дисциплин, их последовательность и преемственность.

Образовательные программы резидентуры ориентированы на результат обучения в зависимости от уровня и срока подготовки. Компетентностно-ориентированный подход обучения направлен на углубление полученных в бакалавриате и интернатуре знаний и пяти ключевых компетенций: знание, практические, коммуникативные и правовые навыки; непрерывное самосовершенствование.

Для достижения конечных результатов резиденты проходят обучение по базовым дисциплинам, профилирующим дисциплинам обязательного компонента (ОК) и профилирующим смежным дисциплинам и профилирующим дисциплинам компонента по выбору (КВ).

Программы по резидентуре содержат запланированные методы обучения и преподавания, методы оценки для достижения конечного результата обучения. Методы обучения на кафедре направлены на значительный объем самостоятельной работы резидентом согласно ГОСО и квалификационным требованиям (2013 г.). Соотношение аудиторной и самостоятельной работы резидента составляет – 1:3.

Обучение в резидентуре проводится с учетом принципов преемственности с базовым медицинским образованием (бакалавриат, интернатура) и непрерывным медицинским образованием по выбранной специальности. В связи с этим в 2012 г. была создана Высшая медицинская Школа, в состав которой включены Деканат интернатуры и Деканат магистратуры, резидентуры и докторантуры PhD. Выполнив свою задачу по формированию образовательной траектории постдипломного обучения, а также в целях обеспечения преемственности образования на уровне бакалавриата, интернатуры и резидентуры, с 2014 г. был организован Деканат интернатуры и резидентуры, который передан под курацию Проректора по учебно-воспитательной работе. В его ведение входит Отдел распределения и трудоустройства выпускников, обеспечивающих связь выпускников с работодателями и мониторинг трудоустроенности. Показатель трудоустройства ежегодно повышается и в 2014 г. составляет 96%. Деканат магистратуры, резидентуры и докторантуры PhD в сентябре 2014 г. преобразован в Отдел магистратуры и докторантуры PhD. Соблюдение преемственности в резидентуре осуществляется путем преподавания дисциплин в едином методологическом ключе, с единых методологических позиций и ориентацией на конечный результат. Переход на трехуровневую образовательную модель в Казахстане требовало разработки принципиально новых образовательных программ, обеспечения преемственности всех уровней обучения, устранения излишнего дублирования содержания и усиления научной составляющей учебного процесса. Образовательные программы трех уровней строятся с учетом Дублинских дескрипторов. Образовательная программа по направлению неврология направлена на совершенствование знаний и навыков, полученных в бакалавриате. В качестве результатов обучения определены базовые компетенции. Связь между образовательной программой, последующим этапом профессиональной подготовки и дальнейшей практической деятельностью осуществляется через привлечение к разработке и оценке образовательных программ представителей практического здравоохранения. Оценка учебных программ проводится путем рецензирования содержания программ представителями практического здравоохранения.

Организация обучения резидентов определена в УМКД, силлабусе дисциплины с указанием объема в кредитах и часах, продолжительности изучения в неделях, сроков сдачи заданий по СРР и выполнению заданий по СРРП и т.д., имеется полное методическое обеспечение лекций и семинаров, тестовые вопросы и ситуационные задачи, экзаменационные билеты..

По каждому проводимому циклу имеется вся необходимая документация: календарно-тематические планы, расписание занятий, журнал успеваемости и посещаемости, индивидуальные планы работы резидентов.

Освоение дисциплины осуществляется через теоретический и практический курс обучения.

Теоретическое обучение проводится путем чтения лекций, проведения семинаров, которые обеспечивают качественное усвоение информации по наиболее актуальным проблемам неврологии. Для успешного освоения образовательных программ в учебном процессе используются инновационные методы обучения в форме деловых и ролевых игр, имитационных тренингов, дискуссии, метода TBL и кейс-стади, ситуационных игр, с использованием мультимедийных проекторов, электронных учебников и т.д.

Помимо лекций, семинаров, конференций и практических занятий по специальности в теоретическую подготовку входят вопросы общественного здравоохранения, доказательной медицины, статистического анализа в здравоохранении, менеджмента научных исследований.

Практический курс обучения базируется на клинической работе в неврологических отделениях многопрофильных клинических больниц, научных центров, городских поликлиник. Обязательный компонент практической подготовки специалиста - непосредственная работа с пациентами: курация больных в соответствии с учебным планом и программой. Одним из важных разделов практической подготовки резидента на кафедрах является участие резидентов в проведении клинических разборов сложных в диагностическом плане больных (ежедневные текущие обсуждения, консилиумы), участие в работе клинических, патологоанатомических конференций. В ходе клинической работы слушатель резидентуры осваивает необходимую для работы документацию в соответствии с приказами и инструкциями МЗ РК (клинические протоколы и национальные руководства, приказы). Рациональным представляется обучение в виде ротации резидентов по основным подразделениям клинической базы кафедры в соответствии с индивидуальными планами резидентов и степенью сложности практических навыков.

