 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ОЦЕНКОЙ И ОБУЧЕНИЕМ3.2.1 Медицинская организация образования должна использовать принципы, методы и практики оценки, которые совместимы с установленными конечными результатами обучения и методами обучения, гарантируют, что установленные результаты обучения достигнуты обучающимися, способствуют обучению, определяют адекватность и соответствие обучению. Методы оценки описаны в «Правилах оценки учебных достижений обучающихся в РГП «КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова» и полностью сопоставимы с методами обучени я и преподавания. Предлагаемые методы охватывают оценку всех компетенций обучающихся, как в течение практических занятий, так и во время экзаменов (см. п. 3.1.1 настоящего Стандарта). Учебные достижения обучающихся оцениваются на основе измерителей знаний, разрабатываемых кафедрами/ модулями в различных видах: контрольные вопросы, задания в тестовой форме, задания для лабораторных работ, практические и коммуникативные навыки, критерии оценки компетенцийи др.Методы, используемые для оценки компетенций обучающихся в КазНМУ, определены в рабочих программах, силлабусах по дисциплинам, которые обсуждаются и утверждаются на кафедральных совещаниях, КОП, МС. Методы оценки разработаны в соответствии с Квалификационной характеристикой резидента по специальности «Невропатология, в том числе детская» и Моделью медицинского образования КазНМУ, основанной на формировании компетенций. Каждый этап (текущий, рубежный и итоговый контроль) позволяет оценить достижения конечных результатов обучения студента. Принципы, методы и практика проведения оценки в КазНМУ четко совместимы с образовательными целями и способствуют повышению качества обучения (таблица 4). Таблица 4. Сопоставимость конечных результатов обучения и методов оценки и также используемые методы преподавания и обучения
Образовательная программа по специальности резидентуры«Невропатология, в том числе детская» разрабатывается согласно ТУПла специальности ответственными кафедрами, свнутренним и внешним рецензированием, обсуждается на профильных КОПах и утверждается на МС университета. Образовательные программы ориентированы на конечный результат обучения. Требования к ключевым компетенциям выпускников резидентуры определяются типовой профессиональной учебной программой и квалификационными характеристиками резидента КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова. Результаты обучения формируются на уровне всей образовательной программы и предполагают следующие способности: 1) демонстрировать углубленные знания и понимание, полученные на уровне базового и высшего медицинского образования, для практической деятельности и научных исследований; 2) применять знания, понимание и способность решать проблемы в более широких (или междисциплинарных) областях, связанных с изучаемой областью; 3) интегрировать знания, справляться со сложностями и выносить суждения с учетом этической и социальной ответственности за применения этих суждений и знаний; 4) продолжать обучение самостоятельно. Основным принципом проведения оценки учебных достижений обучающихся, при которой формируется целостное понимание дисциплины, важность ее элементов с позиции будущей профессиональной деятельности, является непрерывный контроль над процессом обучения, формированием и закреплением полученных навыков. Методы оценки компетенций в соответствии с Моделью медицинского образования КазНМУ способствуют обучению резидентов. Для успешной сдачи итогового контроля резидент должен освоить образовательную программу и овладеть ключевыми компетенциями будущего врача. Программа второго этапа ИГА по методу ОСКЭ (ОСПЭ) включает несколько этапов (станций), каждый из которых оценивает определенные коммуникативные или операциональные навыки. В процессе освоения образовательной программы резидент обучается с использованием фантомов, симуляторов, компьютерных программ, практической работой непосредственно с пациентами и.т.д. 3.2.2 Медицинская организация образования должна гарантировать предоставление своевременной, конкретной, конструктивной и справедливой обратной связи резидентам на основе результатов оценки их знаний и навыков. Перед началом дисциплины всем резидентам производится отправка на индивидуальные съемные носители электронной библиотеки для резидентов первого года обучения, второго года обучения, в которой имеется силлабус, где отражены правила организации учебного процесса на кафедре, требования к резидентам, перечень практических навыков, правила и критерии оценки знаний и другая информация. Силлабус составляется ежегодно с учетом анализа анкет резидентов. Обратная связь с резидентами проводится регулярно во время прохождения дисциплины, и по окончании дисциплины, после выставления экзаменационной оценки, чтобы нивелировать влияние кафедральных сотрудников на итоги тестирования. Разработаны анкеты для резидентов. Анкеты анонимные. Анализ этих анкет служит важным механизмом улучшения качества преподавания. Также централизованно проводится анкетирование без привлечения кафедральных сотрудников Центром МАКОА, результаты которого обсуждаются на Ученом совете университета. Результаты социологического исследования «Определение уровня удовлетворенности резидентов 1-2 курсов КазНМУ образовательным процессом»,проведенного в феврале-марте 2016 г., охватил 58% от общего количества резидентов методом анкетирования, продемонстрировал, что удовлетворенность резидентов работой деканата интернатуры и резидентуры составляет 90%, работой кафедр – 77% (уровень оказываемой поддержки). Что касается работы преподавательского состава, то здесь резиденты также показали хорошие результаты. 