Самостоятельная работа реализуется в двух формах – самостоятельная работа резидента под руководством преподавателя (СРРП) и самостоятельная работа резидента (СРР). Объем самостоятельной работы по каждой учебной дисциплине определен в силлабусе специальности. СРР включает все формы организации – это и освоение теоретического материала по определенному перечню тем на самостоятельное изучение, решение ситуационных задач, применение полученных знаний для анализа ситуации и принятия решений, формирования собственной позиции при работе с пациентами в реальной жизни. На кафедре уделяется большое внимание самостоятельной работе резидента во внеучебное время в виде обязательных 2-х дежурств в месяц на клинических базах, участию во внутрибольничных и патологоанатомических конференциях, научных и практических конференциях, а также изучению дополнительной литературы в библиотеке и интернете. Каждому обучающемуся предоставлен доступ к информационно-образовательной среде КазНМУ, максимально созданы благоприятные условия для овладения знаниями; а также развития и проявления творческой индивидуальности.

Важным аспектом в дальнейшем совершенствовании профессиональной подготовки является вовлечение резидентов в научно – аналитическую работу, реализация итогов которой осуществляется в виде научных публикаций в изданиях различного уровня:

Медицина и экология, Международная конференция по нейрореабилитации в нейрохирургии, Казань.

Материалы 18 Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии»,Новосибирск, Томск, журнал Неврология Сибири, Вестник КазНМУ,

Материалы Всероссийской научно-практической конференци «Давиденковские чтения»,Санкт- Петербург, МатериалыVМеждународной (XII итоговой) научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 70-летию ЮУГМУ,Челябинск, J. Neuro-degenerative Diseases. International Journal of Stroke и др.

Общедоступность содержания образовательных программ обеспечивается размещением на сайте университета ГОСО, ТУПов, РУПов, УМКД, наличием в библиотеке и раздачей резидентам на руки УМКД, силлабусов, КЭД. Информатизация образовательного процесса также реализуется через развитие АИС-КазНМУ, которая позволяет обучающимся дистанционно получать доступ к учебно-методическим материалам, контрольно-измерительным средствам, расписанию занятий, производить выбор преподавателей и элективных дисциплин.

Медицинская организация образования должна обеспечить соответствие содержания программы резидентуры требованиям ГОСО РК и обеспечивать широту подготовки специалистов в соответствии с наименованием программы и необходимую глубину подготовки в области, определяемой специальностью.

ТУП (2010) и Образовательная программа (2015) по специальности «Невропатология, в том числе детская» разработаны на основании ГСО (2009), ГОСО (2015) и содержат полный перечень учебных дисциплин, сгруппированных в циклы базовых (БД), профилирующих дисциплин (ПД), как по обязательным, так и компоненту по выбору с указанием трудоемкости каждой учебной дисциплины в кредитах и академических часах.

В соответствии с ГОСО специальности и Типовым учебным планом отделом планирования и контроля учебного процесса (ОПиКУП) разрабатываются рабочие учебные планы (РУП) на весь период обучения. Ежегодно с учетом допустимого изменения за счет вузовского компонента РУПы пересматриваются и утверждаются Методическим и Ученым советом Университета.

Комитетом образовательных программ (КОП) по терапии и методическим советом Университета рассмотрены и утверждены структура, формы разработки образовательной программы и силлабусов, в которых указываются: код и наименование дисциплины, объем в часах и кредитах, распределение по видам работ: лекции, семинары, СРРП, СРР. В соответствии с ГОСО РК (2009) в учебных планах выдерживалось соотношение объема дисциплин:

· объем БДО составляет 12,5% от общего объема или 13 кредитов

· объем ПДО - 75,0% от общего объема или 79 кредитов

· объем ПДВ - 8,0% от общего объема дисциплин или 8 кредитов отводится на дисциплины компонента по выбору.

В соответствии с ГОСО 2015 РК в учебных планах выдерживается соотношение объема дисциплин циклов:

· БДО - составляет 9,3% от общего объема или 8 кредитов;

· ПДО – 84,5% от общего объема дисциплин типового учебного плана или 73 кредитов,

· ПДВ – 5,8% от общего объема дисциплин или 5 кредитов отводится на дисциплины компонента по выбору.

Образовательная программа предусматривает последовательное изучение дисциплин.

Цикл базовых дисциплин направлен на формирование и понимание научных концепций и методов в области базовых биомедицинских наук, являющихся основополагающими для приобретения клинических научных знаний и применения их в практической деятельности.

Цикл профилирующих дисциплин направлен на формирование клинических знаний и навыков, необходимых для решения ключевых задач в профессиональной деятельности специалиста медицинского профиля; эффективного взаимодействия с пациентами и другими специалистами системы здравоохранения при оказании медицинской помощи населению; развития клинического мышления; формирования навыков принятия решений, основанных на принципах доказательной медицины. Необходимым условием для обеспечения образовательного процесса по клиническим дисциплинам является наличие соответствующей клинической базы.

На основании Типовой и Образовательной программ по всем дисциплинам специальности разработаны учебно-методические комплексы дисциплин (УМКД), включающие: силлабусы, лекционный комплекс; контрольно-измерительные средства; карту учебно-методической обеспеченности дисциплины; формы отчетной документации. Учебно-методический комплекс дисциплины адаптирован к Модели медицинского образования КазНМУ и кредитной системе обучения, обсуждены на заседании кафедры, рассмотрены на заседании КОП, Методическом совете университета и утверждены проректором по учебно-воспитательной работе.

На основе действующих ГСО (2009) и ГОСО (2015) по специальности ежегодно разрабатываются и издаются Каталоги элективных дисциплин (КЭД) по каждому направлению подготовки внутри специальности. Утвержденный КЭД размещен в АИС – КазНМУ.

Слушатели резидентуры формируют свою индивидуальную образовательную траекторию путем выбора элективных дисциплин в соответствии с выбранным направлением подготовки, что является отражением индивидуализации обучения. Помощь резидентам в формировании индивидуальной траектории оказывают кураторы, которые назначаются из числа преподавателей кафедр. Таким образом, реализуется системный компетентностный подход в подготовке специалистов различных направлений в рамках образовательной программы.

Медицинская организация образования должна использовать ориентированную на практику подготовку, обеспечивая личное участие резидентов в оказании медицинской помощи и ответственности по уходу за пациентами.

Образовательные программы в резидентуре направлены на усиление практической подготовки врачей- неврологов.

Цикл профилирующих дисциплин по специальности направлен на совершенствование клинических знаний и навыков, необходимых для решения ключевых задач в профессиональной деятельности, эффективного взаимодействия с пациентами и другими специалистами системы здравоохранения при оказании медицинской помощи; развитие клинического мышления, формирования навыков принятия решений, основанных на принципах доказательной медицины. Компетенции резидента и перечень практических навыков отражены в ГСО (2009) и ГОСО (2015), квалификационных характеристиках резидентов-стажеров (Алматы, 2013) согласно Модели профессиональной компетентности выпускника КазНМУ (Решение Ученого совета от 24.11.2009).

Согласно ГСО 2009 г. программа обучения резидентов по неврологии включает следующие профилирующие дисциплины по специальности:

• Внутренние болезни/ Детские болезни - 1

• Невропатология в стационаре - 1

• Детская невропатология в стационаре -1,2

• Невропатология амбулаторно – поликлиническая -2

• Детская невропатология амбулаторно – поликлиническая – 2

Профилирующие смежные дисциплины по специальности:

• Клиническая генетика в неврологии - 1,2

• Клиническая лабораторная диагностика в неврологии- 1,2

• Лучевая диагностика в неврологии - 1,2

• Функциональная диагностика в неврологии - 1,2

• Клиническая фармакология в неврологии - 1,2

• Нутрициология в неврологии - 1,2

Согласно ГОСО 2015 г. образовательная программа по специальности 6R111500- «Невропатология, в том числе детская» содержит следующие профилирующие дисциплины:

• Неврология в стационаре, взрослая - 1

• Неврология в стационаре, детская -1

• Неврология амбулаторно – поликлиническая, взрослая -2

• Неврология амбулаторно – поликлиническая, детская - 1

• Нейрохирургия, взрослая - 1

• Нейрохирургия, детская -1

• Интенсивная терапия в неврологии, детская – 1

• Интенсивная терапия в неврологии, взрослая - 2

• Методы нейровизуализации и функциональной диагностики -2

• Нейрореабилитация, взрослая, детская - 2

а также компоненты по выбору:

• Неотложная невропатология на догоспитальном и госпитальном этапах, станции скорой помощи - 2

• Заболевания периферической нервной системы – 2

• Клиническая сомнология – 2

• Клиническая электроэнцефалография. Актуальные проблемы эпилептологии - 2

Обучение резидентов проводится на клинических базах с личным участием в лечебно-диагностическом процессе, как в аудиторное время, так и во время самостоятельной работы.