78% обучающихся отметили высокую квалифицированность преподавателей, их объективность при оценке знаний, а также консультативную помощь. При обучении резидентов 40% преподавателей используют практически все методы обучения. 45% резидентов оценили клиническую подготовку в КазНМУ на «отлично». 76% резидентов довольны тем, как они проходят обучение на клинических базах, т.е. их полностью устраивает создаваемая среда для получения и развития навыков и компетенций. По обеспеченности ресурсной базы КазНМУ, 66% резидентов полностью согласны с тем, что университетская библиотека обеспечивает их необходимой учебной литературой. При этом 83% пользуются интернетом для самоподготовки. По мнению 70% обучающихся, приглашение зарубежных профессоров положительно влияет на повышение уровня их теоретических знаний. Они получают всегда новую информацию от иностранных профессоров, получают возможность установить новые контакты, узнают много полезного по своим специальностям. Большинство резидентов, оставивших свои комментарии по поводу улучшения процесса обучения в резидентуре, чаще всего говорят об увеличении доли самостоятельности в реализации программы. Особо критических высказываний и мнений не наблюдалось. Наоборот, суммируя результаты по блокам опросника (оценка преподавателей, кафедры, деканата, практики, ресурсная оснащенность университета), можно с уверенностью сказать, что большинство резидентов (78%) очень довольны процессом обучения в резидентуре. В дополнение к этому необходимо отметить благоприятную социальную среду в стенах университета. 91% резидентов отметили принцип равенства в обучении. Следовательно, в университете существует религиозная, национальная толерантность. На сайте университета имеется открытый блок ректора, куда могут обратиться резиденты по темпроблемам, по которым кафедральные сотрудники не могут им помочь. Все резиденты информированы об этом. 3.2.3 Медицинской организации образования следует использовать принципы, методы и практики оценки, которые способствуют интегрированному обучению и вовлечению в практическую клиническую работу, обеспечивают межпрофессиональное обучение. С целью постоянного мониторинга и совершенствования инновационных и интерактивных методов обучения, используемом в учебном процессе, совершенствования методов оценки учебных достижений обучающихся созданы Группа независимых экспертов (приказ № 619 от 11.10.2011 г.), Группа тестологов (Положение № 6512 от 11.07.2014 г.), Рабочая группа по внедрению инновационных методов обучения в учебный процесс КазНМУ (приказ № 211 от 14.03.2012г.), Положение о порядке подачи документов на получение акта внедрения инновационных технологий и научных достижений в учебный процесс (приказ № 894 от 25.09.2014г.). Основным принципом проведения оценки учебных достижений обучающихся, при которой формируется целостное понимание дисциплины, важность ее элементов с позиции будущей профессиональной деятельности, является непрерывный контроль над процессом обучения, закреплением полученных навыков и регулярная оценка достижения конечных результатов обучения по дисциплинам специальности «Невропатология, в том числе детская». Процесс оценивания результатов обучения включает в себя формативное и суммативное оценивание. На начальном этапе преподаватель разрабатывает, доводит до сведения и обсуждает со студентами конечные результаты обучения. Формативное оценивание используется в повседневной учебной практике путем предоставления своевременной конструктивной обратной связи (комментарии, анкетирование). С этой целью на кафедре разработаны различные анкеты. При оценке практических навыков обучающихся учитывается оценка врача, в присутствии которого выполнен навык, наставника, куратора, руководителя клинической базы, а также независимых экспертов по приему практических навыков. С профильными выпускающими кафедрами были определены перечни клинических навыков для контроля, разработаны стандартные сценарии, разработаны критерии оценок (чек-листы). В качестве примера приведен Оценочный лист (check-list)по клиническому случаю «Диагностика хронической сердечной недостаточности и тактика ведения» (Приложение 1) Все сценарии по специальности «Невропатология, в том числе детская», имеют подобные оценочные листы. Суммативное оценивание проводится посредством рубежного и итогового контроля, в период промежуточной и итоговой государственной аттестации, итоговой государственной аттестации и выявляет уровень сформированности компетенций обучающихся за определенный период времени. Формы и способы суммативной оценки определяются кафедрой/модулем с учетом специфики дисциплин. Результаты обучения формулируется по методике SMART, измеряются посредством использования оценочных рубрик. Поощряется самоконтроль, самооценка и оценка обучающихся. Использование разных форм оценивания повышает индивидуальную ответственность резидента. В центре практических навыков при проведении ОСКЭ резиденту на экзамене присваивается код, преподаватели выпускающих кафедр на экзамен не допускаются, общение экзаменатора и экзаменуемого полностью запрещено. Этапы ОСКЭ разрабатываются в соответствии требованиям программы и уровню года обучения. Согласно ГОСО РК резиденты специальности «Невропатология, в том числе детская» сдают экзамен после каждой дисциплины, который проводится в 2 этапа: 1 этап - сдача тестовых заданий в Центре тестирования КазНМУ, 2 этап - устный экзамен по билетам (Таблица 5). Таблица 5. Элементы программы, кратность и характер экзаменов
Более подробная информация о тестовых заданиях и сценариях для ИГА резидентов по специальности «Невропатология, в том числе детская» представлены в Приложениях 2 и 3, соответственно. Использование методики ОСКЭ во время итоговой аттестации после 3 года обучения в центре практических навыков на фантомах и инструментах, стандартизированных пациентах, где медицинские симуляции представлены по всем дисциплинам, пройденным во время всего периода обучения в резидентуре, также способствует интегрированному обучению, с использованием знаний клинической фармакологии, клинической лабораторной диагностики, методов лучевой и инструментальной диагностики, клинической анатомии, клинической биохимии, гастроэнтерологии, неврологии, пульмонологии, гематологии, нефрологии, ревматологии. Резидент понимает, что индикаторами качества лечения сердечно-сосудистой патологии является качество жизни пациента, показатели функции ЖКТ, печени, почек, системы крови и дыхания и др. Элективные дисциплины в резидентуре углубляют это понимание. Кроме того, изучение течения заболеваний в разных возрастных группах по всем дисциплинам, а также влияние других органов и систем на заболевания ССС также способствуют формированию знаний, навыков и профессионального отношения к больному с сочетанной патологией. Все это способствует интегрированному обучению и вовлечению в практическую клиническую работу, обеспечивает межпрофессиональное обучение. Таким образом, в университете соблюден баланс между формативной (промежуточной) и суммативной (итоговой) оценкой, количеством экзаменов и других тестовых заданий, баланс различных типов экзаменов (письменные и устные), использование клинического обсуждения и разбора, использование суждений, основанных на соответствующих нормативах и критериях, индивидуального портфолио и дневников, специальных типов экзаменов, таких как объективный структурированный клинический экзамен (OSCE), мини-клинический экзамен (MiniCEX), чек-лист оценки 360 градусов, перечень практических навыков, экспертные оценки историй болезней. Обучение в резидентуре содействует интегрированному обучению;включает использование интегрированной оценки при проведении оценки знаний дисциплин и предметных областей в неврологии. Методы оценки валидны, надежны и прозрачны. Требования к методам оценки учебных достижений обучающихся демонстрируют тесную взаимосвязь между оценкой и обучением. В целом по стандарту 3 «Оценка резидента» можно отметить такие сильные стороныкак: ü полная оценка всех компетенций согласно компетентностно-ориентированной модели обучения резидентов в КазНМУ; ü прозрачная процедураоценки учебных достижений на всех этапах и значимое снижение числа заявлений на аппеляцию; ü активное привлечение резидентов-неврологов к участию в научно-практических конференциях по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, благотворительных акцияхна клинических базах, подготовке годовых отчетов, анализу учетно-отчетной документации по неврологическому профилю, обсуждениюсложных клинических случаев, новых научных данных; ü направленность образовательной программы на практическую работу резидента с пациентом путем обучения на клинических базах, оказывающих экстренную, плановую, амбулаторную и стационарную помощь неврологическим больным (взрослым и детям), выполнению диагностических и лечебных манипуляций, заполнению медицинской документации, анализу и экспертизе историй болезни, презентациям на клинических, патологоанатомических и научно-практических конференциях; ü -активное использование метода «Обучение через исследование», с привитием резидентам навыков научно-исследовательской работы; ü увеличении числа публикаций и докладов на научно-практических конференциях в РК и зарубежом; ü регулярный мониторинг резидентов через обратную связь. Областями для улучшения являются: ü трудоемкая система оценки учебных достижений, требующей ежедневного контроля; ü тестовый контроль использовать в резидентуре только в качестве допуска к экзамену; ü экзамены практиковать в виде собеседования и демонстрации практических навыков, что будет способствовать совершенствованию логического мышлению и формированию речевых навыков и навыков презентации и выступлений.
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 944 | Нарушение авторских прав |