С целью создания условий и средств для личного участия слушателей резидентуры в оказании медицинской помощи, кафедра интернатуры и резидентуры по неврологии располагает 6 клиническими базами г. Алматы (стандарт 6.2): ЦГКБ, ГКБ №1, ГКБ №7, УК КазНМУ «Аксай», ДГКБ №2, УК «Профессорская клиника КазНМУ», детская поликлиника №8.

В силлабусах по каждой дисциплине отражена «Политика кафедры», которая определяет требования к поведению слушателя резидентуры как на территории кафедры, так и на клинической базе. Ежегодно на первом занятии преподаватели знакомят резидентов с данным документом, проводят разъяснительную работу с раздачей электронного варианта.

Практическая подготовка осуществляется путем ежедневного личного участия молодого специалиста в медицинской деятельности: ведение неврологических больных; участие в консультациях тяжелых больных; дежурство на клинических базах; ведение медицинской документации; освоение практических навыков, предусмотренных программой обучения; присутствие слушателей резидентуры во время проведения диагностических процедур и чрескожных вмешательств у курируемых больных; работа по пропаганде здорового образа жизни. Таким образом, благодаря возможности работы в клиниках и самостоятельно заниматься лечебной работой, у резидентов повышается ответственность перед пациентом и коллегами.

Медицинская организация должна использовать соответствующие методы преподавания и обучения и гарантировать интеграцию компонентов по практике и теории, которые включают дидактические занятия и опыт по оказанию помощи пациенту, а также самостоятельное и активное обучение.

Для совершенствования образовательного процесса: от передачи знаний к формированию профессиональных компетенций, кафедры, реализующие ОП резидентуры, применяют различные методы обучения, используемые для формирования определенной компетенции. При этом, наряду с традиционными (пассивными) методами, активно внедряются инновационные методы обучения, носящие практико-ориентированный характер. Анализ методик обучения, экспертиза качества образовательных программ проводится регулярно кафедрой и комитетом образовательных программ (КОП), путем взаимопосещения занятий, проведения открытых занятий, с последующим их обсуждением на заседаниях кафедр, участием ППС в научно-методических семинарах, конференциях.

Методы обучения слушателей резидентуры по неврологии:

1) пассивные методы теоретического обучения: лекции, семинары, научно-исследовательские работы, устные презентации, видеоконференции

2) интерактивные методы теоретического обучения: кейс-стади, проблемно-ориентированное обучение (PBL); обучение, основанное на случае (CBL), командно-ориентированное обучение (TBL); обучение, основанное на симуляционных технологиях, ролевые игры, метод «мозгового штурма», метод групповой дискуссии, портфолио, комбинированный опрос, метод обучения в малых группах, симуляционные технологии, презентации. На кафедре подготовлен 1 акт внедрения по интерактивным методам преподавания:

• Метод обучения с элементами (TBL Team-based learning: «Анатомия и топография нервной системы»

3) клиническое обучение (практические навыки): ведение взрослых пациентов и больных детского возраста с заболеваниями нервной системы в стационаре и амбулаторный прием пациентов в поликлинике; дежурства в клинике с последующим отчетом на утренних конференциях; участие в клинических разборах сложных в диагностическом плане больных, обходах профессоров и доцентов; в проведении диагностических процедур и чрескожных вмешательств; участие в подготовке отчета о деятельности отделений; организация и участие в тренингах врачей практического здравоохранения; обучение в симуляционном Центре практических навыков им. К. Кожаханова, оснащенным интерактивными компьютерными манекенами.

Оснащение клинических баз позволяет эффективно реализовывать активные методы обучения (разбор клинических случаев, ведение медицинской документации, экспертиза качества оказания медицинской помощи, ведение пациентов, обучение в клинике с участием реального пациента, обучение в условиях первичной медико-санитарной помощи, посещение врачебных конференций, консилиумов; преподавание с использованием web – технологий); обучение через исследование (участие в НРР).

Для широкого использования ППС интерактивных и активных методов обучения и преподавания в университете в 2011 г. создана Школа педагогического матерства им.Х.С.Насыбуллиной, где преподаватели обучаются данным методам. За 5 лет в Школе обучено 6 сотрудников кафедры. В рамках ежегодной Зимней Школы Департаментом по учебно-методической работе (ДУМР), также организовываются обучающие семинары по развитию педагогических компетенций ППС КазНМУ, по вопросам организации учебного процесса, учебно-методической, воспитательной и клинической работы. За период 2011-2015 года гг. по вопросам тестологии прошли обучение 9 сотрудников кафедры.

Таким образом, методы преподавания и обучения соответствуют содержанию и конечным результатам обучения, способствуют активному обучению и личному участию резидентов в оказании медицинской помощи, развивают способности брать на себя ответственность за свой процесс обучения и определять свои потребности, способствовать обучению студентов на протяжении всей жизни.

2.1.5 Медицинская организация образования должна гарантировать, что обучение проводится в соответствии с принципами равенства .

Медицинская организация образования должна использовать студент-ориентированный подход в обучении, который стимулирует, готовит, поддерживает обучающихся и обеспечивает формирование ответственности за процесс своего обучения и демонстрирует в своей практике.

В КазНМУ приоритетом является студент-ориентированный подход к обучению, который позволяет преподавателю развивать собственный опыт резидента, обеспечивать развитие личностных структур, возможность самостоятельного получения и применения знаний, выработки рефлексивно-оценочных умений.

В ГОСО, ТУП, образовательной программе, квалификационной характеристике резидентов четко конкретизированы требования к трудовым функциям и качеству их выполнения, что дает выпускникам ясные ориентиры, позволяющие методично повышать свой профессиональный уровень и развивать профессиональные компетенции. А работодатели получают критерии оценки эффективности работы специалиста за счет развития его компетенций, освоения требуемых квалификаций.

Для профессионального обучения Университет обеспечил слушателей резидентуры клиническими базами и ресурсами, соответствующими элементам программы, уровням образования, сложности обеспечивает усвоение навыков в зависимости от года обучения.

Обучение слушателей резидентуры на клинических базах проводится под руководством кураторов, которые назначаются из числа ППС, имеющих ученую степень доктора, кандидата медицинских наук, а также высшую или первую квалификационную категорию специалиста. Помимо куратора за резидентом закрепляется наставник – врач практического здравоохранения, имеющий высокую квалификацию, что позволяет резидентам на лечебных клинических базах ежедневно работать с современным оснащением и медицинским оборудованием. Наставники принимают активное участие в подготовке молодых специалистов, передают молодому специалисту накопленный опыт профессионального мастерства, обучают наиболее рациональным приемам и передовым методам работы.

В учебной программе значительное время уделяется самостоятельному обучению (стандарт 2.1.1.), к которому постоянно мотивируют преподаватели. Творческий потенциал резидента раскрывается путем участия в НИРР: выступления с докладами на конференциях и семинарах, проводимых на уровне университета, РК, зарубежных стран, публикации в республиканских и зарубежных изданиях; участие в различных студенческих организациях, объединениях и творческих коллективах, спортивных секциях. Резиденты имеют постоянный свободный доступ к электронным библиотечным ресурсам, в том числе к Кокрановской базе данных, PUBMED, MEDLINE и полнотекстовым статьям из ведущих журналов по медицине.

Медицинская организация образования должна направлять резидента посредством наставничества, регулярной оценки и обратной связи, информировать о программе и правах и обязанностях резидентов, а также включать обязательства по вопросам этики в программе.

В резидентуре наставниками являются сотрудники кафедры и врачи практического здравоохранения клинических баз. Наставник обеспечивает соответствующее сопровождение в профессиональном и личностном формировании и развитии резидента; делится опытом, знаниями и поддерживает подопечного способом, который является эффективным и результативным; воспитывает в нем самостоятельность, основательно изучив способности молодого специалиста, его наклонности, интересы, отношение к коллективу и т.д. Наставник является авторитетом для своего подопечного, стимулом для его самовоспитания, быстрого вхождения в коллектив, а также для осуществления научно-исследовательской деятельности, овладения практическими навыками во время совместной клинической работы и т.д.

Обратная связь между наставниками и слушателями резидентуры проводится путем анкетирования на 360 градусов: сотрудников клинической базы, куратора, двух преподавателей, среднего медперсонала и 2-х пациентов о работе слушателей резидентуры.

По каждой дисциплине резидентуры по неврологии разработаны силлабусы, в которых конкретно расписаны содержание дисциплины, права и обязанности обучающегося, требования к поведению резидента, как на территории кафедры, так и на клинической базе и т.п. Ежегодно на первом занятии преподаватели знакомят резидентов с данным документом, проводят разъяснительную работу с раздачей электронного варианта. Кураторы и наставники в ходе повседневной работы дают конкретные рекомендации по дальнейшему повышению профессионального мастерства, овладению нормами медицинской этики и деонтологии, повышению общеобразовательного и культурного уровня.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1245 | Нарушение авторских прав